МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
от 24 марта 2020 года N 30-1/10/2-24
[О минимальных требованиях к зданиям и помещениям, где планируется организация дополнительных инфекционных коек]
В целях исполнения пункта 2 поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Т.А.Голиковой от 24.03.2020 N ТГ-П12-2246КВ Министерство здравоохранения Российской Федерации направляет минимальные требования к зданиям и помещениям, где планируется организация дополнительных инфекционных коек.
________________
* Приложение см. по ссылке. - Примечание изготовителя базы данных.
М.А.Мурашко
Минимальный стандарт медицинской организации для лечения пациентов с COVID-19
Необходимо выделить отдельные корпуса и/или отдельные больницы, которые используется только для лечения пациентов с COVID-19*.
________________
* Не использовать: сосудистые центры, онкологические диспансеры, больницы экстренной медицинской помощи, которые существенно влияют на предоставление медицинской помощи при жизнеугрожающих состояниях.
При отсутствии возможности выделения отдельно стоящего корпуса и/или больницы, допускается возможность организации работы отделения в больничном корпусе при наличии отделения с отдельным входом, изолированным от других помещений, с соблюдением требований эпидемиологической безопасности.
При отсутствии системы централизованного снабжения медицинскими газами и вакуумом койки анестезиологии и реанимации оснащаются концентраторами кислорода с функцией сжатого воздуха и вакуума из расчета одна установка не более чем на 2 койки.
Количество коек, которые нужно развернуть для лечения COVID-19, рассчитывается:
Москва, Московская область, Санкт-Петербург, Ленинградская область и города с населением более 1 миллиона (не менее 1 койка на 1000 человек населения).
Остальные регионы, за исключением городов с населением более 1 миллиона (не менее 0,5 койки на 1000 человек населения).
Требования по срокам: не менее 30% коек от дополнительной потребности должны быть развернуты сверх имеющихся с учетом эпидемической ситуации до 03.04.2020
I Общие требования к минимальному оснащению
1. Диагностическое оборудование
Рентгенологическое оборудование
Аппараты УЗИ
Компьютерный томограф (желательно)
Бронхоскоп
На посту для пациентов не требующих ИВЛ - портативный пульсоксиметр
2. Клинико-диагностическая лаборатория с возможностью выполнения
общий анализ крови
общий анализ мочи
биохимический анализ крови
газы крови
ПЦР (желательно)
3. Питание
Организации питания в одноразовой посуде с последующей утилизацией
4. Возможность оборудования шлюзов на вход и выход
5. Наличие ЦСО
6. Достаточные энергетические мощности
7. Участок обезвреживания отходов или договор на вывоз отходов класса В
8. Возможность временного или постоянного размещения кислородной станции или РАМПЫ
9. Площадка обработки санитарного транспорта
10. Охрана (полиция и/или Росгвардия)
11. Водостоки (желательно)
блокировка на стоки
санитарная обработка
II Общие требования к кадровому обеспечению
1. Медицинские работники:
1.1. См. таблицу раздел "Персонал на 6 коек";
1.2. Врач-инфекционист не менее 1 специалиста-консультанта в круглосуточном режиме на 100 коек;
1.3. Врач-эпидемиолог не менее 1 на организацию;
1.4. Врач клинический фармаколог не менее 1 на организацию;
1.5. Врач-пульмонолог не менее 1 специалиста-консультанта в круглосуточном режиме на 100 коек;
1.6. Врач-рентгенолог, рентгенолаборант, врач КЛД, средний медицинский персонал КЛД, врач-эндоскопист, врач ультразвуковой диагностики, средний медицинский персонал, работающий с соответствующими специалистами - в зависимости от технического оснащения (наличия медицинского оборудования) в "больнице".
2. Не медицинские работники:
специалиста АХЧ;
специалиста Роспотребнадзора;
IT-специалиста;
технические специалисты, обеспечивающие бесперебойное функционирование вспомогательных служб.
3. Добровольная помощь МВД (содействие в ретроспективном восстановлении событий для выявления потенциальных контактных заболевших).
Весь персонал должен пройти специальную краткосрочную подготовку (инструктаж) по вопросам санитарно-эпидемиологической безопасности при оказании, участии в оказании помощи больным с коронавирусной инфекцией.
Медицинские работники дополнительно должны пройти краткосрочную подготовку по вопросам специфики оказания помощи пациентам с коронавирусной инфекцией в соответствии с профилем своей деятельности.
III Общие требования к оснащению коек для пациентов с COVID-19
1. 70% коек должны иметь кислородную подводку с возможностью монтажа клапанной коробки или консоли, то есть только 30% коек можно иметь без кислородной подводки.
2. При отсутствии системы централизованного снабжения медицинскими газами и вакуумом койки анестезиологии и реанимации оснащаются концентраторами кислорода с функцией сжатого воздуха и вакуума из расчета одна установка не более чем на 2 койки.
3. Койки, обеспеченные кислородом, делятся на 3 типа:
