Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства Амурской области от 15 мая 2019 г. N 271



Приложение N 1
к изменениям

ЗАЯВКА

на участие в конкурсном отборе для предоставления

гранта "Агростартап"

Я, _________________________________________________________________,

(Ф.И.О. главы КФХ, Ф.И.О. гражданина полностью)

подтверждаю, что:

1) ознакомлен и согласен с условиями конкурсного отбора с целью получения гранта "Агростартап" по направлению (нужное отметить):

а) разведение крупного рогатого скота мясного или молочного направления;

б) разведение крупного рогатого скота мясного или молочного направления продуктивности, в случае если предусмотрено использование части средств гранта "Агростартап" на цели формирования неделимого фонда сельскохозяйственного потребительского кооператива, членом которого являюсь;

в) иным направлениям проекта создания и (или) развития крестьянского (фермерского) хозяйства;

г) иным направлениям проекта создания и (или) развития крестьянского (фермерского) хозяйства, в случае если предусмотрено использование части средств гранта "Агростартап" на цели формирования неделимого фонда сельскохозяйственного потребительского кооператива, членом которого являюсь;

2) соответствую условиям участия в конкурсном отборе, указанным в пункте 1.7 Правил предоставления субсидии на создание системы поддержки фермеров и развитие сельской кооперации (создание и развитие крестьянского (фермерского) хозяйства (грант "Агростартап")), утвержденных постановлением Правительства Амурской области от 15.05.2019 N 271, что подтверждаю прилагаемыми документами на ___ листах;

3) согласен на передачу и обработку персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации;

4) подтверждаю, что не являюсь получателем средств областного бюджета на основании иных правовых актов на цели, указанные в настоящем заявлении.

Заявитель __________________________________________________________

(Ф.И.О. полностью)

Адрес места регистрации, адрес фактического места жительства: ________________________________________________________________

Телефон, e-mail и другая контактная информация для оперативной связи: _________________________________________________________________

     Дата _______________

Подпись _______________