Проблема борьбы с инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, является одной из наиболее важных проблем как в Российской Федерации, так и в Алтайском крае. Главным направлением в снижении общей заболеваемости населения региона является использование средств специфической профилактики.
Увеличение уровня иммунной прослойки среди населения края позволило не только снизить, но и ликвидировать некоторые инфекционные заболевания, управляемые вакцинокомплексом.
В Алтайском крае более 50 лет не регистрируется заболеваемость полиомиелитом, в 2002 году территория Алтайского края была сертифицирована как свободная от этого заболевания. Значительные успехи достигнуты в области снижения заболеваемости острым вирусным гепатитом B, эпидемическим паротитом, корью, краснухой. В 2018 году показатель заболеваемости острым вирусным гепатитом B составил 0,8 случая на 100 тыс. населения (в 2017 году - 1,22 случая на 100 тыс. населения). С 2004 года на территории Алтайского края реализуется комплексный план по ликвидации кори.
На современном этапе социально-экономического развития необходимы: дальнейшее совершенствование иммунопрофилактики, разработка комплекса приоритетных мероприятий, направленных на повышение охвата профилактическими прививками населения края, и, как следствие, снижение уровня заболеваемости инфекционными болезнями, управляемыми средствами иммунопрофилактики, в том числе природно-очаговыми и зоонозными болезнями (клещевым вирусным энцефалитом, туляремией, сибирской язвой, бруцеллезом), пневмококковой инфекцией, вирусным гепатитом B; недопущение случаев летального исхода заболевания клещевым вирусным энцефалитом у привитых лиц.
Пораженность населения Алтайского края ВИЧ-инфекцией в 2018 году составила 879,5 случая на 100 тыс. населения, значение показателя заболеваемости составило 103,9 случая на 100 тыс. населения.
В Алтайском крае ежегодно регистрируется более 2000 случаев ВИЧ-инфекции, увеличивается число лиц, инфицированных половым путем, отмечается рост удельного веса в общей структуре вновь выявленных больных ВИЧ-инфекцией возрастной группы 30 лет и старше, увеличение удельного веса женщин в общем числе ВИЧ-инфицированных.
На фоне роста числа ВИЧ-инфицированных, состоящих на диспансерном учете и принимающих антиретровирусную терапию, ежегодно возрастают потребности краевых медицинских организаций в лабораторных исследованиях по определению иммунного статуса и вирусной нагрузки у ВИЧ-инфицированных.
На 2018 год запланировано провести 73196 исследований для больных ВИЧ, состоящих на Д-учете: иммунный статус, вирусная нагрузка ВИЧ, биохимические пробы крови, развернутый анализ крови.
В 2018 году в Алтайском крае зарегистрирован 2451 новый случай ВИЧ-инфекции, что на 5 случаев (0,3%) меньше, чем в 2017 году (2456 случаев).
Кроме того, продолжается увеличиваться число лиц, инфицированных ВИЧ-инфекцией половым путем, и снижение числа лиц парентерального пути передачи ВИЧ-инфекции. Также продолжает расти удельный вес в общей структуре вновь выявленных больных ВИЧ-инфекцией возрастной группы старше 30 лет и снижение лиц молодого возраста.
На фоне увеличения в общей структуре больных ВИЧ-инфекцией женщин растет число ВИЧ-инфицированных беременных и, как следствие, детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, в крае за все годы рождено 4355 детей (в 2017 году - 455 детей, в 2018 году - 423 ребенка). Удельный вес случаев передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку снизился с 2,2% в 2017 году до 2,1% в 2018 году.
В целях увеличения охвата обследованием на ВИЧ населения Алтайского края с конца 2015 года начато обследование на ВИЧ-инфекцию контингентов в соответствии со Стандартами оказания медицинской помощи больным с различными нозологическими формами, в обязательный перечень обследования которых входит ВИЧ-инфекция (диагностические исследования). Приказом Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 28.03.2016 N 282 "О проведении скрининговых и диагностических исследований на ВИЧ-инфекцию в Алтайском крае" утверждены перечень контингентов, подлежащих обязательному обследованию на ВИЧ-инфекцию, и источники финансирования для их проведения.
Приобретение тест-систем для проведения скрининговых исследований на ВИЧ наиболее подверженных риску заражения групп населения осуществляется за счет федеральных субсидий и краевого бюджета, а для диагностических исследований в соответствии со Стандартами оказания медицинской помощи больным с различными нозологическими формами за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования.
Лечение детей и химиопрофилактика ВИЧ парам мать - дитя проводится в полном объеме. В 2018 году получили лечение 100% нуждающихся (290 детей), 394 пары мать - ребенок получили полную трехэтапную химиопрофилактику (во время беременности, при родах и новорожденному), включая ВААРТ во время беременности.