ФОРМА
ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ВИДА НА ЖИТЕЛЬСТВО
Регистрационный номер | место для фото (35x45 мм) | ||||||||||
(заполняется уполномоченным должностным лицом) | |||||||||||
Вид на жительство серия | N | ||||||||||
выдан "____" _______________ 20____ г. | |||||||||||
Начальник | |||||||||||
(наименование подразделения по вопросам миграции территориального органа МВД России на региональном уровне или районном уровне) | |||||||||||
(подпись) | (фамилия, инициалы) | М.П. | |||||||||
"____" _______________ 20____ г. |
Заявление о выдаче вида на жительство подано в соответствии с: | |
(необходимо отметить основания подачи заявления) | |
проживаете в Российской Федерации не менее одного года на основании разрешения на временное | |
проживание (п.1 ст.8 115-ФЗ) | |
родились на территории РСФСР и состояли в прошлом в гражданстве СССР (пп.1 п.2 ст.8 115-ФЗ) | |
имеете родителя, сына или дочь, состоящих в гражданстве Российской Федерации и постоянно | |
проживающих в Российской Федерации (пп.4 п.2 ст.8 115-ФЗ) | |
признаны носителем русского языка (пп.7 п.2 ст.8 115-ФЗ) | |
сами либо родственник подвергнуты незаконной депортации с территории Крымской АССР (пп.8 п.2 ст.8 | |
являетесь высококвалифицированным специалистом либо членом его семьи (пп.9 п.2 ст.8 115-ФЗ) | |
осуществляли трудовую деятельность в Российской Федерации, дающую право на упрощенный порядок | |
приема в гражданство (пп.10 п.2 ст.8 115-ФЗ) | |
имеете документ о высшем образовании и о квалификации с отличием, подтверждающий успешное | |
освоение в Российской Федерации образовательной программы высшего образования, имеющей государственную аккредитацию, по очной форме обучения (пп.11 п.2 ст.8 115-ФЗ) | |
проживаете в Российской Федерации, и у Вас было прекращено гражданство Российской Федерации | |
проживаете в Российской Федерации, и в отношении Вас отменено решение о приобретении | |
гражданства Российской Федерации (пп.13 п.2 ст.8 115-ФЗ) | |
являетесь лицом, указанным в ч.1 или 3 ст.41.1 62-Ф3 (пп.14 п.2 ст.8 115-ФЗ) | |
являетесь гражданином Республики Беларусь (п.1 ст.4 Соглашения между Российской Федерацией и | |
являетесь финалистом или победителем конкурса, проводимого АНО "Россия - страна возможностей" (пп.15 п.2 ст.8 115-ФЗ) | |
являетесь иностранным ИТ-специалистом либо членом его семьи (пп.16 п.2 ст.8 115-ФЗ) | |
являетесь иностранным инвестором (пп.17 п.2 ст.8 115-ФЗ) | |
являетесь гражданином Республики Казахстан, Республики Молдова или Украины (пп.18 п.2 ст.8 115-ФЗ) | |
являетесь переселенцем в соответствии с международным договором (пп.19 п.2 ст.8 115-ФЗ) |
________________
3десь и далее: Федеральный закон от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации".
Здесь и далее: Федеральный закон от 31 мая 2002 г. N 62-ФЗ "О гражданстве Российской Федерации".
Сведения о заявителе:
1. Фамилия, имя (имена), отчество (отчества) (если имеются) указываются буквами русского и латинского алфавитов в соответствии с документом, удостоверяющим личность: | ||||||||||
Фамилия (рус.) | ||||||||||
Фамилия (лат.) | ||||||||||
Имя (имена) (рус.) | ||||||||||
Имя (имена) (лат.) | ||||||||||
Отчество (отчества) (при наличии) (рус.) | ||||||||||
Имели ранее другие фамилию, имя, отчество? | Да | Нет. Если да, то укажите ниже Ваши | ||||||||
прежние данные: | ||||||||||
Фамилия | ||||||||||
Имя | ||||||||||
Отчество (при наличии) | ||||||||||
Причина изменения | Дата изменения | |||||||||
Дополнительные сведения о предыдущих фамилии, имени, отчестве представлены в Приложении N 1 на л. | ||||||||||
2. Дата рождения | Страна рождения | |||||||||
Место рождения |
Страница 2 из 3 заявления о выдаче вида на жительство
3. В гражданстве (подданстве) какого иностранного государства состоите в настоящее время (состояли ранее)? | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Государство | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Основание приобретения | Дата приобретения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Место приобретения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Являюсь лицом без гражданства | Основание утраты | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Место утраты | Дата утраты | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
4. Пол | Мужской | Женский | 5. Документ, удостоверяющий личность: | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Серия | Номер | Дата выдачи | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Орган, выдавший документ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
6. Семейное положение: | Женат (замужем) | Холост (незамужняя) | Вдовец (вдова) | Разведен(а) | |||||||||||||||||||||||||||||||
Номер свидетельства о браке (разводе) | Дата выдачи | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Место выдачи | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
7. Сведения о близких родственниках заявителя указаны в Приложении N 2 на л. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
8. Сведения о трудовой деятельности за последние три года, предшествующие подаче заявления (включая учебу в организациях, осуществляющих образовательную деятельность по общеобразовательным программам, образовательным программам среднего профессионального образования и образовательным программам высшего образования) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дата (месяц и год) | Должность с указанием организации | Адрес места работы (страна, город область, | |||||||||||||||||||||||||||||||||
приема | увольнения | (наименование организации указывается так, как она называлась в период работы в ней заявителя), либо номера войсковой части (учреждения) | населенный пункт). | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Дополнительные сведения о трудовой деятельности представлены в Приложении N 3 на л. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
9. Уровень образования: | Профессиональное образование: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Общее образование: | среднее профессиональное образование | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
дошкольное образование | высшее образование - бакалавриат | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
начальное общее образование | высшее образование - специалитет, магистратура | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
основное общее образование | высшее образование - подготовка кадров высшей | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
квалификации, | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
среднее общее образование | имею ученую степень: | кандидата наук; | доктора наук | ||||||||||||||||||||||||||||||||
10. Разрешение на работу, выданное высококвалифицированному специалисту (при наличии): | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Серия | Номер | Дата выдачи | Действительно до |
Страница 3 из 3 заявления о выдаче вида на жительство
11. Вид и величина среднемесячного дохода со дня получения разрешения на временное проживание: | ||||||||||||||||||
Вид дохода | Величина | Наименование валюты | ||||||||||||||||
1. Доход по основному месту работы | ||||||||||||||||||
2. Доход от иной деятельности | ||||||||||||||||||
3. Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях | ||||||||||||||||||
4. Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях | ||||||||||||||||||
5. Пенсии, стипендии и иные социальные выплаты или доходы | ||||||||||||||||||
Указать какие: | ||||||||||||||||||
6. Иные виды дохода | ||||||||||||||||||
Указать какие: | ||||||||||||||||||
12. Имеете ли непогашенную или неснятую судимость за совершение тяжкого или особо | Да | Нет | ||||||||||||||||
тяжкого преступления за пределами Российской Федерации? Если да, то укажите: | ||||||||||||||||||
где осуждены | ||||||||||||||||||
когда осуждены | срок наказания | дата отбытия наказания | ||||||||||||||||
13. Адрес места жительства (пребывания) | Индекс | |||||||||||||||||
Субъект | ||||||||||||||||||
Район | ||||||||||||||||||
Населенный пункт | ||||||||||||||||||
Улица | ||||||||||||||||||
Дом | Корпус | Строение | Квартира | |||||||||||||||
Телефон | Адрес электронной почты | |||||||||||||||||
Вместе с заявлением представляю следующие документы: | ||||||||||||||||||
Я предупрежден(а), что в выдаче вида на жительство мне может быть отказано в случаях, предусмотренных статьей 9 Федерального закона от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации".
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю.