Действующий

Об утверждении особенностей государственного регулирования предельных отпускных цен производителей на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, и внесении изменений в отдельные акты Правительства Российской Федерации (с изменениями на 3 мая 2024 года)

Приложение N 3
к особенностям государственного
регулирования предельных отпускных цен
производителей на лекарственные
препараты, включенные
в перечень жизненно необходимых
и важнейших лекарственных препаратов
(В редакции, введенной в действие
с 24 марта 2022 года
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 23 марта 2022 года N 444;
в редакции, введенной в действие
с 1 сентября 2024 года
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 3 мая 2024 года N 568. -
См. предыдущую редакцию)

(форма)

В Федеральную службу по надзору
в сфере здравоохранения от федерального
государственного бюджетного учреждения
"Центр экспертизы и контроля качества
медицинской помощи" Министерства
здравоохранения Российской Федерации

ИНФОРМАЦИЯ
о наличии лекарственных препаратов в клинических рекомендациях, стандартах медицинской помощи или мероприятиях по иммунопрофилактике и о возможности (невозможности) их замены


Междуна- родное непатенто- ванное (или химическое, или группировоч- ное) наименова- ние	Наимено- вание держателя или владельца, номер регистра- ционного удостове- рения	Торговое наиме- нование	Лекарст- венная форма, дозировка, форма выпуска	Зарегист- рирован- ная предель- ная отпускная цена, рублей, без налога на добав- ленную стоимость	Годовая потребность в Российской Федерации в лекарственных препаратах, отнесенных к одному международ- ному непатен- тованному (или химическому, или группировоч- ному) наименованию и имеющих одинаковый путь введения (эквивалентные лекарственные формы и дозировки), выраженная в количестве лекарственных форм	Информа- ция о наличии лекарст- венного препарата в клинических рекомен- дациях, стандартах медицин- ской помощи или мероприя- тиях по иммуно- профилак- тике (да, нет)	Возмож- ность замены (да, нет) (в случае возмож- ности замены указывается лекарст- венный препарат замены)*


Исполнитель
	(должность)	(подпись)	(расшифровка подписи)

Дата составления документа "___" ___________________ 20___ г.

________________

* Информация о возможности замены лекарственного препарата представляется на основании сведений, содержащихся в перечне взаимозаменяемых лекарственных препаратов для медицинского применения, размещенном в соответствии с частью 8 статьи 27_1 Федерального закона "Об обращении лекарственных средств" на официальном сайте Министерства здравоохранения Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", при этом указываются все лекарственные формы и дозировки в рамках регистрационного удостоверения лекарственного препарата для медицинского применения и (или) в рамках международного непатентованного (или химического, или группировочного) наименования лекарственного препарата для медицинского применения. В случае отсутствия сведений о лекарственном препарате в указанном перечне информация о возможности замены представляется на основании сведений, полученных от главных внештатных специалистов Министерства здравоохранения Российской Федерации.