ГОДОВОЙ ОТЧЕТ
о профессиональной служебной деятельности государственного гражданского служащего Ленинградской области за 20___ год

(фамилия, имя, отчество, должность гражданского служащего, наименование структурного подразделения органа исполнительной власти Ленинградской области, номер судебного участка)

N п/п

Наименование наиболее значимого выполненного поручения руководителя, подготовленного проекта документа и (или) аналитического материала, проведенного мероприятия, выполненного расчета, обоснования, дополнительного материала, обсуждаемого проекта и т.д.

Достигнутый результат

Примечание

1

2

N п/п

Наименование показателя*

Фактическое выполнение с указанием количественных показателей (при наличии)

Самооценка степени выраженности показателя (от 1 до 5)**

Оценка степени выраженности показателя (заполняется непосредственным руководителем) (от 1 до 5)**

1

2

3

4

5

1

2

5

результаты выше требований

4

результаты соответствуют требованиям

3

результаты в основном соответствуют требованиям

2

результаты ниже требований

1

результаты не проявились

III. Перечень проблемных вопросов, с которыми сталкивался гражданский служащий в профессиональной деятельности, и предложения по их решению:

IV. Предложения по повышению эффективности профессиональной деятельности:

(дата)

(подпись)

V. Выводы непосредственного руководителя о профессиональной служебной деятельности государственного гражданского служащего:

В подчинении руководителя, дающего оценку профессиональной служебной деятельности, государственный гражданский служащий находился:

менее одного года

от одного года до трех лет

более трех лет

Эффективность и результативность

Квалификация

Профессиональные и личностные качества (компетенции)

"А"
Очень высокий уровень

задачи выполнены на очень высоком уровне

глубокие профессиональные знания и владение в совершенстве профессиональными умениями сверх объема, предусмотренного должностным регламентом

высокая ориентация на результат;

эффективная работа в команде;

высокая организованность;

очень высокая работоспособность

"Б"
Высокий уровень

задачи выполнены на высоком уровне

глубокие профессиональные знания и владение в совершенстве профессиональными умениями, предусмотренными должностным регламентом

ориентация на результат;

хорошая работа в команде;

высокая организованность;

высокая работоспособность

"В"
Достаточный уровень

задачи выполнены на хорошем профессиональном уровне

хорошие профессиональные знания и хороший уровень владения профессиональными умениями, предусмотренными должностным регламентом

ориентация на результат;

нормальная работа в команде;

хорошая организованность;

достаточная работоспособность

"Г"
Недостаточный уровень

задачи выполнены на низком профессиональном уровне (результативность нестабильная)

слабые профессиональные знания и низкий уровень владения профессиональными умениями, предусмотренными должностным регламентом

ориентация на процесс недостаточная;

плохая организованность и исполнительность;

перекладывание ответственности;

низкая работоспособность и др.

"Д"
Неудовлетво-
рительный уровень

задачи не выполнены или подготовлены на очень низком профессиональном уровне

не продемонстрированы или продемонстрированы очень слабые профессиональные знания и очень плохой уровень владения профессиональными умениями, предусмотренными должностным регламентом

отсутствие ориентации на результат и процесс;

отсутствие командной работы;

низкая работоспособность;

необдуманность в действиях;

неисполнительность и др.

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

(дата)

VI. Отметка об ознакомлении государственного гражданского служащего с выводами непосредственного руководителя:

Согласен

Не согласен

Мотивированное обращение представлю в течение трех дней

(дата)

(подпись)

VII. Заключение вышестоящего руководителя:

С выводами непосредственного руководителя государственного гражданского служащего согласен

С выводами непосредственного руководителя государственного гражданского служащего не согласен

Оценка служебной деятельности государственного гражданского служащего вышестоящим руководителем:

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

(дата)