____________________________________________________________________
Утратил силу с 16.02.2024 на основании приказа департамента здравоохранения Костромской области от 16.02.2024 N 178.
____________________________________________________________________
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 октября 2012 года N 560н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология" и от 4 июля 2017 года N 380н "О внесении изменений в Порядок оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология" от 31 октября 2012 года N 560н" приказываю:
1. Руководителям областных государственных бюджетных учреждений здравоохранения Костромской области обеспечить оказание медицинской помощи в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 октября 2012 года N 560н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология" и от 4 июля 2017 года N 380н "О внесении изменений в Порядок оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология" от 31 октября 2012 года N 560н".
2. Утвердить рекомендации по оказанию медицинской помощи населению по профилю "детская онкология" (приложение N 1).
3. Утвердить схему маршрутизации населения Костромской области по профилю "детская онкология" (приложение N 2*).
________________
* Приложение N 2 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на главного внештатного специалиста департамента здравоохранения Костромской области по детской онкологии Любарского А.В.
4. Настоящий приказ вступает в силу со дня его подписания.
Директор департамента
здравоохранения
Костромской области
Е.В.НЕЧАЕВ
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ПРОФИЛЮ "ДЕТСКАЯ ОНКОЛОГИЯ"
1. Медицинская помощь детям оказывается в виде:
первичной медико-санитарной помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
паллиативной медицинской помощи.
2. Медицинская помощь детям может оказываться в следующих условиях:
амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение) на базе ОГБУЗ "Костромская областная детская больница".
3. Первичная медико-санитарная помощь детям включает в себя мероприятия по профилактике онкологических заболеваний, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению детей.
4. Первичная медико-санитарная помощь детям включает:
первичную врачебную медико-санитарную помощь;
первичную специализированную медико-санитарную помощь.
Первичная медико-санитарная помощь детям оказывается в амбулаторных условиях. Первичная врачебная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом). Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом - детским онкологом.
5. При подозрении или выявлении у детей онкологических заболеваний врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) направляют детей на консультацию к врачу - детскому онкологу ОГБУЗ "Костромская областная детская больница". В случае выявления у детей онкологического заболевания или подозрения на злокачественное заболевание врач - детский онколог госпитализирует больного для уточнения диагноза в ОГБУЗ "Костромская областная детская больница".
6. Консультация врача - детского онколога с подозрением на онкологическое заболевание должна быть проведена не позднее 5 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию.
7. При наличии медицинских показаний для взятия биопсийного (операционного) материала, проведения иных диагностических исследований дети направляются врачом - детским онкологом в ОГБУЗ "Костромская областная детская больница".
8. Врач - детский онкологом ОГБУЗ "Костромская областная детская больница" в течение 1 рабочего дня с момента установления предварительного диагноза злокачественного новообразования организует взятие биопсийного (операционного) материала с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, консервацию в 10% растворе нейтрального формалина и направление в патолого-анатомическое отделение (бюро) с приложением направления на прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала по форме согласно приложению N 2 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 марта 2016 года N 179н "О Правилах проведения патолого-анатомических исследований" (зарегистрированный МЮ РФ 14 апреля 2016 года), а также организует направление детей для выполнения иных диагностических исследований, необходимых для установления диагноза, распространенности онкологического процесса и стадирования заболевания. Срок выполнения патолого-анатомических исследований, необходимых для верификации злокачественного новообразования, не должен превышать 15 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патолого-анатомическое отделение (бюро).
9. Срок начала оказания специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями не должен превышать 10 календарных дней с даты гистологической верификации злокачественного новообразования или 15 календарных дней с даты установления предварительного диагноза злокачественного новообразования.
10. В случае выявления у детей онкологического заболевания врач - детский онколог уведомляет организационно-методический отдел ОГБУЗ "Костромской онкологический диспансер" о постановке детей на учет.
11. Специализированная помощь в стационарных условиях оказывает врач - детский онколог и включает в себя диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
12. При наличии медицинских показаний лечение детей проводится с привлечением врачей-специалистов по специальностям.
13. Дети проходят пожизненное диспансерное наблюдение. Если течение заболевания не требует изменения тактики ведения детей, диспансерные осмотры после проведенного лечения осуществляются: в течение первого года - один раз в три месяца; в течение второго года - один раз в шесть месяцев; в дальнейшем - один раз в год.