В Министерство здравоохранения Республики Бурятия | |||
ЗАЯВКА | |||
(наименование организации) | |||
(цель предоставления субсидии) | |||
(юридический адрес организации) | |||
(руководитель организации) | |||
(предполагаемая сумма субсидии (тыс. руб.)) | |||
Перечень прилагаемых документов: | |||
1. Отчет о начислении выплат стимулирующего характера за выполнение особо важных работ медицинским и иным работникам, непосредственно участвующим в оказании медицинской помощи гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID-19, по форме согласно приложению к настоящей заявке в формате Excel. 2. Копия локального нормативного акта, предусмотренного пунктом 1.7 Порядка предоставления субсидий частным медицинским организациям на выплаты стимулирующего характера за выполнение особо важных работ медицинским и иным работникам, непосредственно участвующим в оказании медицинской помощи гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID-19. 3. Справка с указанием реквизитов банковского счета. 4. Письменное согласие на осуществление Министерством здравоохранения Республики Бурятия и органами государственного финансового контроля проверок соблюдения условий, целей и порядка предоставления субсидии. С порядком и условиями предоставления субсидии ознакомлен и согласен. Достоверность представленной информации в составе настоящего заявления гарантирую. | |||
Руководитель организации | |||
(подпись, печать) | (Ф.И.О. (при наличии)) | ||
(дата) | |||