МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КОМИ

ПРИКАЗ

от 8 августа 2019 года N 8/350


О порядке направления граждан, нуждающихся в проведении компьютерной и магнитно-резонансной томографии, в медицинские организации Республики Коми

____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Приказа Минздрава Республики Коми от 31.12.2019 N 12/597.
____________________________________________________________________

С целью улучшения качества и повышения доступности лучевой диагностики в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Коми (далее - территориальная программа государственных гарантий), с учетом оснащения медицинских организаций Республики Коми магнитно-резонансными и компьютерными томографами приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Порядок направления в медицинские организации Республики Коми граждан, нуждающихся в проведении компьютерной и магнитно-резонансной томографии, согласно приложению N 1.

1.2. Перечень медицинских организаций Республики Коми, в которых проводится компьютерная и магнитно-резонансная томография, с перечнем прикрепленных территорий согласно приложению N 2.

1.3. Форму заявки медицинской организации на постановку в очередь на компьютерную томографию согласно приложению N 3.

1.4. Форму заявки медицинской организации на постановку в очередь на магнитно-резонансную томографию согласно приложению N 4.

1.5. Форму направления медицинской организации на компьютерную томографию согласно приложению N 5.

1.6. Форму направления медицинской организации на магнитно-резонансную томографию, согласно приложению N 6.

2. Руководителям медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий, осуществляющих направление граждан на компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию, обеспечить:

2.1. Направление в соответствии с Порядком направления в медицинские организации Республики Коми граждан, нуждающихся в проведении компьютерной и магнитно-резонансной томографии (приложение N 1).

2.2. Обеспечить ведение "листа ожидания" на проведение компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии и контроль предоставления услуг в сроки, не превышающие сроки ожидания, установленные территориальной программой государственных гарантий.

3. Руководителям медицинских организаций Республики Коми, в которых проводится компьютерная и магнитно-резонансная томография (приложение N 2):

3.1. Назначить ответственных за взаимодействие со специалистом КТ диспетчерской.

3.2. Еженедельно, по понедельникам, предоставлять в КТ диспетчерскую информацию о выделенных номерках на следующую неделю по защищенному каналу связи "ViPNet Client".

4. Главным врачам государственного автономного учреждения здравоохранения Республики Коми "Консультативно-диагностический центр" (далее - ГАУЗ РК "КДЦ"), государственного учреждения "Республиканская детская клиническая больница", государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Коми "Ухтинская городская поликлиника", государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Коми "Воркутинская больница скорой медицинской помощи" (далее - ГБУЗ РК "ВБСМП"), государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Коми "Печорская центральная районная больница" (далее - ГБУЗ РК "Печорская ЦРБ"), государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Коми "Усинская центральная районная больница" (далее - ГБУЗ РК "Усинская ЦРБ"), государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Коми "Интинская центральная городская больница" (далее - ГБУЗ РК "Интинская ЦГБ") организовать ведение "листа ожидания" компьютерной и магнитно-резонансной томографии в электронном виде и информирование Министерства здравоохранения Республики Коми о движении очереди ежемесячно по форме и в сроки согласно приложению N 7 к данному приказу.

5. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Республики Коми от 30 августа 2012 года N 8/458 "О мерах по повышению доступности методов диагностики с использованием компьютерной и магнитно-резонансной томографии в учреждениях здравоохранения на территории Республики Коми".

6. Контроль за исполнением приказа возложить на первого заместителя министра Котову Е.Г.

Министр
Д.БЕРЕЗИН

Утвержден
Приказом
Министерства здравоохранения
Республики Коми
от 8 августа 2019 г. N 8/350
     (приложение N 1)

ПОРЯДОК НАПРАВЛЕНИЯ В МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ РЕСПУБЛИКИ КОМИ ГРАЖДАН, НУЖДАЮЩИХСЯ В ПРОВЕДЕНИИ КОМПЬЮТЕРНОЙ И МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ

I. Общие положения

1.1. Настоящий Порядок разработан с целью упорядочения направления и системы учета граждан, нуждающихся в плановом проведении компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Направление граждан для проведения компьютерной и магнитно-резонансной томографии по экстренным и срочным показаниям, а также находящихся на стационарном лечении, осуществляется по обращению администрации медицинской организации в учреждение, оснащенное компьютерным и/или магнитно-резонансным томографами, и не регулируется настоящим Порядком.

1.2. Граждан, нуждающихся в проведении компьютерной и магнитно-резонансной томографии, в учреждения здравоохранения на территории Республики Коми, в которых проводится компьютерная и/или магнитно-резонансная томография, направляют:

- медицинские организации, которые участвуют в реализации территориальной программы государственных гарантий;

- Министерство здравоохранения Республики Коми (в случае, если медицинская организация не приняла достаточных мер для направления гражданина, нуждающегося в проведении компьютерной и магнитно-резонансной томографии, в соответствии с настоящим Порядком).

1.3. Число граждан, направляемых для проведения компьютерной и магнитно-резонансной томографии в медицинские организации Республики Коми, ограничивается режимом работы учреждений с учетом возможности приема граждан по направлению медицинской организации.

II. Отбор граждан, нуждающихся в плановом проведении компьютерной и магнитно-резонансной томографии

2.1. Назначение компьютерной и магнитно-резонансной томографии осуществляется в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи и клиническими рекомендациями.

2.2. При подозрении на онкологическое заболевание отбор пациента на проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии осуществляется отборочной комиссией поликлинического отделения ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер", (за исключением локализаций, установленных пунктом 3 раздела 1 приложения к приказу Министерства здравоохранения Республики Коми от 5 июля 2010 г. N 7/177 "О мерах по улучшению организации онкологической помощи гражданам, проживающим на территории Республики Коми", при которых применяется обычный порядок) по представлению врача-специалиста первичного онкологического кабинета учреждения, осуществляющего динамическое наблюдение за пациентом, после проведения в данном учреждении обследований по перечню, определенному методическими рекомендациями (направлены в учреждения здравоохранения ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер" письмом от 4 июня 2010 г. N 842).

2.3. Отбор больных туберкулезом на проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии осуществляется отборочной комиссией ГБУЗ РК "Республиканский противотуберкулезный диспансер".

2.4. Отбор лиц, не достигших возраста 18 лет (кроме больных туберкулезом), на магнитно-резонансную томографию осуществляется в ГУ "Республиканская детская клиническая больница".

2.5. В случаях, не предусмотренных пунктами 2.2, 2.3, 2.4, отбор пациентов на проведение КТ и МРТ осуществляется врачебной комиссией медицинской организации по месту прикрепления пациента, которая участвует в реализации территориальной программы государственных гарантий.

2.6. По результатам отбора на компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию врачебной комиссией медицинской организации оформляется заявка на проведение компьютерной томографии или заявка на проведение магнитно-резонансной томографии (приложение N 3 или приложение N 4 соответственно). Одновременно вносится соответствующая запись в "лист ожидания".

В заявке указываются: вид исследования (КТ или МРТ, с контрастированием или без контрастирования); область исследования (головной мозг, поясничный отдел позвоночника и т.п.) в соответствии с номенклатурой медицинских услуг; диагноз (с указанием шифра МКБ-10). Для КТ с контрастированием: дата проведения биохимического анализа крови (давность не более 1 месяца), уровень креатинина, скорость клубочковой фильтрации.

Отсканированная заявка с подписями врачебной комиссии и лечащего врача направляется в медицинскую организацию, в которой проводится компьютерная и магнитно-резонансная томография (приложение N 2). В заявке должны быть заполнены все строки. При отсутствии любой информации рассмотрение заявки не проводится.

Заявка на МРТ и заявки от прикрепленных территорий на КТ направляются в КТ диспетчерскую ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр" по защищенному каналу связи "ViPNet Client", узел "0x063923e8 КДЦ_U_C4KC5-0045_Сыктывк; диспетчер КТ".

2.7. Учреждение, получившее заявку на постановку в очередь на компьютерную и магнитно-резонансную томографию, устанавливает дату, время и место проведения исследования и информирует медицинскую организацию, подавшую заявку, по защищенному каналу связи "ViPNet Client".

2.8. Медицинская организация, подавшая заявку, после получения информации о сроках проведения исследования, информирует пациента о времени и месте проведения исследования, выдает на руки пациенту направление установленной формы (приложение N 5 или приложение N 6), заверенное подписями врачебной комиссии, лечащего врача и печатью медицинской организации, и амбулаторную карту.

В направлении указываются: вид исследования (КТ или МРТ, с контрастированием или без контрастирования); область исследования (головной мозг, поясничный отдел позвоночника и т.п.) в соответствии с номенклатурой медицинских услуг; диагноз (с указанием шифра МКБ-10). Для КТ с контрастированием: дата проведения биохимического анализа крови (давность не более 1 месяца), уровень креатинина, скорость клубочковой фильтрации; аллергоанамнез. Для МРТ: наличие беременности, наличие установленных ферромагнитных металлоконструкций (искусственный кардиостимулятор, имплантат среднего уха, металлические клипсы сосудов, любые несъемные металлические медицинские изделия при отсутствии паспорта изделия, инородные тела из железа, кобальта, никеля).

Указывается цель исследования. Недопустимо направление на исследование в следующих целях: диагностическая, призывник, перед МСЭ, по настойчивой просьбе пациента и т.п. При указании цели "оценка в динамике" необходимо предоставить визуальную часть предыдущего исследования на компакт-диске или пленке.

В случае отказа пациента от прохождения исследования в установленные дату, время и место направляющая медицинская организация информирует об этом КТ диспетчерскую ГАУЗ РК КДЦ. В этом случае заявка аннулируется. В дальнейшем необходимо отправлять новую заявку.

2.9. В случае если медицинская организация не приняла достаточных мер для направления гражданина, нуждающегося в проведении компьютерной и магнитно-резонансной томографии, в соответствии с настоящим Порядком направление с подписью заместителя министра здравоохранения Республики Коми выдается на руки пациенту.

Утвержден
Приказом
Министерства здравоохранения
Республики Коми
от 8 августа 2019 г. N 8/350
     (приложение N 2)

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ РЕСПУБЛИКИ КОМИ, В КОТОРЫХ ПРОВОДИТСЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ И МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ, С ПЕРЕЧНЕМ ПРИКРЕПЛЕННЫХ ТЕРРИТОРИЙ