____________________________________________________________________
Утратил силу с 29 июня 2021 года на основании Распоряжения минздрава Астраханской области от 29.06.2021 N 389р.
____________________________________________________________________
В целях совершенствования оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на территории Астраханской области:
1. Внести в Распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 28.06.2013 N 540р "О реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на территории Астраханской области" следующие изменения:
1.1. Маршрутизацию больных с сосудистыми заболеваниями на территории Астраханской области, утвержденную распоряжением, изложить в новой редакции согласно приложению N 1 к настоящему Распоряжению.
1.2. В Правилах оказания медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом на территории Астраханской области (далее - Правила), утвержденных распоряжением:
- в абзаце двенадцатом пункта 4 слова "без подъема сегмента ST" исключить.
- пункт 5 изложить в новой редакции:
"5. Для отбора пациентов с ОКС с подъемом сегмента ST бригадой СМП проводится оценка:
- клинических проявлений: наличие у больного затяжного (> 15 мин.) приступа ангинозных болей за грудиной или в левой половине грудной клетки или наличии эквивалентов стенокардии (одышка, резкая общая слабость, нестабильное АД) в предшествующие 24 - 48 часов;
- данные электрокардиографии: регистрация стойкой элевации сегмента ST в двух и более смежных отведениях, регистрация остро возникшей полной блокады левой ножки пучка Гиса (при наличии клиники острого инфаркта миокарда)".
- дополнить пунктом 11 следующего содержания:
"11. Всем больным с клиникой ОКС, поступившим в ПСО ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница", в срок не более 1 суток от момента госпитализации пациента проводится консультация со специалистами РСЦ посредством телемедицинских технологий с целью определения дальнейшей тактики ведения.".
- дополнить пунктом 12 следующего содержания:
"12. При наличии показаний к экстренному проведению аортокоронарного шунтирования пациенты переводятся в кардохирургическое отделение ФГБУ "ФЦССХ" (г. Астрахань).";
- приложение N 4 к Правилам изложить в новой редакции согласно приложению N 2 к настоящему Распоряжению.