СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬ

КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ

Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.1992 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности"

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ

СВЕДЕНИЯ О ЗАГОТОВКЕ, ХРАНЕНИИ, КЛИНИЧЕСКОМ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ДОНОРСКОЙ КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ
за 20____ год

Представляет:

Сроки представления

Форма N 64
Утверждена

медицинские организации, образовательные организации, научные организации, подведомственные органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации и

5 февраля

приказом Минздрава России

от ______г. N____

осуществляющие деятельность в сфере обращения

донорской крови и (или) ее компонентов;

Годовая

медицинские организации, образовательные организации, научные организации, подведомственные федеральному органу исполнительной власти и осуществляющие деятельность в сфере обращения донорской крови и (или) ее компонентов;

организации федеральных органов исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба

- орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья:

орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья:

- ФГБУ "НМИЦ гематологии" Минздрава России

15 февраля

ФГБУ "НМИЦ гематологии" Минздрава России:

- Министерству здравоохранения Российской Федерации

25 февраля

Наименование медицинской организации, предоставляющей сведения ______

адрес места нахождения, почтовый адрес, адрес электронной почты ________

(1000)

Коды по ОКЕИ: человек - 792

Наименование

NN строк

Число доноров

из них:
сдающих донорскую кровь и (или) ее компоненты безвозмездно

1

2

3

4

1. Доноры крови и ее компонентов

1

1.1. из них доноры, сдавшие: плазму

2

1.2.доноры, сдавшие кровь или ее компоненты впервые

3

1.3. Иммунные доноры

4

в том числе с антителами против:

5

X

X

1.3.1 клещевого энцефалита

6

1.3.2 стафилококка

7

1.3.3 антигена Rh(D)

8

1.3.4 SARS-CoV-2

9

1.3.5 возбудителя столбняка

10

1.3.6 вируса бешенства

11

1.3.7 другое

12

1.4. Доноры крови и ее компонентов для аутологичных трансфузий

13

(1100)

Коды по ОКЕИ: человек - 792

Наименование

NN строк

Всего

Повторный положительный результат на маркеры:

Другие причины

сифилиса

вирусного гепатита В

вирусного гепатита С

ВИЧ

одно-
временное выявление маркеров двух и более инфекций

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Число доноров, отведенных от донорства

1

из них: сдавших кровь или ее компоненты впервые

2

(1200)

Коды по ОКЕИ: единица - 642

Наименование

NN строк

Число донаций

из них:
безвозмездных донаций

1

2

3

4

1. Донации крови и ее компонентов

1

1.1 из них донации: крови

2

1.2 плазмы

3

1.3 тромбоцитов

4

1.4 эритроцитов

5

1.5 гранулоцитов

6

1.6 двух и более компонентов донорской крови

7

1.7 иммунной плазмы, в том числе с антителами против:

8

1.7.1 клещевого энцефалита

9

1.7.2 стафилококка

10

1.7.3 антигена Rh(D)

11

1.7.4 SARS-CoV-2

12

1.7.5 возбудителя столбняка

13

1.7.6 вируса бешенства

14

1.7.7. другое

15

2. Аутологичные донации

16

X

(2000)

Коды по ОКЕИ: литр - 112

Наименование

NN строк

Количество

из них:
от безвозмездных донаций

1

2

3

4

1. Заготовлено цельной донорской крови, в стационарных условиях, л

1

1.1 из них: методом плазмафереза, л

2

1.2 методом цитафереза, л

3

2. Заготовлено цельной донорской крови в условиях выезда, л

4

2.1 из них: методом плазмафереза, л

5