ЗАКОН САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

О внесении изменений в Закон Санкт-Петербурга "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов"



Принят
Законодательным Собранием
Санкт-Петербурга
1 апреля 2020 года



Статья 1


Внести в Закон Санкт-Петербурга от 18 декабря 2019 года N 682-150 "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов" следующие изменения:

1. В приложении 1:

1) раздел 3 после абзаца тридцать девятого дополнить абзацем следующего содержания:

"Порядок направления на такие исследования устанавливается нормативным правовым актом уполномоченного органа.";

2) абзац шестой раздела 4 изложить в следующей редакции:

"первичная специализированная медико-санитарная помощь и специализированная медицинская помощь при заразных заболеваниях кожи (чесотке, микроспории), первичная специализированная медико-санитарная помощь при заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, в специализированных учреждениях здравоохранения Санкт-Петербурга;";

3) абзац сорок седьмой раздела 5 изложить в следующей редакции:

"При оказании в рамках Территориальной программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара, в том числе стационара на дому, и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенными в утвержденные Правительством Российской Федерации соответственно перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, донорской кровью и ее компонентами, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.";

4) в разделе 9:

абзац четвертый изложить в следующей редакции:

"с профилактической и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центров амбулаторной онкологической помощи): за счет средств бюджета Санкт-Петербурга: на 2020-2022 годы - 0,80 посещения на 1 жителя, из них для паллиативной медицинской помощи, в том числе на дому, на 2020 год - 0,0085 посещения на 1 жителя, на 2021-2022 годы - 0,009 посещения на 1 жителя, в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами, на 2020 год - 0,0015 посещения на 1 жителя, на 2021-2022 годы - 0,002 посещения на 1 жителя; в рамках Территориальной программы ОМС: для проведения профилактических медицинских осмотров на 2020 год - 0,2192 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,260 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,274 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, для проведения диспансеризации на 2020 год - 0,139 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,190 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,261 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо; для посещений с иными целями на 2020 год - 2,4955 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 2,48 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 2,395 посещения на 1 застрахованное лицо;";

абзац шестой изложить в следующей редакции:

"в связи с заболеваниями: за счет средств бюджета Санкт-Петербурга на 2020-2022 годы - 0,341 обращения на 1 жителя; в рамках Территориальной программы ОМС на 2020-2022 годы - 1,86 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее двух) на 1 застрахованное лицо;";

5) в разделе 10:

абзац четвертый изложить в следующей редакции:

"с профилактической и иными целями: за счет средств бюджета Санкт-Петербурга (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) - 1533,72 руб., из них на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами) - 411,43 руб., на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) - 2055,23 руб.; в рамках Территориальной программы ОМС на 1 комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров - 2480,00 руб., на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний. - 2595,70 руб., на 1 посещение с иными целями - 549,94 руб.;";

абзац шестой изложить в следующей редакции:

"на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Санкт-Петербурга - 5177,89 руб., в рамках Территориальной программы ОМС - 2156,08 руб., включая нормативы финансовых затрат на проведение одного исследования:";

абзац двадцатый изложить в следующей редакции:

"за счет средств бюджета Санкт-Петербурга (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) на 2021 год - 1568,01 руб., на 2022 год - 1656,92 руб., из них на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами) на 2021 год - 427,50 руб., на 2022 год - 453,60 руб., на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) на 2021 год - 2137,4 руб., на 2022 год - 2267,70 руб.; в рамках Территориальной программы ОМС на 1 комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров на 2021 год - 2480,00 руб., на 2022 год - 2480,00 руб., на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, на 2021 год - 2669,39 руб., на 2022 год - 2725,82 руб., на 1 посещение с иными целями на 2021 год - 580,50 руб., на 2022 год - 550,59 руб.;".

2. Приложение 2 изложить в редакции согласно приложению к настоящему Закону Санкт-Петербурга.

Статья 2


Настоящий Закон Санкт-Петербурга вступает в силу через 10 дней после дня его официального опубликования.

Губернатор Санкт-Петербурга
А.Д.Беглов



Санкт-Петербург
2 апреля 2020 года
N 189-40

Приложение
к Закону Санкт-Петербурга
"О внесении изменений в Закон
Санкт-Петербурга "О Территориальной
программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Санкт-Петербурге
на 2020 год и на плановый
период 2021 и 2022 годов"

от 1 апреля 2020 года
N 189-40

     

"Приложение 2
к Закону Санкт-Петербурга
"О Территориальной программе государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Санкт-Петербурге
на 2020 год и на плановый
период 2021 и 2022 годов"
от 18 декабря 2019 года
N 682-150



Стоимость Территориальной программы по источникам финансирования



Таблица 1

N п/п

Источники финансового обеспечения Территориальной программы

Утвержденная стоимость Территориальной программы на 2020 год

Утвержденная стоимость Территориальной программы на 2021 год

Утвержденная стоимость Территориальной программы на 2022 год

всего, тыс.руб.

на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год, руб.

всего, тыс.руб.

на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год, руб.

всего, тыс.руб.

на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год, руб.

1

2

3

4

5

6

7

8

1

Стоимость Территориальной программы, всего, в том числе:

167417479,50

30172,13

165268288,38

29551,44

172061893,69

30695,85

1.1

средства консолидированного бюджета Санкт-Петербурга

59042008,00

11198,40

52050435,68

9729,93

53658254,49

9966,45

1.2

стоимость Территориальной программы ОМС, всего, в том числе:

108375471,50

18973,73

113217852,70

19821,51

118403639,20

20729,40

1.2.1

стоимость Территориальной программы ОМС за счет средств ОМС в рамках базовой программы ОМС,
в том числе:

107731367,50

18860,96

112573748,70

19708,74

117759535,20

20616,63

1.2.1.1

субвенции из бюджета ФФОМС

89883978,90

15736,35

94723774,10

16583,67

99906742,90

17491,08

1.2.1.2

межбюджетные трансферты бюджета Санкт-Петербурга на финансовое обеспечение Территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС

17780913,10

3112,98

17780913,10

3112,98

17780913,10

3112,98

1.2.1.3

прочие поступления

66475,50

11,63

69061,50

12,09

71879,20

12,57

1.2.2

межбюджетные трансферты бюджета Санкт-Петербурга на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них:

644104,00

112,77

644104,00

112,77

644104,00

112,77

1.2.2.1

межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Санкт-Петербурга в бюджет ТФОМС на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи

644104,00

112,77

644104,00

112,77

644104,00

112,77

1.2.2.2

межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Санкт-Петербурга в бюджет ТФОМС на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС

-

-

-

-

-

-

Справочно

2020 год

2021 год

2022 год

всего (тыс.руб.)

на 1 застрахованное лицо (руб.)

всего (тыс.руб.)

на 1 застрахованное лицо (руб.)

всего (тыс.руб.)

на 1 застрахованное лицо (руб.)

Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций

588578,30

103,04

617070,80

108,03

642320,10

112,45

Таблица 2

N п/п

Медицинская помощь по источникам финансирования и условиям оказания

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1

Стоимость единицы объема медицинской

Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы на 2020 год

Стоимость Территориальной программы на 2020 год по источникам ее финансового обеспечения

жителя

помощи

руб.

тыс.руб.

в % к

(норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) на 2020 год

(норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) на 2020 год

из средств бюджета Санкт-Петербурга

из средств ОМС

средства бюджета Санкт-Петербурга

средства ОМС

всего

итогу

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

1

Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств консолидированного бюджета Санкт-Петербурга, в том числе:

-

-

-

10971,19

-

57818747,80

-

57818747,80

34,54

1.1

скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в Территориальную программу ОМС, в том числе:

Вызов

0,027

2434,07

65,72

-

353829,25

-

353829,25

-

1.1.1

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

Вызов

-

-

-

-

46776,90

-

46776,90

-

1.2

медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе:

Посещение с профилактическими и иными целями

0,800

1533,72

1226,98

-

6605925,35

-

6605925,35

-

Посещение по паллиативной медицинской помощи, включая

0,0085

-

-

-

-

-

-

-

посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,007

411,43

2,88

-

15505,60

-

15505,60

-

посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,0015

2055,23

3,08

-

16582,38

-

16582,38

-

Обращение

0,341

5177,89

1765,66

-

9506119,22

-

9506119,22

-

1.2.1

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

Посещение с профилактическими и иными целями

-

-

-

-

-

-

-

-

Обращение

-

-

-

-

1500,00

-

1500,00

-

1.3

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

Случай госпитализации

0,018

190502,78

3429,05

-

18461628,00

-

18461628,00

-

1.3.1

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

Случай госпитализации

-

-

-

-

434492,10

-

434492,10

-

1.4

медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:

Случай лечения

0,012

15525,83

186,31

-

1003072,55

-

1003072,55

1.4.1

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

Случай лечения

-

-

-

-

-

-

-

-

1.5

паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

Койко-день

0,092

2559,13

235,44

-

1267583,06

-

1267583,06

-

1.6

иные государственные услуги (работы)

-

-

-

3308,56

-

17812937,87

-

17812937,87

-

1.7

высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Санкт-Петербурга

Случай госпитализации

-

-

521,49

-

2807652,50

-

2807652,50

-

2

Средства консолидированного бюджета Санкт-Петербурга на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС

-

-

-

227,21

-

1223260,20

-

1223260,20

0,73

3

Медицинская помощь в рамках Территориальной программы ОМС, в том числе:

-

-

-

-

18973,73

-

108375471,50

108375471,50

64,73

скорая медицинская помощь медицинская помощь в амбулаторных условиях

Вызов

0,28

4847,23

-

1357,22

-

7752262,84

7752262,84

-

Комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

0,2192

2480,00

-

543,62

-

3105086,23

3105086,23

-

Комплексное посещение для проведения диспансеризации

0,139

2595,70

-

360,80

-

2060842,35

2060842,35

-

Посещение с иными целями

2,4955

549,94

-

1372,37

-

7838797,67

7838797,67

-

Посещение по паллиативной медицинской помощи, включая

-

-

-

-

-

-

-

-

посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

-

-

-

-

-

-

-

-

посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

-

-

-

-

-

-

-

-

Посещение по неотложной медицинской помощи

0,54

799,48

-

431,72

-

2465928,08

2465928,08

-

Обращение

1,86

2156,08

-

4010,31

-

22906365,34

22906365,34

-

включая отдельные диагностические (лабораторные) исследования

Исследование компьютерной томографии

0,0275

3539,90

-

97,35

-

556050,45

556050,45

-

Исследование магнитно-
резонансной томографии

0,0232

4346,93

-

100,85

-

576041,99

576041,99

-

Ультразвуковое исследование сердечно-
сосудистой системы

0,1125

811,51

-

91,29

-

521436,52

521436,52

-

Эндоскопическое диагностическое исследование

0,0477

1126,00

-

53,71

-

306784,48

306784,48

-

Молекулярно-
генетическое исследование

0,0007

19005,00

-

13,30

-

75967,86

75967,86

-

Гистологическое исследование

0,0501

1821,91

-

91,28

-

521379,40

521379,40

-

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

Случай госпитализаций

0,17693

50597,67

-

8952,24

-

51134051,39

51134051,39

-

медицинская помощь по профилю "онкология"

Случай госпитализации

0,01001

127775,56

-

1279,03

-

7305651,81

7305651,81

-

медицинская реабилитация в стационарных условиях

Случай госпитализаций

0,005

70573,34

-

352,87

-

2015547,21

2015547,21

-

высокотехнологичная медицинская помощь

Случай госпитализации

0,00768

197222,12

-

1514,67

-

8651573,15

8651573,15

-

медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:

Случай лечения

0,06760

25915,72

-

1751,90

-

10006623,30

10006623,30

-

медицинская помощь по профилю "онкология"

Случай лечения

0,006941

98367,73

-

682,77

-

3899892,80

3899892,80

-

медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении

Случай

0,000767

150410,00

-

115,36

-

658921,21

658921,21

-

паллиативная медицинская помощь

Койко-день

затраты на ведение дела СМО

-

-

-

-

193,55

-

1105514,30

1105514,30

иные расходы

3.1

медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам, в том числе:

-

-

-

-

18667,41

-

106625853,20

106625853,20

-

3.1.1

скорая медицинская помощь

Вызов

0,28

4847,23

-

1357,22

-

7752262,84

7752262,84

-

3.1.2

медицинская помощь в амбулаторных условиях

Комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

0,2192

2480,00

-

543,62

-

3105086,23

3105086,23

-

Комплексное посещение для проведения диспансеризации

0,139

2595,70

-

360,80

-

2060842,35

2060842,35

-

Посещение с иными целями

2,4955

549,94

-

1372,37

-

7838797,67

7838797,67

-

Посещение по неотложной медицинской помощи

0,54

799,48

-

431,72

-

2465928,08

2465928,08

-

Обращение

1,86

2156,08

-

4010,31

-

22906365,34

22906365,34

-

включая отдельные диагностические (лабораторные) исследования

Исследование компьютерной томографии

0,0275

3539,90

-

97,35

-

556050,45

556050,45

-

Исследование магнитно-резонансной томографии

0,0232

4346,93

-

100,85

-

576041,99

576041,99

-

Ультразвуковое исследование сердечно-
сосудистой системы

0,1125

811,51

-

91,29

-

521436,52

521436,52

-

Эндоскопическое диагностическое исследование

0,0477

1126,00

53,71

306784,48

306784,48

-

Молекулярно-генетическое исследование

0,0007

19005,00

-

13,30

-

75967,86

75967,86

-

Гистологическое исследование

0,0501

1821,91

91,28

521379,40

521379,40

-

3.1.3

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

Случай госпитализации

0,17671

50022,49

-

8839,47

-

50489947,39

50489947,39

-

3.1.3.1

медицинская помощь по профилю "онкология"

Случай госпитализации

0,01001

127775,56

-

1279,03

-

7305651,81

7305651,81

-

3.1.3.2

медицинская реабилитация в стационарных условиях

Случай госпитализации

0,005

70573,34

-

352,87

-

2015547,21

2015547,21

-

3.1.3.3

высокотехнологичная медицинская помощь

Случай госпитализации

0,00746

187921,94

-

1401,90

-

8007469,15

8007469,15

-

3.1.4

медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:

Случай лечения

0,06760

25915,72

-

1751,90

-

10006623,30

10006623,30

-

3.1.4.1

медицинская помощь по профилю "онкология"

Случай лечения

0,006941

98367,73

-

682,77

-

3899892,80

3899892,80

-

3.1.4.2

медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении

Случай

0,000767

150410,00

-

115,36

-

658921,21

658921,21

-

3.2

медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС, в том числе:

-

0,00022

512594,64

-

112,77

-

644104,00

644104,00

-

3.2.1

скорая медицинская помощь

Вызов

-

-

-

-

-

-

-

-

3.2.2

медицинская помощь в амбулаторных условиях

Комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

-

-

-

-

-

-

-

-

Комплексное посещение для проведения диспансеризации

-

-

-

-

-

-

-

-

Посещение с иными целями

-

-

-

-

-

-

-

-

Посещение по паллиативной медицинской помощи, включая

-

-

-

-

-

-

-

-

посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами

-

-

-

-

-

-

-

-

посещение на дому выездными патронажными бригадами

-

-

-

-

-

-

-

-

Посещение по неотложной медицинской помощи

-

-

-

-

-

-

-

-

Обращение

-

-

-

-

-

,

-

-

включая отдельные диагностические (лабораторные) исследования

Исследование компьютерной томографии

-

-

-

-

-

-

-

-

Исследование магнитно-
резонансной томографии

-

-

-

-

-

-

-

-

Ультразвуковое исследование сердечно-
сосудистой системы

-

-

-

-

-

-

-

-

Эндоскопическое диагностическое исследование

-

-

-

-

-

-

-

-

Молекулярно-
генетическое исследование

-

-

-

-

-

-

-

-

Гистологическое исследование

-

-

-

-

-

-

-

-

3.2.3

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

Случай госпитализации

0,00022

512594,64

-

112,77

-

644104,00

644104,00

-

3.2.3.1

медицинская помощь по профилю "онкология"

Случай госпитализации

-

-

-

-

-

-

-

-

3.2.3.2

медицинская реабилитация в стационарных условиях

Случай госпитализации

-

-

-

-

-

-

-

-

3.2.3.3

высокотехнологичная медицинская помощь

Случай госпитализации

0,00022

512594,64

-

112,77

-

644104,00

644104,00

-

3.2.4

медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:

Случай лечения

-

-

-

-

-

-

-

-

3.2.4.1

медицинская помощь по профилю "онкология"

Случай лечения

-

-

-

-

-

-

-

-

3.2.4.2

медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении

Случай лечения

-

-

-

-

-

-

-

-

3.2.5

паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

Койко-день

-

-

-

-

-

-

-

-

4

Иные расходы

-

-

-

-

-

-

,

-

-

ИТОГО

-

-

-

11198,40

18973,73

59042008,00

108375471,50

167417479,50

100,00

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»