Статус документа
Статус документа

СП 312.1325800.2017 Дороги внутрихозяйственные. Правила эксплуатации

Приложение А

     
Акт приемки законченных работ по ремонту участка автомобильной дороги

Утвержден

постановлением Администрации

муниципального района

от 20_____  N __________

Акт

приемки выполненных работ по ремонту внутрихозяйственной дороги

(участка внутрихозяйственной дороги)

(наименование участка, с какого по какой километр, значение,

техническая категория)

Гор.

"

"

20

г.

Комиссия, действующая на основании

(указать N и дату постановления)

в составе:

председателя

(должность, фамилия, инициалы)

членов

(должность, фамилия, инициалы)

произвела приемку работ, выполненных

(указать организацию, выполнявшую работы)

в период с "

"

20

г. по "

"

20

г. по ремонту

внутрихозяйственной дороги (участка внутрихозяйственной дороги)

(наименование дороги, техническая категория)

с

км по

км, находящейся на балансе

(наименование организации)

Комиссии представлены и ею рассмотрены нижеследующие документы, относящиеся к производству работ по ремонту участка:

перечислить проектно-сметную документацию и локальные сметы

с указанием, кем и когда она утверждена, и документы, относящиеся

к производству работ и представленные комиссии при приемке работ)

На основании рассмотрения предъявленной документации и осмотра участка в натуре, контрольных измерений и испытаний комиссия установила следующее:

1. В процессе ремонта имелись следующие отступления от утвержденного проекта (рабочих чертежей), технических правил по ремонту внутрихозяйственных дорог, согласованные с проектной организацией и заказчиком

(перечислить все выявленные отступления, указать, по какой причине

эти отступления произошли, с кем и когда согласованы)

2. Полная сметная стоимость ремонта (по утвержденной сметной документации)

тыс. руб.

3. Фактическая стоимость ремонта

тыс. руб.

4. Заключение

Работы по ремонту

(наименование участка дороги)

выполнены в полном объеме в соответствии с муниципальным контрактом, проектно-сметной документацией, локальными сметами, строительными нормами и правилами, техническими правилами ремонта и содержания внутрихозяйственных дорог и отвечают требованиям правил приемки работ, утвержденных Минстроем РФ.

Решение приемочной комиссии

Предъявленная к приемке отремонтированная внутрихозяйственная дорога (участок внутрихозяйственной дороги)

(наименование участка дороги и его протяжение, с какого по какой

километр, значение и категория)

принять в эксплуатацию.

Установить общую оценку качества ремонта внутрихозяйственной дороги (участка внутрихозяйственной

дороги)

(в соответствии со СП 78.13330)

Акт составлен в

экземплярах, которые вручены или разосланы следующим организациям

Передать на хранение рассмотренные комиссией документы

(перечислить, какие, число экземпляров и организаций)

Приложения к акту:

1 Ведомость выполненных работ

2 Ведомость контрольных измерений и испытаний

3 Графическая схема дороги с указанием принятых работ

Председатель комиссии

(подпись, фамилия, инициалы)

Члены комиссии

(подписи, фамилии, инициалы)

     

Приложение 1
к акту приемки
выполненных работ

Ведомость выполненных работ
по ремонту внутрихозяйственной дороги (участка внутрихозяйственной дороги)

(наименование участка, с какого по какой километр)

в период с "

"

20

г. по "

"

20

г.

N п/п

Место произво-
дства работ (от км + до км +)

Наимено-
вание работ

Единица измерения

Объемы работ по проектно- сметной докумен-
тации

Фактически выполнено на "__" 20_г.

Сметная цена за единицу, руб.

Сметная стоимость фактически выполнен-
ных работ, тыс. руб.

1

2

3

4

5

6

7

8

Итого

тыс. руб.

Заказчик:

Руководитель организации

(подпись, фамилия, инициалы)

Подрядчик:

Руководитель организации

(подпись, фамилия, инициалы)

"

"

20

г.


Примечание - В наименовании работ должны указываться размеры всех конструктивных элементов (основание, покрытие, уширение и т.д.).

Приложение 2
к акту приемки
выполненных работ


Ведомость контрольных измерений и испытаний, произведенных при приемке выполненных работ по ремонту внутрихозяйственной дороги (участка внутрихозяйственной дороги)

(наименование участка)

с "

"

20

г. по "

"

20

г.


N п/п

Наименование измерений и испытаний

Место, км и пк

Данные контрольных проверок

по проекту

фактически

1

2

3

4

5

Председатель комиссии

(подпись, фамилия, инициалы)

Члены комиссии

(подписи, фамилии, инициалы)

"

"

20

г.

Примечание - Перечень параметров, по которым проводятся измерения и испытания при приемке:

Трубы

1 Качество очистки русла входного и выходного лотков.

2 Продольный уклон трубы.

3 Состояние оголовков и соответствие их проектным данным.

4 Состояние стыков железобетонных звеньев.

Земляное полотно

1 Поперечные сечения водоотводных канав (глубина и ширина по низу, продольный уклон) - на всем протяжении в характерных точках.

2 Укрепительные работы откосов насыпей, конусов мостов, лотков водопропускных труб (площадь укрепления, толщина защитного слоя) - на каждом сооружении в полном объеме.

3 Заложение откосов земляного полотна - на 1 км земляного полотна 20 измерений (на каждом пикете "лево" и "право").

4 Ширина обочин - на 1 км земляного полотна 20 измерений.

5 Ширина и толщина слоя укрепления обочин - на каждом пикете.

6 Коэффициент уплотнения - в 1,5 м от бровки каждые 200 м слева и справа.

Основания и покрытия

1 Ширина - на 1 км 20 измерений (через каждые 100 м).

2 Толщина - объем тот же.

3 Поперечный уклон - объем тот же.

4 Ровность - на каждой захватке длиной 300-400 м 100-130 измерений.

5 Определение вертикальных отметок продольного профиля - через каждые 5 м и на плюсовых точках.

6 Плотность - 3 точки на 7000 м основания и покрытия.

7 Шероховатость покрытия - на каждой полосе движения по одной полосе наката на каждые 1000 м 3-5 измерений.

Цементобетонные покрытия

1 Состояние деформационных швов - все швы.

2 Превышение граней смежных плит - через 100 м.

3 Равномерность нанесения пленки из кремнийорганических и других соединений - на всем участке.

     

Приложение 3
к акту приемки
выполненных работ


Графическая схема ремонтируемой дороги

Дорога

(наименование, значение, техническая категория)

протяжением

км отремонтирована на участке с

км

по

км в период с "

"

20

г. по

"

"

20

г. (на схеме условными знаками и цветными карандашами

указываются отремонтированные участки по настоящему акту с выделением земляного полотна, мостов, видов покрытия, зданий и сооружений дорожной службы на километрах всего объекта)

К настоящему акту приложено

шт. фотодокументов.

Заказчик

(подпись, фамилия, инициалы)

Подрядчик

(подпись, фамилия, инициалы)