ПРАВИТЕЛЬСТВО ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 13 декабря 2017 года N 594
О внесении изменений и дополнений в Постановление правительства Тульской области от 30.12.2016 N 662
В соответствии со статьей 48 Устава (Основного Закона) Тульской области правительство Тульской области постановляет:
1. Утвердить изменения и дополнения, которые вносятся в Постановление правительства Тульской области от 30.12.2016 N 662 "О территориальной Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Тульской области медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов", согласно приложению.
2. Постановление вступает в силу со дня официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2017 года.
Первый заместитель Губернатора
Тульской области - председатель
правительства Тульской области
Ю.М.АНДРИАНОВ
Приложение
к Постановлению правительства
Тульской области
от 13.12.2017 N 594
ИЗМЕНЕНИЯ И ДОПОЛНЕНИЯ, КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 30.12.2016 N 662 "О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2017 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2018 И 2019 ГОДОВ"
В приложении к Постановлению:
1. В разделе V "Финансовое обеспечение Программы":
а) абзац 5 исключить;
б) дополнить абзацами 21, 22 следующего содержания:
"За счет бюджетных ассигнований бюджета Тульской области осуществляется финансовое обеспечение дополнительных объемов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными министерству здравоохранения Тульской области, в соответствии с разделом I перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи.
Финансовое обеспечение скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи для лиц, не застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, для осуществления вызовов по заболеваниям, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования в 2017 - 2019 годах, будет осуществляться за счет средств, передаваемых из бюджета Тульской области бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области в виде межбюджетных трансфертов в случаях, установленных законом Тульской области.".
2. Раздел "За счет средств обязательного медицинского страхования" таблицы "Дифференцированные нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 жителя/на 1 застрахованное лицо на 2017 - 2019 годы" раздела VI "Нормативы объема медицинской помощи" изложить в новой редакции:
За счет средств обязательного медицинского страхования | |||||
в амбулаторных условиях | посещение с профилактическими и иными целями | 2,35 | 0,43 | 0,96 | 0,96 |
обращение в связи с заболеванием | 1,98 | 0,380 | 0,897 | 0,703 | |
посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 0,101 | 0,249 | 0,210 | |
в стационарных условиях | случай госпитализации | 0,17233 | 0,01034 | 0,04687 | 0,11512 |
в дневных стационарах | случай лечения | 0,06 | 0,01 | 0,03 | 0,02 |
3. В разделе VII "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования":
а) в абзаце 2 текст "1819,5" заменить текстом "1889,9";
б) в абзаце 3 текст "376,2" заменить текстом "386,2";
в) в абзаце 4 текст "1054,0" заменить текстом "1083,0";
г) в абзаце 6 текст "11961,0" заменить текстом "11922,6";
д) в абзаце 22 текст "3925,6" заменить текстом "3986,6";
е) абзац 25 изложить в новой редакции:
"Норматив финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования составляет 8998,2 рубля (в расчете на одно застрахованное лицо) и превышает установленный базовой программой обязательного медицинского страхования норматив финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования на 102,2 рубля (в расчете на одно застрахованное лицо) в связи с установлением дополнительного финансового обеспечения за счет средств бюджета Тульской области на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования - 102,0 рубля (в расчете на одно застрахованное лицо) на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях, скорой медицинской помощи, финансируемых на основе подушевого норматива, прочих (налоговых, неналоговых) поступлений - 0,2 рубля (в расчете на одно застрахованное лицо) на финансовое обеспечение медицинской помощи в условиях дневного стационара.";
ж) раздел "За счет средств обязательного медицинского страхования" таблицы "Дифференцированные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи в расчете на 1 жителя/на 1 застрахованное лицо на 2017 год" изложить в новой редакции:
За счет средств обязательного медицинского страхования | |||||
в амбулаторных условиях | посещение с профилактическими и иными целями | 386,2 | 382,5 | 384,8 | 389,2 |
обращение в связи с заболеванием | 1083,0 | 965,2 | 1064,7 | 1169,9 | |
посещение по неотложной медицинской помощи | 481,6 | 438,0 | 478,4 | 506,4 | |
в стационарных условиях | случай госпитализации | 24273,7 | 12911,8 | 16946,0 | 28276,2 |
в дневных стационарах | случай лечения | 11922,6 | 7205,0 | 7987,6 | 18690,0 |
4. Приложение N 1 к территориальной Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Тульской области медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов изложить в новой редакции:
"Приложение N 1
к территориальной Программе
государственных гарантий бесплатного
оказания населению Тульской
области медицинской помощи
на 2017 год и на плановый
период 2018 и 2019 годов
СТОИМОСТЬ территориальной Программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Тульской области медицинской помощи по источникам финансового обеспечения на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов
Источники финансового обеспечения территориальной Программы | N строки | 2017 год | 2018 год | 2019 год | |||
утвержденная стоимость территориальной программы | стоимость территориальной программы | стоимость территориальной программы | |||||
всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.) | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Стоимость территориальной Программы всего (сумма строк 02 + 03), в том числе: | 01 | 19 497 700,7 | 12 903,4 | 21 976 326,9 | 14 570,4 | 22 792 800,7 | 15 123,2 |
I. Средства бюджета Тульской области, <*> в том числе: | 02 | 5 977 555,3 | 3 986,6 | 6 362 030,2 | 4 272,5 | 6 363 060,5 | 4 287,5 |
межбюджетные трансферты бюджета Тульской области, предоставляемые бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи для лиц, не застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, для осуществления вызовов по заболеваниям, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования | 02.1 | 24 466,2 | 16,3 | 2 727,2 | 1,8 | 2 808,8 | 1,9 |
II. Стоимость территориальной программы ОМС всего, в том числе: | 03 | 13 520 145,4 | 8 916,8 | 15 614 296,7 | 10 297,9 | 16 429 740,2 | 10 835,7 |
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы <**> (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе: | 04 | 13 520 145,4 | 8 916,8 | 15 614 296,7 | 10 297,9 | 16 429 740,2 | 10 835,7 |
1.1. Субвенции из бюджета ФОМС <**> | 05 | 13 365 231,2 | 8 814,6 | 15 614 296,7 | 10 297,9 | 16 429 740,2 | 10 835,7 |
1.2. Межбюджетные трансферты бюджета Тульской области, предоставляемые бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования | 06 | 154 600,0 | 102,0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
1.3. Прочие поступления | 07 | 314,2 | 0,2 | 0 | 0 | 0 | 0 |
________________
* Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевых программ, а также межбюджетных трансфертов (строки 06).
** Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тульской области своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области по разделу 01 "Общегосударственные вопросы".
Справочно | Всего | На 1 застрахованное лицо (руб.) | Всего | На 1 застрахованное лицо (руб.) | Всего | На 1 застрахованное лицо (руб.) |
Расходы на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тульской области своих функций | 123400,0 | 81,4 | 123400,0 | 81,4 | 123400,0 | 81,4 |
Численность населения Тульской области на 1 января 2017 года - 1499417 чел.
Численность застрахованных лиц Тульской области по состоянию на 1 апреля 2016 года - 1516258 чел.
Прогнозная численность населения Тульской области на 1 января 2018 года - 1489050 чел.
Прогнозная численность застрахованных лиц Тульской области по состоянию на 1 апреля 2017 года - 1516258 чел.
Прогнозная численность населения Тульской области на 1 января 2019 года - 1484100 чел.
Прогнозная численность застрахованных лиц Тульской области по состоянию на 1 апреля 2018 года - 1516258 чел.";
5. Таблицу "Утвержденная стоимость территориальной Программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Тульской области медицинской помощи по условиям ее оказания на 2017 год" приложения N 2 к территориальной Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Тульской области медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов изложить в новой редакции:
"Утвержденная стоимость территориальной Программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Тульской области медицинской помощи по условиям ее оказания на 2017 год
Виды медицинской помощи по источникам финансирования | N строки | Единица измерения | Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) (руб.) | Подушевые нормативы финансирования территориальной Программы | Стоимость территориальной Программы по источникам ее финансового обеспечения | |||
руб. | тыс. руб. | в % к итогу | |||||||
за счет средств бюджета Тульской области | за счет средств ОМС | за счет средств бюджета Тульской области | за счет средств ОМС | ||||||
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет бюджета Тульской области, в том числе <*>: | 01 | X | X | 3967,7 | X | 5949234,7 | X | 30,5 | |
1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе: | 02 | вызов | 0,0039 | 1819,5 | 7,1 | X | 10571,6 | X | X |
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 03 | вызов | X | X | X | X | X | X | X |
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе: | 04 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,556 | 403,9 | 224,6 | X | 336721,7 | X | X |
05 | обращение | 0,153 | 1171,6 | 179,2 | X | 268777,9 | X | X | |
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 06 | посещение с профилактическими и иными целями | X | X | X | X | X | X | X |
07 | обращение | X | X | X | X | X | X | X | |
3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 08 | случай госпитализации | 0,015 | 69276,8 | 1042,4 | X | 1563060,3 | X | X |
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 09 | случай госпитализации | X | X | 3,3 | X | 4955,8 | X | X |
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе: | 10 | случай лечения | 0,0033 | 11957,9 | 39,5 | X | 59167,7 | X | X |
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 11 | случай лечения | X | X | X | X | X | X | X |
5. Паллиативная медицинская помощь | 12 | койко-день | 0,092 | 1856,5 | 170,8 | 256096,7 | X | X | |
6. Иные государственные услуги (работы) | 13 | X | X | 1980,6 | X | 2969724,3 | X | X | |
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Тульской области | 14 | случай госпитализации | 0,00217 | 149220,1 | 323,5 | X | 485114,5 | X | X |
II. Средства бюджета Тульской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>, в том числе на приобретение: | 15 | X | X | 18,9 | X | 28320,6 | X | 0,15 | |
санитарного транспорта | 16 | X | X | 0 | X | 0 | X | X | |
КТ | 17 | X | X | 0 | X | 0 | X | X | |
МРТ | 18 | X | X | 0 | X | 0 | X | X | |
иного медицинского оборудования | 19 | X | X | 18,9 | X | 28320,6 | X | X | |
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: | 20 | X | X | X | 8916,8 | X | 13520145,4 | 69,35 | |
скорая медицинская помощь | 21 | вызов | 0,300 | 1889,9 | X | 567,0 | X | 859681,8 | X |
медицинская помощь в амбулаторных условиях | 22.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 2,35 | 386,2 | X | 907,5 | X | 1376055,4 | X |
22.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 481,6 | X | 269,7 | X | 408928,5 | X | |
22.3 | обращение | 1,98 | 1083,0 | X | 2144,3 | X | 3251298,9 | X | |
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 23 | случай госпитализации | 0,17233 | 24273,7 | X | 4183,1 | X | 6342645,0 | X |
медицинская реабилитация в стационарных условиях | 23.1 | койко-день | 0,039 | 1654,0 | X | 64,5 | X | 97807,6 | X |
высокотехнологичная медицинская помощь | 23.2 | случай госпитализации | 0,00215 | 125039,5 | X | 269,2 | X | 408129,1 | X |
медицинская помощь в условиях дневного стационара | 24 | случай лечения | 0,06 | 11922,6 | X | 715,4 | X | 1084654,3 | X |
паллиативная медицинская помощь <***> | 25 | койко-день | X | X | X | X | X | X | X |
затраты на ведение дела страховых медицинских организаций | 26 | Х | X | X | X | 129,8 | X | 196881,5 | X |
из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам | 27 | X | X | X | 8787,0 | X | 13323263,9 | 68,3 | |
скорая медицинская помощь | 28 | вызов | 0,300 | 1889,9 | X | 567,0 | X | 859681,8 | X |
медицинская помощь в амбулаторных условиях | 29.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 2,35 | 386,2 | X | 907,5 | X | 1376055,4 | X |
29.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 481,6 | X | 269,7 | X | 408928,5 | X | |
29.3 | обращение | 1,98 | 1083,0 | X | 2144,3 | X | 3251298,9 | X | |
медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 30 | случай госпитализации | 0,17233 | 24273,7 | X | 4183,1 | X | 6342645,0 | X |
медицинская реабилитация в стационарных условиях | 30.1 | койко-день | 0,039 | 1654,0 | X | 64,5 | X | 97807,6 | X |
высокотехнологичная медицинская помощь | 30.2 | случай госпитализации | 0,00215 | 125039,5 | X | 269,2 | X | 408129,1 | X |
медицинская помощь в условиях дневного стационара | 31 | случай лечения | 0,06 | 11922,6 | X | 715,4 | X | 1084654,3 | X |
Итого (сумма строк 01 + 15 + 20) | 32 | X | X | 3986,6 | 8916,8 | 5977555,3 | 13520145,4 | 100 | |
________________
* Без учета финансовых ассигнований бюджета Тульской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
** Средства бюджета Тульской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх территориальной программы ОМС.
*** В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу обязательного медицинского страхования с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации.".
