(наименование подразделения уполномоченного учреждения) | |||
от гражданина(ки) | |||
(фамилия, | |||
имя, отчество (при наличии) | |||
проживающего (зарегистрированного) | |||
по адресу: | |||
(индекс, | |||
почтовый адрес) | |||
контактные данные: | |||
(телефон, | |||
адрес электронной почты) |
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении жилого помещения по договору социального найма (в собственность бесплатно)
Прошу предоставить мне, | , | |||
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения) | ||||
паспорт __________, выданный _____________________ "__" _____ __г., жилое помещение по договору социального найма (в собственность бесплатно) (ненужное зачеркнуть) согласно извещению о распределении жилого помещения N ______ от "__" _____ 20 __ г. по адресу: __________________________ Члены моей семьи с получением указанного жилого помещения по договору социального найма (в собственность бесплатно) (ненужное зачеркнуть) согласны (за несовершеннолетних и (или) недееспособных членов семьи подпись ставится их законными представителями). | ||||
"____" ___________ 20 __ г. | ||||
(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина) | ||||
"____" ___________ 20 __ г. | ||||
(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии) члена семьи) | ||||
"____" ____________ 20 __ г. | ||||
(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии) члена семьи) |