Форма | |||
В | |||
(уполномоченный орган местного самоуправления муниципального образования) | |||
от | |||
(фамилия, имя, отчество) | |||
(адрес, контактный телефон) | |||
(СНИЛС) | |||
Представитель | |||
(фамилия, имя, отчество) | |||
(вид и реквизиты документа) | |||
ЗАЯВЛЕНИЕ О ПОСТАНОВКЕ НА УЧЕТ | ||||||||||
Прошу поставить меня на учет в целях бесплатного предоставления в собственность земельного участка для | ||||||||||
(указывается целевое назначение земельного участка: для | ||||||||||
индивидуального жилищного строительства, ведения личного подсобного хозяйства, садоводства, огородничества для собственных нужд) | ||||||||||
на территории | . | |||||||||
(указывается муниципальный район, городской округ, городское или сельское поселение Мурманской области) | ||||||||||
Основание постановки на учет | ||||||||||
(указывается одна из категорий граждан в соответствии с | ||||||||||
пунктом 1 статьи 15, пунктом 1 статьи 15.3 Закона N 462-01-ЗМО) | . | |||||||||
Подлинность прилагаемых документов подтверждаю. | ||||||||||
Приложение: | ||||||||||
1) копии страниц паспорта гражданина Российской Федерации (персональные данные, место жительства); 2) копии документов, подтверждающих отнесение гражданина, проживающего на территории Мурманской области, к следующим категориям: - участники Великой Отечественной войны, а также граждане, на которых законодательством распространены социальные гарантии и льготы участников Великой Отечественной войны; - граждане, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС; - инвалиды первой и второй групп; - участники специальной военной операции, а также члены семей погибших (умерших) участников специальной военной операции; 3) копия документа, подтверждающего полномочия представителя физического лица в соответствии с законодательством Российской Федерации; 4) согласие на обработку персональных данных, в том числе в случае, если заявление будет подавать представитель Заявителя; 5) согласие на обработку персональных данных Заявителя, разрешенных для распространения, в том числе в случае, если заявление будет подавать представитель Заявителя; 6) копии иных документов, в том числе указанных в пункте 6 Правил учета граждан в целях бесплатного предоставления в собственность земельных участков, находящихся в государственной собственности Мурманской области, муниципальной собственности, или земельных участков, государственная собственность на которые не разграничена: | ||||||||||
а) | ; | |||||||||
б) | . | |||||||||
В случае изменения персональных данных, места жительства, социального статуса обязуюсь известить уполномоченный орган, принявший заявление, о наступивших обстоятельствах | ||||||||||
. | ||||||||||
(ознакомлен(на), подпись) | ||||||||||
Я, ____________________________, подтверждаю, что ранее на территории Мурманской области не получал(а) в собственность бесплатно земельный участок как гражданин, относящийся к категориям граждан, определенным пунктом 1 статьи 15, пунктом 1 статьи 15.3 Закона Мурманской области от 31.12.2003 N 462-01-ЗМО "Об основах регулирования земельных отношений в Мурманской области", а также как гражданин в составе многодетной семьи, которой предоставление земельного участка в собственность бесплатно осуществлялось в соответствии со статьей 15.1 Закона Мурманской области от 31.12.2003 N 462-01-ЗМО "Об основах регулирования земельных отношений в Мурманской области". | ||||||||||
. | ||||||||||
(подпись) | ||||||||||
(подпись) | (фамилия, имя, отчество) | |||||||||
Дата Штамп о регистрации с указанием даты, времени регистрации, фамилии, имени, отчества и должности лица, принявшего заявление. | ||||||||||