(с изменениями на 8 апреля 2020 года)
(в ред. Распоряжений Правительства Самарской области от 01.04.2020 N 114-р, от 06.04.2020 N 122-р, от 08.04.2020 N 133-р)
В соответствии с пунктом 9 постановления Губернатора Самарской области от 16.03.2020 N 39 "О введении режима повышенной готовности в связи с угрозой распространения новой коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCoV" (в редакции постановления Губернатора Самарской области от 30.03.2020 N 64):
1. Установить форму документа (справки работодателя), при наличии которого разрешается передвижение по территории Самарской области, согласно приложению к настоящему Распоряжению.
2. Установить форму документа (в целях осуществления грузоперевозок), при наличии которого разрешается передвижение по территории Самарской области, согласно приложению 2 к настоящему Распоряжению.
(п. 2 введен Распоряжением Правительства Самарской области от 01.04.2020 N 114-р)
3. Установить форму документа (в целях осуществления волонтерской деятельности), при наличии которого разрешается передвижение по территории Самарской области, согласно приложению 3 к настоящему Распоряжению.
(п. 3 введен Распоряжением Правительства Самарской области от 08.04.2020 N 133-р)
4. Опубликовать настоящее Распоряжение в средствах массовой информации.
И.о. первого вице-губернатора - председателя
Правительства Самарской области
А.Б.ФЕТИСОВ
ДОКУМЕНТ (СПРАВКА РАБОТОДАТЕЛЯ) <*> |
от ________________ N ______ |
Настоящий документ (справка работодателя) разрешает гражданину |
(Ф.И.О.) |
передвигаться по территории Самарской области в связи с осуществлением деятельности, которая не приостановлена в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 02.04.2020 N 239 и постановлением Губернатора Самарской области от 03.04.2020 N 70. |
Гражданин осуществляет деятельность в: |
непрерывно действующей организации; |
медицинской, аптечной организации; |
организации, обеспечивающей население продуктами питания, товарами первой необходимости; |
организации, выполняющей неотложные работы в условиях чрезвычайной ситуации и (или) при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, в иных случаях, ставящих под угрозу жизнь, здоровье или нормальные жизненные условия населения; |
организации, осуществляющей неотложные ремонтные, погрузочно-разгрузочные работы; |
организации, предоставляющей финансовые услуги в части неотложных функций (в первую очередь услуги по расчетам и платежам); |
организации, осуществляющей производство, выпуск средств массовой информации; |
государственном органе, органе государственной власти, органе местного самоуправления; |
иной организации, указанной в постановлении Правительства Самарской области от 03.04.2020 N 212. |
Должность гражданина, на которого оформлен документ (справка работодателя) | |
Наименование и адрес организации | |
ИНН и ОГРН (кроме государственных органов, органов государственной власти, органов местного самоуправления) |
Руководитель | |||
М.П. (при наличии) | (подпись) | (И.О. Фамилия) |
________________
* Документ (справка работодателя) действителен при предъявлении документа, удостоверяющего личность, или служебного удостоверения.
ДОКУМЕНТ <1> | ||||||
(в целях осуществления грузоперевозок) | ||||||
от ___________ N ____ | ||||||
Настоящий документ подтверждает, что гражданин | ||||||
(Ф.И.О.) | ||||||
осуществляет перевозку груза из | ||||||
(адрес начала маршрута) | ||||||
в | ||||||
(адрес окончания маршрута) | ||||||
с заездом <2> ____________________________________________________________. | ||||||
(наименования населенных пунктов - мест получения, доставки грузов) | ||||||
Перевозка осуществляется автомобилем | _______________________________, | |||||
(марка, модель) | ||||||
государственный регистрационный знак транспортного средства: ______________________________________. | ||||||
Дата выезда из | ______________________________ | - | ____________________. | |||
(адрес начала маршрута) | (дата выезда) |
Наименование и адрес грузоотправителя или грузополучателя | |
ИНН и ОГРН (кроме государственных органов, органов государственной власти, органов местного самоуправления) |
Грузоотправитель (грузополучатель) | |||
М.П. (при наличии) | (подпись) | (И.О. Фамилия) |
________________
<1> Документ действителен при предъявлении документа, удостоверяющего личность, или служебного удостоверения, или водительского удостоверения.
<2> При наличии.
ДОКУМЕНТ | |
(в целях осуществления волонтерской деятельности) <*> | |
от ___________ N ____ | |
Настоящий документ разрешает гражданину | |
(Ф.И.О.) | |
передвигаться по территории Самарской области в связи с осуществлением волонтерской деятельности по оказанию помощи отдельным категориям граждан при доставке лекарств, продуктов и товаров первой необходимости в соответствии с постановлением Губернатора Самарской области от 03.04.2020 N 70. |
Адрес регионального (муниципального) волонтерского штаба помощи отдельным категориям граждан в ситуации новой коронавирусной инфекции | |
Телефон руководителя регионального (муниципального) волонтерского штаба помощи отдельным категориям граждан в ситуации новой коронавирусной инфекции |
Руководитель регионального (муниципального) штаба | ||||
М.П. | (подпись) | (И.О. Фамилия) | ||
(при наличии) |
________________
* Документ (в целях осуществления волонтерской деятельности) действителен при предъявлении документа, удостоверяющего личность.