ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 30 октября 2019 года N 37-рп
О внесении изменения в распоряжение Правительства Санкт-Петербурга от 28.06.2019 N 21-рп
В целях реализации Указа Президента Российской Федерации от 07.05.2018 N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года":
1. Внести изменение в распоряжение Правительства Санкт-Петербурга от 28.06.2019 N 21-рп "Об утверждении Региональной программы Санкт-Петербурга "Борьба с онкологическими заболеваниями" на 2019-2024 годы", изложив приложение к распоряжению в редакции согласно приложению к настоящему распоряжению.
2. Контроль за выполнением распоряжения возложить на вице-губернатора Санкт-Петербурга Митянину А.В.
Губернатор Санкт-Петербурга
А.Д.Беглов
Приложение
к распоряжению
Правительства Санкт-Петербурга
от 30.10.2019 N 37-рп
Региональная программа Санкт-Петербурга "Борьба с онкологическими заболеваниями" на 2019-2024 годы (далее - Программа)
1. Текущее состояние онкологической помощи в Санкт-Петербурге.
Основные показатели онкологической помощи населению Санкт-Петербурга
По состоянию на 01.01.2018 население Санкт-Петербурга составляет 5351935 человек, из них женщин - 2929860 человек, мужчин - 2422075 человек. Трудоспособное население составляет 57,6% (3087696 человек).
По данным Федеральной службы государственной статистики, по состоянию на 01.01.2017 удельный вес населения в Санкт-Петербурге старше трудоспособного возраста в общей численности населения Санкт-Петербурга составлял 26,7% (1411,5 тыс. человек), в 2010 году этот показатель был равен 25,4%.
Вследствие старения населения Санкт-Петербурга, сопровождающегося увеличением ожидаемой продолжительности жизни, а также численности лиц старше трудоспособного возраста и их удельного веса в общей численности населения Санкт-Петербурга (доля населения старше 65 лет составляла 16,1% в 2017 году при среднероссийском показателе 14,2%) все большую значимость приобретает рост заболеваемости злокачественными новообразованиями (далее - ЗНО).
1.1. Анализ динамики показателей смертности от ЗНО
В 2017 году абсолютное число умерших пациентов от ЗНО составило 13516 человек, в том числе 2255 человек, не состоявших на учете (из них у 2211 человек диагноз установлен посмертно). Таким образом, из каждых 100 умерших от ЗНО 18,2 человека не состояли на учете, при этом диагноз установлен посмертно у 10,3 из 100 больных с впервые в жизни установленным диагнозом.
Динамика показателей смертности населения от ЗНО в Санкт-Петербурге на 100 тыс. населения в 2008-2017 годах
Таблица 1
N п/п | Смертность | 2008 г. | 2009 г. | 2010 г. | 2011 г. | 2012 г. | 2013 г. | 2014 г. | 2015 г. | 2016 г. | 2017 г. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
1 | "Грубый" показатель на 100 тыс. человек | 270,01 | 274,88 | 273,16 | 257,88 | 250,71 | 249,96 | 248,89 | 255,71 | 253,23 | 254,2 |
2 | Стандартизованный показатель на 100 тыс. человек | 137,05 | 139,77 | 138,46 | 130,98 | 126,46 | 126,72 | 125,29 | 128,84 | 124,27 | 123,8 |
Всего, абсолютное число | 12353 | 12620 | 12566 | 12704 | 12510 | 12698 | 12847 | 13319 | 13307 | 13516 |
По итогам 2017 года в структуре смертности от ЗНО населения Санкт-Петербурга наибольший удельный вес составляют ЗНО трахеи, бронхов, легкого - 13,8% (1860 случаев), на втором месте ЗНО желудка - 9,8% (1318 случаев), на третьем месте - ЗНО ободочной кишки - 9,7% (1316 случаев), на четвертом месте ЗНО молочной железы - 8,7% (1174 случая), на пятом месте - ЗНО поджелудочной железы - 7,6% (1024 случая). Похожая тенденция сохраняется на протяжении нескольких лет.
Динамика показателей смертности ("грубый" и стандартизованный показатели) за 10 лет от основных нозологий на 100 тыс. населения в 2008-2017 годах
Таблица 2
N п/п | Смертность на 100 тыс. человек | 2008 г. | 2009 г. | 2010 г. | 2011 г. | 2012 г. | 2013 г. | 2014 г. | 2015 г. | 2016 г. | 2017 г. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
1 | ЗНО трахеи, бронхов, легкого | ||||||||||
1.1 | "Грубый" | 39,06 | 39,84 | 38,11 | 35,58 | 34,01 | 34,13 | 35,16 | 34,56 | 35,02 | 34,98 |
1.2 | Стандарти- | 20,27 | 21,06 | 20,17 | 18,42 | 17,53 | 17,99 | 18,55 | 18,19 | 17,93 | 17,56 |
2 | ЗНО желудка | ||||||||||
2.1 | "Грубый" | 31,56 | 31,52 | 31,82 | 27,81 | 26,94 | 26,32 | 26,1 | 24,88 | 22,94 | 24,79 |
2.2 | Стандарти- | 15,65 | 15,19 | 15,13 | 13,11 | 12,78 | 12,49 | 12,3 | 11,48 | 10,73 | 11,16 |
3 | ЗНО ободочной кишки | ||||||||||
3.1 | "Грубый" | 27,48 | 29,45 | 26,72 | 26,37 | 25,11 | 23,92 | 23,56 | 25,67 | 24,55 | 24,75 |
3.2 | Стандарти- | 12,49 | 12,95 | 11,36 | 11,63 | 10,83 | 10,48 | 10,17 | 11,23 | 9,52 | 10,34 |
4 | ЗНО поджелудочной железы | ||||||||||
4.1 | "Грубый" | 16,98 | 17,82 | 17,3 | 16,28 | 17,86 | 17,46 | 15,36 | 17,76 | 19,15 | 19,26 |
4.2 | Стандарти- | 8,36 | 8,9 | 8,64 | 7,98 | 8,82 | 8,45 | 7,47 | 8,7 | 9,4 | 9,01 |
5 | ЗНО молочной железы | ||||||||||
5.1 | "Грубый" | 43,26 | 44,81 | 47,85 | 24,48 | 22,97 | 22,09 | 22,3 | 22,42 | 21,64 | 22,08 |
5.2 | Стандарти- | 20,63 | 21,25 | 22,78 | 13,2 | 12,29 | 11,88 | 11,7 | 11,51 | 11,07 | 11,14 |
Наибольший вклад в показатели смертности населения трудоспособного возраста от ЗНО вносят: у мужчин - ЗНО трахеи, бронхов, легкого, желудка, предстательной железы и ободочной кишки; у женщин - ЗНО молочной железы, ободочной кишки, желудка и женской половой сферы.
В 2017 году наиболее высокие показатели смертности были отмечены в Калининском, Кировском, Кронштадтском и Фрунзенском районах Санкт-Петербурга.
"Грубые" показатели смертности населения Санкт-Петербурга с учетом административных районов города на 100 тыс. населения в 2017 году
Таблица 3
N п/п | Административные районы Санкт-Петербурга | Смертность на 100 тыс. человек |
1 | 2 | 3 |
1 | Адмиралтейский | 177,27 |
2 | Василеостровский | 242,86 |
3 | Выборгский | 236,46 |
4 | Калининский | 250,99 |
5 | Кировский | 266,35 |
6 | Колпинский | 227,36 |
7 | Красногвардейский | 236,10 |
8 | Красносельский | 246,40 |
9 | Кронштадтский | 310,80 |
10 | Курортный | 217,10 |
11 | Московский | 222,19 |
12 | Невский | 238,91 |
13 | Петроградский | 189,19 |
14 | Петродворцовый | 148,99 |
15 | Приморский | 214,52 |
16 | Пушкинский | 180,64 |
17 | Фрунзенский | 268,30 |
18 | Центральный | 200,32 |
Высокий уровень смертности от ЗНО связан с превалирующим удельным весом лиц пожилого и старческого возраста (26,9%). При распределении умерших в зависимости от возраста установлено, что 84,0% пациентов умирает в возрасте старше трудоспособного.
От заболеваний, не связанных с развитием и прогрессированием опухолевого процесса, в 2017 году умерло 1888 человек с ЗНО (или 13,2 на 100 больных с ЗНО).
Динамика показателей смертности от ЗНО за 10 лет в зависимости от возраста населения на 100 тыс. населения в 2008 и 2017 годах
Таблица 4
N п/п | Возраст | Показатель, абсолютное число | Прирост/убыль, % | |
2008 г. | 2017 г. | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1 | До года | 2,4 | 0 | -100 |
2 | 1-4 | 4,6 | 1,5 | -67,3 |
3 | 5-9 | 2,4 | 2,8 | 15,8 |
4 | 10-14 | 0,6 | 4,5 | 679,3 |
5 | 15-19 | 1,3 | 3,9 | 200 |
6 | 20-24 | 6,6 | 4,3 | -35,4 |
7 | 25-29 | 9,1 | 6,6 | -27,5 |
8 | 30-34 | 19,3 | 16,3 | -15,2 |
9 | 35-39 | 27,8 | 24,6 | -11,2 |
10 | 40-44 | 59,6 | 54,8 | -8,1 |
11 | 45-49 | 113 | 88,8 | -21,4 |
12 | 50-54 | 207,1 | 161,7 | -21,9 |
13 | 55-59 | 372 | 269,7 | -27,5 |
14 | 60-64 | 550,6 | 448,1 | -18,6 |
15 | 65-69 | 631,5 | 655,7 | 3,8 |
16 | 70-74 | 959,9 | 730,8 | -23,9 |
17 | 75-79 | 1198 | 1245,7 | 4 |
18 | 80-84 | 1536,4 | 1183,5 | -23 |
19 | 85 и старше | 1744,7 | 1508,9 | -13,5 |
Всего | 11992 | 12324 | 2,8 | |
