Об утверждении профессионального стандарта "Врач - челюстно-лицевой хирург"

Наименование

Оказание высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях по профилю "челюстно-лицевая хирургия"

Код

B

Уровень квалификации

8

Происхождение обобщенной трудовой функции

Оригинал

X

Заимствовано из оригинала

Код оригинала

Регистрационный номер профессионального стандарта

Возможные наименования должностей, профессий

Врач - челюстно-лицевой хирург

Требования к образованию и обучению

Высшее образование - специалитет по специальности "Стоматология", "Лечебное дело" или "Педиатрия" и подготовка в ординатуре по специальности "Челюстно-лицевая хирургия"

или

Высшее образование - специалитет по специальности "Стоматология", "Лечебное дело" или "Педиатрия" и освоение программы ординатуры по специальности "Челюстно-лицевая хирургия" в части, касающейся профессиональных компетенций, соответствующих обобщенной трудовой функции кода B профессионального стандарта "Врач - челюстно-лицевой хирург"

Требования к опыту практической работы

-

Особые условия допуска к работе

Сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "Челюстно-лицевая хирургия", в части, касающейся профессиональных компетенций, соответствующих обобщенной трудовой функции кода B профессионального стандарта "Врач-челюстно-лицевой хирург"

Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований)

Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью

Другие характеристики

С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:

- дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации);

- формирование профессиональных навыков через наставничество;

- стажировка;

- использование дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);

- тренинги в симуляционных центрах;

- участие в конгрессных мероприятиях

Соблюдение врачебной тайны, клятвы врача, принципов врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами

Соблюдение программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих медицинскую деятельность

Наименование документа

Код

Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности

ОКЗ

2212

Врачи-специалисты

ЕКС

-

Врач-специалист

ОКПДТР

20463

Врач-специалист

ОКСО

3.31.05.01

Лечебное дело

3.31.05.02

Педиатрия

3.31.05.03

Стоматология

Наименование

Проведение обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе травмой, челюстно-лицевой области и установление диагноза

Код

B/01.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

Происхождение трудовой функции

Оригинал

X

Заимствовано из оригинала

Код оригинала

Регистрационный номер профессионального стандарта

Трудовые действия

Сбор жалоб, анамнеза жизни и анамнеза заболевания у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе травмой, челюстно-лицевой области (их законных представителей)

Анализ и интерпретация информации, полученной от пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области (их законных представителей)

Осмотр пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе травмой, челюстно-лицевой области

Анализ и интерпретация результатов осмотра пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области

Формулирование предварительного диагноза и составление плана лабораторных и инструментальных обследований пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи

Направление пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области на инструментальное обследование в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи

Интерпретировать и анализировать результаты инструментального обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе травмой, челюстно-лицевой области

Направление пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области на консультацию к врачам-специалистам, в том числе на консультацию к врачу-специалисту, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи

Установление диагноза с учетом МКБ

Необходимые умения

Осуществлять сбор жалоб, анамнеза жизни и анамнеза заболевания у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе травмой, челюстно-лицевой области (их законных представителей)

Интерпретировать и анализировать информацию, полученную от пациентов (их законных представителей) с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе травмой, челюстно-лицевой области

Оценивать анатомо-функциональное состояние челюстно-лицевой области у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области

Пользоваться методами осмотра пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области с учетом возрастных, анатомо-функциональных особенностей в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи

Выявлять клинические симптомы и синдромы у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области

Обосновывать и планировать объем инструментального обследования и лабораторного исследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи

Обеспечивать безопасность лабораторных исследований и инструментальных обследований

Обосновывать необходимость направления к врачам-специалистам пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи

Интерпретировать и анализировать результаты лабораторных исследований пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области

Интерпретировать и анализировать результаты осмотра врачами-специалистами пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области, вносить изменения в план обследования и лечения пациентов

Выявлять симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе непредвиденных, возникших в результате диагностических процедур у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области

Необходимые знания

Порядок оказания медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия"

Стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи, оказываемой пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области

Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области

Методика сбора жалоб, анамнеза жизни и анамнеза заболевания у пациентов (их законных представителей) с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области

Методика осмотра пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе травмой, челюстно-лицевой области

Методы лабораторных исследований и инструментальных обследований для оценки состояния здоровья, медицинские показания к их проведению, правила интерпретации их результатов

Анатомо-функциональное состояние костно-мышечной системы у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области

Этиология и патогенез, патоморфология, клиническая картина, дифференциальная диагностика, особенности течения, осложнения и исходы заболеваний и (или) состояний, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области

Заболевания и (или) состояния иных органов и систем организма человека, сопровождающиеся изменениями со стороны челюстно-лицевой области

МКБ

Симптомы и синдромы осложнений, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные, возникшие в результате медицинских вмешательств у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области

Другие характеристики

-

Наименование

Назначение и проведение лечения пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе травмой, челюстно-лицевой области, контроль его эффективности и безопасности

Код

B/02.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

Происхождение трудовой функции

Оригинал

X

Заимствовано из оригинала

Код оригинала

Регистрационный номер профессионального стандарта

Трудовые действия

Разработка плана лечения пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи

Назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи

Оценка эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области

Назначение немедикаментозной терапии пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи

Оценка эффективности и безопасности немедикаментозной терапии у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе травмой, челюстно-лицевой области

Выполнение медицинских вмешательств, в том числе хирургических, пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи

Оценка результатов медицинских вмешательств, у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области

Профилактика или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе непредвиденных, возникших в результате хирургических вмешательств и лечебных манипуляций, применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозного лечения, лечебного питания

Оказание медицинской помощи в неотложной форме пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области

Необходимые умения

Разрабатывать план лечения пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи

Назначать лекарственные препараты, медицинские изделия и лечебное питание пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи

Оценивать эффективность и безопасность применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области

Назначать немедикаментозную терапию пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи

Определять метод обезболивания у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи, принимая*

________________
     * Текст документа соответствует оригиналу. - Примечание изготовителя базы данных.

Выполнять местную (аппликационную, инфильтрационную, проводниковую) анестезию пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области

Выполнять медицинские вмешательства, при оказании медицинской помощи в стационарных условиях:

- реконструктивно-пластические операции при врожденных пороках развития черепно-челюстно-лицевой области;

- реконструктивно-пластические, микрохирургические и комбинированные операции при лечении новообразований мягких тканей и (или) костей лицевого скелета с одномоментным пластическим устранением образовавшегося раневого дефекта или замещением его с помощью сложного челюстно-лицевого протезирования;

- реконструктивно-пластические операции по восстановлению функций пораженного нерва с использованием микрохирургической техники;

- реконструктивно-пластические операции по устранению обширных дефектов костей свода черепа, лицевого скелета;

- реконструктивно-пластические операции по устранению обширных дефектов и деформаций мягких тканей, отдельных анатомических зон и (или) структур головы, лица и шеи

Разрабатывать план послеоперационного ведения пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области, проводить профилактику и лечение послеоперационных осложнений в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями с учетом стандартов медицинской помощи

Предотвращать или устранять осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные, возникшие в результате применения лекарственных препаратов, лечебного питания, медицинских изделий, немедикаментозного лечения, медицинских вмешательств у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе травмой, челюстно-лицевой области

Оказывать медицинскую помощь в неотложной форме пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями с учетом стандартов медицинской помощи

Необходимые знания

Порядок оказания медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия"

Стандарты медицинской помощи при заболеваниях и (или) состояниях, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области

Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области

Механизм действия лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, применяемых в челюстно-лицевой хирургии;

медицинские показания и медицинские противопоказания к их назначению

Методы немедикаментозной терапии заболеваний и (или) состояний, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные

Принципы и методы хирургического лечения заболеваний и (или) состояний, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области;

возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные

Медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению хирургических вмешательств и лечебных манипуляций у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные

Техника медицинских вмешательств у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области:

- лимфаденэктомия подчелюстная;

- лимфаденэктомия шейная;

- вскрытие и дренирование очага воспаления мягких тканей лица или дна полости рта;

- трахеотомия;

- пластика перфорации верхнечелюстной пазухи;

- промывание верхнечелюстной пазухи носа;

- гайморотомия с использованием видеоэндоскопических технологий;

- радикальная операция на верхнечелюстных пазухах;

- удаление поверхностно расположенного инородного тела;

- удаление инородного тела кости;

- секвестрэктомия;

- иссечение пораженной кости;

- проведение дренажа кости;

- диатермокоагуляция при патологии полости рта и зубов;

- остановка луночного кровотечения без наложения швов методом тампонады;

- наложение шва на слизистую оболочку рта;

- остановка луночного кровотечения без наложения швов с использованием гемостатических материалов;

- остановка луночного кровотечения без наложения швов;

- вправление вывиха нижней челюсти;

- артропластика височно-нижнечелюстного сустава;

- репозиция отломков костей при переломах;

- репозиция и фиксация альвеолярного перелома;

- репозиция и фиксация перелома нижней челюсти;

- ортодонтическое скрепление металлической проволокой;

- репозиция и фиксация верхнечелюстного и нижнечелюстного переломов;

- снятие шины с одной челюсти;

- удаление внутреннего фиксирующего устройства;

- удаление инородного тела кости интрамедуллярных металлоконструкций;

- остеосинтез верхней челюсти;

- остеосинтез суставного отростка нижней челюсти;

- остеосинтез;

- остеосинтез кости танталовой нитью;

- остеосинтез титановой пластиной;

- интрамедуллярный спицевой остеосинтез;

- интрамедуллярный стержневой остеосинтез;

- остеосинтез с использованием биодеградируемых материалов;

- интрамедуллярный блокируемый остеосинтез;

- экстракортикальный остеосинтез;

- репозиция костей носа закрытая;

- репозиция и фиксация перелома носовой кости;

- репозиция скуловой кости или дуги закрытая без применения металлоконструкций;

- репозиция и фиксация перелома костей глазницы;

- хирургическая обработка раны или инфицированной ткани;

- первичная хирургическая обработка раны наружного уха;

- перевязка сосуда;

- остановка кровотечения из периферического сосуда;

- перевязка наружной сонной артерии;

- удаление аденомы слюнной железы;

- резекция подчелюстной слюнной железы;

- резекция подчелюстной слюнной железы с использованием видеоэндоскопических технологий;

- иссечение околоушного слюнного свища;

- удаление образований околоушной слюнной железы с выделением и сохранением ветвей лицевого нерва;

- паротидэктомия радикальная;

- паротидэктомия радикальная с реконструктивно-пластическим компонентом;

- удаление околоушной слюнной железы с выделением и сохранением ветвей лицевого нерва;

- субтотальная резекция околоушной слюнной железы;

- резекция околоушной слюнной железы;

- резекция околоушной слюнной железы с реконструктивно-пластическим компонентом;

- резекция околоушной слюнной железы с невролизом ствола и (или) ветвей лицевого нерва с микрохирургической техники;

- устранение рубцовой деформации;

- устранение рубцовой деформации с замещением дефекта местными тканями;

- устранение рубцовой деформации челюстно-лицевой области и шеи ротационным лоскутом на сосудистой ножке;

- пластика мягких тканей лба открытым способом с использованием коронарного доступа;

- пластика мягких тканей передних отделов шеи;

- пластика мягких тканей боковых отделов шеи;

- пластика скуловых областей с использованием местных тканей;

- пластика скуловых областей с использованием имплантатов;

- пластика подбородка с использованием местных тканей;

- пластика подбородка с использованием имплантата;

- инъекции в область рубцов с целью их коррекции;

- липофилинг;

- устранение дефекта ушной раковины;

- формирование ушной раковины при анотии или микротии;

- контурная пластика лица;

- костная пластика челюстно-лицевой области;

- костная пластика челюстно-лицевой области с применением биодеградируемых материалов;

- пластика верхней губы;

- пластика верхней губы с использованием местных тканей;

- пластика верхней губы с использованием имплантата;

- пластика нижней губы;

- пластика нижней губы с использованием местных тканей;

- пластика нижней губы с использованием имплантата;

- пластика нижних век чрескожным подресничным доступом с формированием кожного лоскута;

- пластика нижних век чрескожным подресничным доступом с кожно-мышечным лоскутом;

- пластика нижних век чрескожным подресничным доступом с миопексией;

- пластика нижних век чрескожным подресничным доступом с каптопексией;

- ориентальная пластика век;

- кантопластика латеральная;

- кантопластика медиальная;

- внутренняя декомпрессия орбиты с костной декомпрессией;

- устранение эпикантуса;

- устранение энтропиона или эктропиона;

- блефарорафия;

- удаление новообразования век;

- реконструкция скуло-лобно-глазничного комплекса;

- реконструкция лобно-носо-глазничного комплекса;

- реконструкция скуло-лобно-носо-глазничного комплекса;

- резекция черепно-глазнично-лицевого комплекса;

- резекция черепно-глазнично-лицевого комплекса с микрохирургической пластикой с использованием видеоэндоскопических технологий;

- пластика глазницы с использованием аллопластического материала;

- орбитотомия;

- реконструкция стенок глазницы;

- костно-пластическая орбитотомия;

- орбитотомия поднадкостничная;

- орбитотомия транскутанная;

- трансконъюнктивальная орбитотомия;

- резекция стенок глазницы;

- удаление инородного тела, новообразования из глазницы;

- реконструкция носо-губного комплекса;

- остеопластика;

- остеопластика под рентгенологическим контролем;

- остеопластика под контролем компьютерной томографии;

- пластика уздечки языка;

- пластика уздечки верхней губы;

- пластика уздечки нижней губы;

- устранение расщелин губы;

- хейлоринопластика;

- коррекция верхней губы с одномоментной реконструкцией носа и периостеопластикой расщелины альвеолярного отростка верхней челюсти;

- устранение дефекта наружного носа;

- пластика альвеолярного отростка верхней челюсти;

- устранение расщелины неба;

- уранопластика;

- пластика мягкого неба;

- пластика местными тканями при косой расщелине лица;

- реконструкция черепно-глазнично-лицевого комплекса;

- циркулярная орбитотомия и медиальное перемещение глазниц;

- циркулярная орбитотомия и двухсторонняя остеотомия верхней челюсти с медиальным перемещением;

- парциальная орбитотомия и медиальное перемещение глазниц;

- устранение краниосиностозов и краниодизостозов;

- краниотомия;

- иссечение поврежденных костей черепа;

- иссечение поврежденных костей черепа с одномоментной пластикой дефекта ауто- или аллотрансплантатом;

- краниопластика;

- остеотомическая ментопластика;

- остеотомия костей средней зоны лица;

- остеотомия челюсти;

- остеотомия скуло-верхнечелюстного комплекса (по Ле Фор III);

- остеосинтез титановыми мини-пластинами;

- костная пластика челюстно-лицевой области с использованием аутокостных трансплантатов и (или) искусственных имплантов;

- костная пластика челюстно-лицевой области с использованием контракционно-дистракционных аппаратов;

- реконструкция лобно-глазничного комплекса с выдвижением;

- удаление черепно-лицевого новообразования;

- удаление опухоли мягких тканей шеи;

- реконструктивные операции при черепно-лицевых новообразованиях;

- резекция твердого неба с реконструктивно-пластическим компонентом;

- резекция губы с реконструктивно-пластическим компонентом;

- резекция верхней челюсти;

- резекция верхней челюсти с реконструктивно-пластическим компонентом;

- резекция нижней челюсти;

- резекция нижней челюсти с реконструктивно-пластическим компонентом;

- удаление опухоли мягких тканей головы с использованием видеоэндоскопических технологий;

- глосэктомия с реконструктивно-пластическим компонентом;

- удаление сосудистого новообразования;

- удаление артерио-венозной мальформации;

- инъекционное введение лекарственных препаратов в челюстно-лицевую область;

- разделение или иссечение нерва;

- сшивание нерва;

- сшивание нерва с использованием микрохирургической техники;

- невролиз и декомпрессия нерва;

- невролиз и декомпрессия ветвей лицевого нерва;

- невротомия;

- аутотрансплантация нерва;

- вестибулопластика;

- коррекция объема и формы альвеолярного отростка с использованием контракционно-дистракционных аппаратов;

- коррекция объема и формы альвеолярного отростка;

- костная пластика альвеолярного отростка (альвеолярной части) челюсти костными блоками;

- синус-лифтинг (костная пластика, остеопластика);

- установка дистракционного аппарата;

- наложение наружных фиксирующих устройств с использованием компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации;

- удаление дистракционного аппарата;

- внутрикостная дентальная имплантация;

- репозиция и фиксация перелома костей глазницы

Предоперационная подготовка и послеоперационное ведение пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области

Медицинские изделия, применяемые при медицинских вмешательствах, в том числе хирургических, в челюстно-лицевой области

Методы, методики выполнения обезболивания в челюстно-лицевой области

Требования асептики и антисептики

Принципы и методы оказания медицинской помощи в неотложной форме пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с травмой, челюстно-лицевой области в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи

Другие характеристики

-