ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 25 июля 2014 года N 478


О порядке оказания медицинской помощи населению Костромской области при психических расстройствах и расстройствах поведения

____________________________________________________________________
Утратил силу на основании приказа департамента здравоохранения Костромской области от 03.09.2024 N 1021.
____________________________________________________________________

В целях совершенствования оказания медицинской помощи населению Костромской области при психических расстройствах и расстройствах поведения в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 мая 2012 года N 566н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения" приказываю:

1. Главным врачам медицинских организаций Костромской области:

1) обеспечить организацию оказания медицинской помощи населению Костромской области при психических расстройствах и расстройствах поведения в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 мая 2012 года N 566н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения";

2) разработать положение об организации деятельности соответствующих структурных подразделений медицинских учреждений Костромской области в соответствии с положениями, прилагаемыми к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 мая 2012 года N 566н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения", с внесением (при необходимости) изменений в должностные обязанности медицинских работников;

3) принять меры к приведению оснащения структурных подразделений, оказывающих медицинскую помощь больным при психических расстройствах и расстройствах поведения, в соответствие со стандартами оснащения, утвержденными Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 мая 2012 года N 566н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения".

2. Утвердить прилагаемые рекомендации по маршрутам направления пациентов с психическими расстройствами и расстройствами поведения в медицинские организации Костромской области.

3. Главному внештатному специалисту-психиатру департамента здравоохранения Костромской области Трифонову А.А. оказывать методическую помощь медицинским организациям Костромской области по реализации настоящего приказа.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя директора департамента здравоохранения Костромской области Е.Е.Смирнову, главного внештатного специалиста-психиатра департамента здравоохранения Костромской области Трифонова А.А.

5. Настоящий приказ вступает в силу с момента его подписания.

Директор департамента
здравоохранения
Костромской области
А.В.КНЯЗЕВ

Приложение
к приказу
департамента
здравоохранения
Костромской области
от 25.07.2014 N 478

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО МАРШРУТАМ НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ И РАССТРОЙСТВАМИ ПОВЕДЕНИЯ В МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ

1. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-психиатром психиатрического кабинета государственных учреждений здравоохранения, имеющих лицензию на осуществление указанного вида деятельности по месту жительства или по месту пребывания пациента.

В случае отсутствия врача-психиатра в муниципальном образовании амбулаторная помощь оказывается ближайшим медицинским учреждением, имеющим лицензию на указанный вид деятельности на договорной основе.

2. Первичная специализированная психиатрическая медико-санитарная помощь в амбулаторном режиме оказывается по направлению медицинских работников, оказывающих первичную доврачебную и первичную врачебную медико-санитарную помощь, а также при самостоятельном обращении пациентов из всех муниципальных образований в следующих медицинских учреждениях, оказывающих специализированную, консультативную и лечебно-профилактическую психиатрическую помощь:

диспансерное отделение ОГБУЗ "Костромская областная психиатрическая больница";

ОГБУЗ "Шарьинский психоневрологический диспансер";

ОГБУЗ "Костромской медицинский центр психотерапии и практической психологии".

Амбулаторный консультативный прием в указанных учреждениях осуществляется в день обращения или по предварительной записи.

Плановое направление пациентов для оказания специализированной психиатрической помощи в дневные стационары при диспансерном отделении ОГБУЗ "Костромская областная психиатрическая больница", ОГБУЗ "Шарьинский психоневрологический диспансер", ОГБУЗ "Костромской медицинский центр психотерапии и практической психологии" осуществляется врачами-психиатрами амбулаторной и стационарной психиатрической службы.

В структуре диспансерного отделения ОГБУЗ "Костромская областная психиатрическая больница" функционирует телефон доверия, предназначенный для профилактической консультативной помощи лицам, обращающимся по телефону, с целью предотвращения у них суицидальных и иных опасных действий.

3. Оказание скорой медицинской помощи пациентам с острыми психическими расстройствами осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи.

При оказании скорой медицинской помощи, в случае необходимости, осуществляется медицинская эвакуация пациентов.

4. Оказание специализированной психиатрической медицинской помощи в стационарных условиях пациентам осуществляется по медицинским показаниям с учетом выраженности и течения психических расстройств, необходимости проведения специальных методов обследования, при отсутствии эффекта от проводимой терапии в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара.

Плановая стационарная психиатрическая помощь оказывается по направлению врачей-психиатров государственных учреждений здравоохранения в ОГБУЗ "Костромская областная психиатрическая больница" пациентам всех муниципальных образований области, в ОГБУЗ "Шарьинский психоневрологический диспансер" пациентам г. Шарьи, Шарьинского, Поназыревского, Вохомского, Октябрьского, Павинского, Пыщугского и Межевского районов.

Стационарный этап оказания психиатрической помощи осуществляется в профильных отделениях в соответствии с имеющимися психическими расстройствами.

Госпитализация детей до 14 лет включительно для оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения осуществляется в детское отделение ОГБУЗ "Костромская областная психиатрическая больница".

Экстренная госпитализация больных с психическими расстройствами и расстройствами поведения осуществляется круглосуточно в:

- ОГБУЗ "Костромская областная психиатрическая больница" больным всех муниципальных образований области;

- ОГБУЗ "Шарьинский психоневрологический диспансер" больным г. Шарьи, Шарьинского, Поназыревского, Вохомского, Октябрьского, Павинского, Пыщугского и Межевского районов.

4. В соответствии с действующим законодательством Российской Федерации, законодательными актами Министерств и ведомств ОГБУЗ "Костромская областная психиатрическая больница" выполняет следующие виды медицинской деятельности по направлению из других ведомств:

- амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза на основании постановления органов следствия, суда и прокуратуры;

- стационарная судебно-психиатрическая экспертиза для стражных испытуемых в межобластном отделении судебно-психиатрической экспертизы на основании постановления судебных органов;

- стационарная судебно-психиатрическая экспертиза для испытуемых, не находящихся под стражей, по постановлению судебных органов;

- стационарное лечение пациентов в общепсихиатрических отделениях, госпитализированных в порядке недобровольной госпитализации на основании постановления судебных органов;

- стационарное принудительное лечение пациентов, признанных невменяемыми, в психиатрическом отделении специализированного типа и в общепсихиатрических отделениях на основании постановления судебных приставов;

- стационарное врачебное психиатрическое освидетельствование военнослужащих срочной и контрактной службы в общепсихиатрических отделениях на основании направления командиров воинских частей Костромского гарнизона.

5. После стационарного лечения больным с психическими заболеваниями рекомендуется амбулаторное дифференцированное динамическое наблюдение (консультативное, диспансерное, активное диспансерное).