План мероприятий ("дорожная карта") по совершенствованию оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в Санкт-Петербурге на 2018-2019 годы
N п/п | Наименование мероприятия | Ответственные исполнители | Ожидаемые результаты |
1 | 2 | 3 | 4 |
1. Мероприятия по совершенствованию нормативной правовой базы Санкт-Петербурга в сфере оказания медицинской помощи по профилю "онкология" | |||
1.1 | Анализ нормативных правовых актов в сфере оказания медицинской помощи по профилю "онкология" и разработка предложений по их совершенствованию | Комитет по здравоохранению, | Обеспечение нормативного регулирования организации скринингов, оказания медицинской помощи пациентам по профилю "детская онкология"; |
2. Мероприятия по совершенствованию раннего выявления ЗНО | |||
2.1. Организация проведения скринингов населения на раннее выявление ЗНО различных локализаций | |||
2.1.1 | Организация проведения маммографического скрининга женского населения во всех районах Санкт-Петербурга с использованием международной шкалы BI-RADS | Комитет по здравоохранению, | Рост выявляемости рака молочной железы на I-II стадиях в рамках маммографического скрининга |
2.1.1.1 | Организация экспертного центра по проведению маммографического скрининга на базе ГБУЗ ГКОД | Комитет по здравоохранению | Рост доли двойного просмотра и архивирования маммографических снимков от общего количества |
2.1.1.2 | Внедрение дистанционного консультирования маммогрофических исследований экспертным центром, указанным в пункте 2.1.1.1 настоящего Плана | Комитет по здравоохранению | Увеличение доли выявления рака молочной железы на ранних стадиях |
2.1.2 | Реализация пилотного проекта по раннему выявлению КРР в рамках диспансеризации | Комитет по здравоохранению, | Увеличение доли выявления КРР на ранних стадиях |
2.1.3 | Подготовка предложений по оптимизации работы городского организационно-методического отдела по онкологии, в том числе по проведению скрининга КРР | Комитет по здравоохранению, | Обеспечение методического сопровождения государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга, оказывающих медицинскую помощь по профилю "онкология", в том числе участников скрининга КРР |
2.1.4 | Реализация пилотного проекта ранней диагностики рака шейки матки в рамках диспансеризации населения | Комитет по здравоохранению, | Увеличение доли выявления рака шейки матки на ранних стадиях |
2.1.5 | Оценка потребности государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга в медицинском оборудовании для проведения скрининга рака легкого в рамках диспансеризации населения (для групп риска) | Комитет по здравоохранению | Определение потребности государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга в медицинском оборудовании для внедрения скрининга рака легкого |
2.1.6 | Подготовка предложений по реализации пилотного проекта генетического скрининга ЗНО в Санкт-Петербурге | Комитет по здравоохранению | Определение возможности проведения генетических исследований в рамках генетического скрининга |
2.1.7 | Реализация пилотного проекта по внедрению скрининга раннего выявления меланомы и ЗНО ротовой полости | Комитет по здравоохранению | Оптимизация маршрутизации пациентов при подозрении или выявлении меланомы и ЗНО ротовой полости; сокращение сроков до начала специализированного лечения |
2.2. Разработка комплекса мероприятий по усилению мер информирования населения по профилактике и раннему выявлению ЗНО, повышению онконастороженности и формированию приверженности к здоровому образу жизни | |||
2.2.1 | Подготовка и издание печатной продукции и разработка методических рекомендаций по вопросам профилактики и ранней диагностики ЗНО | Комитет по здравоохранению | Обеспечение информационным продуктом, содержащим рекомендации по профилактике и ранней диагностике ЗНО |
2.2.2 | Информирование целевой группы населения о необходимости диспансерного наблюдения в соответствии с установленными сроками | Комитет по здравоохранению, | Обеспечение охвата диспансерным наблюдением целевой группы |
2.2.3 | Развитие новых форм информирования населения с применением современных интернет-ресурсов и социальных сетей | Комитет по здравоохранению | Активное вовлечение населения в программы профилактики и скрининговые исследования |
2.3. Информационное сопровождение застрахованных по обязательному медицинскому страхованию лиц при прохождении ими профилактических мероприятий в целях раннего выявления ЗНО | |||
2.3.1 | Индивидуальное информирование застрахованных по обязательному медицинскому страхованию лиц о возможности прохождения профилактических мероприятий | ГУ "Территориальный фонд ОМС Санкт-Петербурга" | Повышение информированности населения о возможности прохождения профилактических мероприятий и формирование приверженности к их прохождению; |
2.3.2 | Индивидуальное информирование застрахованных по обязательному медицинскому страхованию лиц, состоящих на диспансерном наблюдении по поводу фоновых и предраковых заболеваний, о необходимости своевременного обращения в медицинские организации для проведения необходимых лечебно-диагностических мероприятий | ГУ "Территориальный фонд ОМС Санкт-Петербурга" | Повышение эффективности проведения диспансерного наблюдения |
3. Мероприятия по совершенствованию амбулаторной онкологической службы в Санкт-Петербурге | |||
3.1 | Проведение анализа организации медицинской помощи по профилю "онкология" в районах Санкт-Петербурга | Комитет по здравоохранению, | Формирования оптимальной структуры амбулаторной онкологической службы в Санкт-Петербурге |
3.2 | Подготовка предложений по формированию референсных клинико-диагностических центров и дооснащению онкологических отделений государственных учреждений здравоохранения, находящихся в ведении администраций районов Санкт-Петербурга, медицинским оборудованием с учетом фактических диагностических возможностей указанных учреждений | Комитет по здравоохранению, | Концентрация ресурсов на базе онкологических отделений государственных учреждений здравоохранения, находящихся в ведении администраций районов Санкт-Петербурга, и АКО стационаров для своевременной и точной диагностики ЗНО |
3.3 | Обеспечение дооснащения амбулаторных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга эндоскопическим оборудованием с комплектом для взятия биопсийного материала | Комитет по здравоохранению, | Обеспечение соблюдения сроков верификации диагноза ЗНО, предусмотренных Порядком оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 915н (далее - Порядок) |
3.4 | Анализ укомплектованности и определение потребности по доукомплектованию амбулаторных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга врачами-онкологами | Комитет по здравоохранению, администрации районов | Оценка ситуации дефицита врачей-онкологов в учреждениях 1-го уровня, участвующих в оказании медицинской помощи по профилю "онкология" |
3.5 | Развитие стационарзамещающих форм оказания специализированной онкологической помощи - создание отделений для проведения амбулаторно химиотерапии и малоинвазивных хирургических вмешательств | Комитет по здравоохранению, | Повышение доступности специализированной медицинской помощи по профилю "онкология" для населения Санкт-Петербурга |
4. Мероприятия по совершенствованию системы оказания медицинской помощи по профилю "онкология" в Санкт_Петербурге в учреждениях 2_го уровня | |||
4.1 | Проведение анализа оснащенности учреждений 2-го уровня, включенных в систему оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "онкология" | Комитет по здравоохранению | Оценка и анализ достаточности укомплектованности учреждений 2-го уровня, включенных в систему оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "онкология", медицинским оборудованием и обеспеченности квалифицированными специалистами |
4.2 | Обеспечение дооснащения государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга, включенных в перечень учреждений 2-го уровня, в соответствии с Порядком | Комитет по здравоохранению | Обеспечение комплексного лечебно-диагностического процесса в соответствии с правовыми актами Министерства здравоохранения Российской Федерации по профилю "онкология" |
4.3 | Подготовка предложений по изменению структуры онкологической службы в Санкт-Петербурге, маршрутизации пациентов с ЗНО и рассмотрение вопроса об изменении тарифов на отдельные медицинские услуги по профилю "онкология" | Комитет по здравоохранению, | Рост основных показателей деятельности государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга, оказывающих медицинскую помощь по профилю "онкология" |
4.4 | Анализ эффективности использования медицинского оборудования в государственных учреждениях здравоохранения Санкт_Петербурга, оказывающих медицинскую помощь по профилю "онкология" | Комитет по здравоохранению, администрации районов Санкт-Петербурга | Повышение доступности медицинских услуг и сокращение сроков ожидания специализированной медицинской помощи по профилю "онкология" |
4.5 | Подготовка предложений по алгоритму взаимодействия государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга с федеральными учреждениями (по профилю "онкология") и медицинскими учреждениями иной подведомственности (по профилю "онкология") | Комитет по здравоохранению | Структурирование потоков пациентов с ЗНО |
5. Мероприятия по повышению квалификации врачей-специалистов государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга, оказывающих первичную медико-санитарную медицинскую помощь, первичную специализированную медицинскую помощь и специализированную медицинскую помощь по профилю "онкология" | |||
5.1 | Организация дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации за счет средств нормированного страхового запаса Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга | Комитет по здравоохранению, | В соответствии с планом финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации |
5.2 | Организация проведения мастер-классов в государственных учреждениях здравоохранения Санкт-Петербурга, оказывающих медицинскую помощь по профилю "онкология", в том числе выездных и с использованием интернет-ресурсов | Комитет по здравоохранению | Расширение охвата медицинских работников обучающими программами |
5.3 | Проведение обучающих семинаров по вопросам повышения онконастороженности, профилактики и раннего выявления ЗНО, в том числе в форме вебинаров | Комитет по здравоохранению | Расширение охвата медицинских работников обучающими программами |
5.4 | Подготовка предложений о создании на базе ГБУЗ КНпЦСВМП(о) и ГБУЗ ГКОД региональных образовательных центров | Комитет по здравоохранению, Комитет по образованию, | Получение ГБУЗ КНпЦСВМП(о) и ГБУЗ ГКОД лицензии на образовательную деятельность с целью организации повышения квалификации врачей-онкологов |
6. Мероприятия по совершенствованию системы мониторинга и контроля за оказанием медицинской помощи по профилю "онкология" | |||
6.1 | Подготовка предложений по созданию информационных систем для учета маршрутизации пациентов с ЗНО, объема и качества оказания медицинской помощи по профилю "онкология" пациентам с ЗНО на каждом этапе диагностики и лечения (Городской онкологический регистр) | Комитет по здравоохранению, | Достоверный учет пациентов с ЗНО; |
6.2 | Оценка сроков оказания медицинской помощи по профилю "онкология", маршрутизации пациентов с ЗНО | Комитет по здравоохранению, | Соблюдение сроков и объемов медицинской помощи по профилю "онкология" пациентам с ЗНО на всех этапах диагностики и лечения |
6.3 | Внедрение системы контроля и мониторинга за диспансерным наблюдением пациентов с ЗНО, мониторинга выживаемости онкологических больных после проведенного специализированного лечения (с использованием МИС) | Комитет по здравоохранению, | Увеличение охвата диспансерным наблюдением больных с ЗНО, в том числе после проведенного лечения; |
6.4 | Анализ объемов и своевременности диспансерного наблюдения по поводу фоновых и предраковых заболеваний, проведения плановых лечебно-диагностических мероприятий застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам | Комитет по здравоохранению, | Контроль объемов медицинской помощи в медицинских организациях для застрахованных по обязательному медицинскому страхованию лиц, подлежащих диспансерному наблюдению; повышение раннего выявления ЗНО |
6.5 | Оценка и формирование актуальной потребности в клинико-диагностических исследованиях в рамках диспансерного наблюдения | Комитет по здравоохранению, администрации районов | Организация диспансерного наблюдения пациентов с ЗНО |
6.6 | Включение показателей достижения ключевых индикаторов смертности населения от новообразований (в том числе злокачественных) в эффективные контракты руководителей государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга, участвующих в диагностике и лечении пациентов с ЗНО, и в критерии эффективности деятельности врачей указанных учреждений | Комитет по здравоохранению, | Усиление персональной ответственности руководителей государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга, участвующих в диагностике и лечении пациентов с ЗНО, за достижение установленных ключевых индикаторов. |
6.7 | Мониторинг результатов профилактических мероприятий, направленных на снижение смертности от новообразований (в том числе злокачественных), удовлетворенности застрахованных по обязательному медицинскому страхованию лиц по вопросам их организации и причин отказа от их прохождения | Комитет по здравоохранению; | Принятие решений по результатам профилактических мероприятий, направленных на снижение смертности от новообразований (в том числе злокачественных) |
6.8 | Организация проведения тематических экспертиз качества медицинской помощи по профилю "онкология" | ГУ "Территориальный фонд ОМС Санкт-Петербурга" | Принятие решений по результатам тематических экспертиз качества медицинской помощи по профилю "онкология" |
7. Научно-исследовательская работа в сфере оказания медицинской помощи по профилю "онкология" и внедрение новых методик диагностики и лечения ЗНО, лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения | |||
7.1 | Планирование и согласование проведения в государственных учреждениях здравоохранения Санкт-Петербурга научных исследований, научных конференций в сфере оказания медицинской помощи по профилю "онкология" | Комитет по здравоохранению | Повышение качества медицинской помощи населению по профилю "онкология". Внедрение новых технологий и разработок в "практическое здравоохранение" |
7.2 | Подготовка предложений по определению стандартов обследования при подозрении ЗНО | Комитет по здравоохранению | Сокращение сроков обследования при подозрении ЗНО |
7.3 | Подготовка предложений по вопросам лекарственной терапии для пациентов с ЗНО и использованию при лечении ЗНО современных лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, в том числе в рамках импортозамещения | Комитет по здравоохранению | Определение перечня современных лекарственных препаратов, используемых для лечения ЗНО, и формирование потребности в них |
Примечания:
1. Реализация мероприятий настоящего Плана осуществляется в рамках реализации государственной программы Санкт-Петербурга "Развитие здравоохранения в Санкт-Петербурге" на 2015-2020 годы", утвержденной постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 30.06.2014 N 553.
2. Под пилотным проектом в настоящем Плане понимается проект, реализуемый Комитетом по здравоохранению для определения целесообразности проведения диагностических мероприятий взрослому населению Санкт-Петербурга в целях повышения выявляемости ЗНО на ранних стадиях и оценки финансовых ресурсов, необходимых для осуществления указанных мероприятий.
Принятые сокращения:
АКО - амбулаторно-консультативное отделение
ГБУЗ КНпЦСВМП(о) - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)"
ГУ "Территориальный фонд ОМС Санкт-Петербурга" - государственное учреждение "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга"
ЗНО - злокачественные новообразования
ККР - колоректальный рак
МИС - медицинские информационные системы
ГБУЗ ГКОД - Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городской клинический онкологический диспансер"
ГКУЗ ГЦМП - Санкт-Петербургское казенное учреждение здравоохранения "Городской центр медицинской профилактики"
ГБУЗ "МИАЦ" - Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Медицинский информационно-аналитический центр"
учреждения 1-го уровня - учреждения здравоохранения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь
учреждения 2-го уровня - учреждения здравоохранения, подведомственные Комитету по здравоохранению, оказывающие специализированную медицинскую помощь по профилю "онкология".
Официальный
электронный текст
ИПС "Кодекс"
Электронный текст документа
подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:
официальная рассылка