АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА ТАМБОВА ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 30 сентября 2019 года N 5026


О внесении изменения в Административный регламент предоставления на территории городского округа - город Тамбов муниципальной услуги "Принятие решения о выдаче или об отказе в выдаче разрешения на использование земель или земельного участка, находящихся в муниципальной собственности, а также на землях или земельном участке, государственная собственность на которые не разграничена, без предоставления земельного участка и установления сервитута", утвержденный постановлением администрации города Тамбова от 25.11.2015 N 8657 (с изменениями, внесенными постановлениями от 01.04.2016 N 1959, от 26.05.2016 N 3107, от 22.05.2017 N 2974, от 22.11.2017 N 7155, от 20.03.2018 N 1454, от 24.09.2018 N 5027)



В соответствии с федеральными законами от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", от 27.07.2010 N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг", постановляю:


1. Внести изменение в Административный регламент предоставления на территории городского округа - город Тамбов муниципальной услуги "Принятие решения о выдаче или об отказе в выдаче разрешения на использование земель или земельного участка, находящихся в муниципальной собственности, а также на землях или земельном участке, государственная собственность на которые не разграничена, без предоставления земельного участка и установления сервитута", утвержденный постановлением администрации города Тамбова от 25.11.2015 N 8657 (с изменениями, внесенными постановлениями от 01.04.2016 N 1959, от 26.05.2016 N 3107, от 22.05.2017 N 2974, от 22.11.2017 N 7155, от 20.03.2018 N 1454, от 24.09.2018 N 5027), изложив заявление (приложение N 1 к Административному регламенту) в новой редакции согласно приложению к настоящему постановлению.


2. Информационному управлению администрации города Тамбова Тамбовской области (Пилипенко) направить настоящее постановление для опубликования в газете "Наш город Тамбов".



Глава города Тамбова
Тамбовской области
Н.В.Макаревич



Приложение
к постановлению
администрации города Тамбова
Тамбовской области
от 30.09.2019 N 5026



"Приложение
к Административному регламенту
предоставления на территории городского
округа - город Тамбов
муниципальной услуги "Принятие
решения о выдаче или об отказе в выдаче
разрешения на использование земель или
земельного участка, находящихся в
муниципальной собственности, а также на
землях или земельном участке,
государственная собственность на
которые не разграничена, без
предоставления земельного участка и
установления сервитута"


                    Главе города Тамбова

                    Тамбовской области

                    Заявитель _____________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество, место жительства заявителя,

                          фамилия, имя, отчество представителя заявителя,

                    _______________________________________________________

                          реквизиты документа, удостоверяющего личность

                              заявителя (представителя заявителя),

                    _______________________________________________________

                    почтовый адрес, адрес электронной почты, N телефона для

                                связи (для физического лица)

                    _______________________________________________________

                    (наименование, местонахождение, организационно-правовая

                                      форма ОГРН/ИНН)

                    _______________________________________________________

                       (N телефона для связи, адрес электронной почты)

                    _______________________________________________________


ЗАЯВЛЕНИЕ


    Прошу выдать разрешение на использование земель или земельного участка,

находящихся  в муниципальной собственности, а также на землях или земельном

участке,  государственная  собственность  на  которые  не разграничена, без

предоставления земельного участка и установления сервитута, находящегося по

адресу: ___________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

площадью  ________,  с  кадастровым  номером  (координаты характерных точек

границ территории в случае, если планируется использование земель или части

земельного участка) _______________________________________________________

__________________________________________________________________________,

на срок __________________________________________________________________.

Предполагаемая цель использования земельного участка ______________________

__________________________________________________________________________.

Ответ прошу _______________________________________________________________

                  (указывается способ получения ответа: почтой)

Перечень  прилагаемых документов указан в расписке, являющейся обязательной

к данному заявлению.

Всего: _________________ документов на ___________ листах.


Дата подачи                   Подпись заявителя


СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных


Я, _______________________________________________________________________,

                    (фамилия, имя, отчество заявителя)

проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________

__________________________________________________________________________,

                    (адрес места жительства заявителя)

основной документ, удостоверяющий личность: _______________________________

___________________________________________________________________________

    (серия, номер, дата его выдачи, наименование выдавшего его органа)

__________________________________________________________________________,

     (фамилия, имя, отчество представителя, (заполняется при обращении

                         представителя заявителя)

проживающего(ей) по адресу: _______________________________________________

__________________________________________________________________________,

                  (адрес места жительства представителя)

основной      документ,      удостоверяющий     личность     представителя:

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

    (серия, номер, дата его выдачи, наименование выдавшего его органа)

действующего(ей) на основании _____________________________________________

__________________________________________________________________________,

  (наименование документа, подтверждающего полномочия представителя, его

                        серия, номер, дата выдачи)

на  основании  статьи  9  Федерального  закона  от  27.07.2006  N 152-ФЗ "О

персональных данных" даю свое согласие ____________________________________

__________________________________________________________________________,

  (наименование органа, предоставляющего услугу, - оператора, получающего

                   согласие заявителя (далее - оператор)

расположенному по адресу: _________________________________________________

___________________________________________________________________________

                             (адрес оператора)

на  обработку   следующих   моих  персональных  данных  (далее  -  субъект)

___________________________________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество)

Фамилия;  имя;  отчество;  год,  месяц,  дата и место рождения; адрес места

жительства;  имущественное положение; образование; профессия; доходы; любая

другая   информация,   относящаяся  к  личности  субъекта,  доступная  либо

известная  оператору,  получающему  согласие  субъекта,  в любой конкретный

момент   времени,   включая  сбор,  систематизацию,  накопление,  хранение,

уточнение  (обновление,  изменение),  использование, распространение (в том

числе  передачу),  обезличивание,  блокирование,  уничтожение  персональных

данных, с целью предоставления оператором субъекту услуги, принятия решений

или   совершения  иных  действий,  порождающих  юридические  последствия  в

отношении субъекта или других лиц, предоставления информации об оказываемых

услугах.

    Настоящее  согласие  дается  на  срок:  до  истечения  сроков  хранения

соответствующей   информации   или   документов,  содержащих  вышеуказанную

информацию,  определяемых  в  соответствии  с  законодательством Российской

Федерации,   после   чего   может  быть  отозвано  путем  направления  мною

соответствующего  письменного  уведомления  оператору. В случае отзыва мною

согласия  на  обработку  персональных  данных оператор обязан прекратить их

обработку  или  обеспечить  прекращение  такой  обработки  (если  обработка

персональных  данных  осуществляется другим лицом, действующим по поручению

оператора)  и  в  случае,  если  сохранение  персональных  данных  более не

требуется  для целей обработки персональных данных, уничтожить персональные

данные  или  обеспечить  их уничтожение (если обработка персональных данных

осуществляется другим лицом, действующим по поручению оператора) в срок, не

превышающий  тридцати  дней  с даты поступления указанного отзыва. В случае

отсутствия возможности уничтожения персональных данных в течение указанного

срока  оператор  осуществляет  блокирование  таких  персональных данных или

обеспечивает   их   блокирование   (если   обработка   персональных  данных

осуществляется   другим   лицом,  действующим  по  поручению  оператора)  и

обеспечивает  уничтожение  персональных  данных  в  срок не более чем шесть

месяцев.

    Настоящее согласие считается данным мною третьим лицам, указанным выше,

с  учетом  соответствующих  изменений,  а данные третьи лица имеют право на

обработку моих персональных данных.


"____"_________ ________ г.        __________________________

                                       (подпись заявителя)"

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»