МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 7 ноября 2017 года N 290-Р

О мерах направленных на снижение заболеваемости и смертности от заболеваний органов дыхания (пневмония, грипп и острые респираторные вирусные инфекции) на территории Московской области

В целях снижения заболеваемости, смертности и летальности от заболеваний органов дыхания и улучшения качества оказания медицинской помощи населению Московской области, а также в целях повышения эффективности работы по предупреждению заболеваний гриппом и острым респираторными вирусными инфекциями:

1. Утвердить:

1.1. форму N 1 "Сведения о заболеваемости пневмонией в Московской области" для представления сведений государственным учреждением здравоохранения Московской области о заболеваемости пневмонией (далее - Форма N 1) (прилагается);

1.2. форму N 2 "Сведения о заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями" (далее - ОРВИ) для представления сведений государственным учреждением здравоохранения Московской области о заболеваемости ОРВИ (далее - Форма N 2) (прилагается);

1.3. форму N 3 "Сведения о заболеваемости гриппом" для представления сведений государственным учреждением здравоохранения Московской области о заболеваемости гриппом (далее - Форма N 3) (прилагается);

1.4. перечень мероприятий, направленных на снижение заболеваемости и смертности от заболеваний органов дыхания (пневмонии, гриппа и острые респираторные вирусные инфекции) на территории Московской области (далее - Перечень мероприятий) (прилагается).

2. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения Московской области, главным внештатным специалистам Министерства здравоохранения Московской области (пульмонологу, по инфекционным болезням у взрослых и у детей по терапии, по анестезиологии-реаниматологии, по кардиологии, по педиатрии по акушерству и гинекологии) обеспечить своевременное выполнение требований в соответствии с Перечнем мероприятий, утвержденным настоящим распоряжением

3. Начальникам Управлений координации деятельности медицинских и фармацевтических организаций N 1-15 Министерства здравоохранения Московской области обеспечить контроль за реализацией исполнения главными врачами государственных учреждений здравоохранения Московской области Перечня мероприятий, утвержденного настоящим распоряжением.

4. Директору ГБУЗ МО "МОМИАЦ":

4.1. обеспечить ежедневный сбор сведений и формирование сводных отчетов о случаях заболеваний пневмонией, ОРВИ и гриппом в электронном виде в соответствии с утвержденными настоящим распоряжением Формами N 1, 2, 3 (в период подъема заболеваемости);

4.2. обеспечить в электронной системе Министерства здравоохранения Московской области своевременное представление ежедневных сводных отчетов о случаях заболеваний пневмонией, гриппом и ОРВИ в отдел первичной медицинской помощи в Управлении организации медицинской помощи взрослому населению и в отдел организации медицинской помощи детям в Управлении организации медицинской помощи матерям и детям (в период подъема заболеваемости).

5. Начальнику Управления организации лекарственного обеспечения Министерства здравоохранения Московской области обеспечить контроль наличия неснижаемого запаса лекарственных средств в аптечных организациях Московской области, включая препараты для неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ.

6. Управлению организационной и документационной работы Министерства здравоохранения Московской области направить копию настоящего распоряжения в трехдневный срок после его подписания в порядке, установленном Регламентом информационного наполнения Интернет-портала Правительства Московской области, в Государственное автономное учреждение Московской области "Агентство информационных систем общего пользования "Подмосковье" для размещения (опубликования) настоящего распоряжения на Интернет-портале Правительства Московской области.

7. Признать утратившим силу распоряжение Министерства здравоохранения Московской области от 23.12.2016 N 56-Р "О мерах по снижению смертности и летальности от заболеваний органов дыхания на территории Московской области".

8. Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя министра здравоохранения Московской области - начальника Управления организации медицинской помощи матерям и детям Солдатову И.Г. и заместителя министра здравоохранения Московской области Шлемскую В.В.

Министр здравоохранения
Московской области
Д.С.Марков

УТВЕРЖДЕНА
распоряжением Министерства
здравоохранения Московской области
от 7 ноября 2017 года N 290-Р

     

Форма N 1

     

Сведения о заболеваемости пневмонией в Московской области

Ответственный исполнитель (ФИО, должность, подпись) __________ (тел. _________)

УТВЕРЖДЕНА
распоряжением Министерства
здравоохранения Московской области
от 7 ноября 2017 года N 290-Р

     

Форма N 2

     

Сведения о заболеваемости ОРВИ в Московской области

Ответственный исполнитель (ФИО, должность, подпись) __________ (тел. _________)

УТВЕРЖДЕНА
распоряжением Министерства
здравоохранения Московской области
от 7 ноября 2017 года N 290-Р

     

Форма N 3

     

Сведения о заболеваемости гриппом в Московской области

Ответственный исполнитель (ФИО, должность, подпись) __________ (тел. _________)

УТВЕРЖДЕНА
распоряжением Министерства
здравоохранения Московской области
от 7 ноября 2017 года N 290-Р

     

Перечень мероприятий, направленных на снижение заболеваемости и смертности от заболеваний органов дыхания (пневмония, грипп и острые респираторные вирусные инфекции) на территории Московской области

1. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения Московской области, в том числе оказывающих специализированную медицинскую помощь населению, обеспечить своевременное выполнение требований санитарного законодательства Российской Федерации, порядков и стандартов оказания медицинской помощи, в том числе:

- приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 916н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "пульмонология";

- приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 923н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "терапия", в том числе в части оснащения медицинским оборудованием кабинетов пульмонолога, пульмонологических отделений, кабинетов терапевта, терапевтических отделений;

- приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.11.2012 N 657н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при острой респираторной вирусной инфекции тяжелой степени тяжести";

- приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.11.2012 N 741н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии тяжелой степени тяжести с осложнениями";

- приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2012 N 1658н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии средней степени тяжести";

- приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 N 1213н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при пневмонии";

- приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.07.2016 N 459н "Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при пневмонии";

- постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.11.2013 N 62 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3116-13 "Профилактика внебольничных пневмоний";

- постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.11.2013 N 63 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций";

2. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения Московской области организовать и обеспечить:

2.1. своевременность и качество диспансерного динамического наблюдения больных с заболеваниями органов дыхания в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.12.2012 N 1344н "Об утверждении Порядка диспансерного наблюдения";

2.2. особое внимание группе риска тяжелого течения внебольничных пневмоний, в которую входят лица, страдающие сердечной недостаточностью и хроническими заболеваниями бронхолегочной системы;

2.3. особое внимание случаям тяжелого течения ОРВИ и гриппа у пациентов с ожирением, сахарным диабетом, пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию и генно-инженерные препараты, а также у беременных женщин, детей, особенно первых трех лет жизни, и лиц старше 60 лет;

2.4. оказание медицинской помощи населению в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи населению с соблюдением этапности оказания медицинской помощи;

2.5. оказание медицинской помощи пациентам с заболеваниями органов дыхания на этапе скорой медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, преемственность скорой медицинской помощи и медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

2.6. соблюдения инструкции по забору материала на исследование от больных гриппом и ОРВИ в соответствии с приложением к Перечню мероприятий, утвержденному настоящим распоряжением;

2.7. своевременную госпитализацию больных с тяжелым или среднетяжелым течением заболевания ОРВИ, гриппа и внебольничных пневмоний, в том числе посещающих детские организации с постоянным пребыванием детей, проживающих в общежитиях и иных неблагоприятных условиях жилой среды в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Московской области от 22.01.2016 N 96 "О маршрутизации больных с ОРВИ, гриппом и пневмонией при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях";

2.8. своевременную и адекватную, в том числе стартовую антибактериальную, противовирусную терапию пациентам с пневмониями, гриппом и ОРВИ в первые три часа после госпитализации, и оценку эффективности лечения;

2.9. оказание адекватной квалифицированной медицинской помощи больным с тяжелым и атипичным течением пневмоний с обязательной консультацией врача-инфекциониста;

2.10. своевременный перевод в отделение реанимации и интенсивной терапии лиц из группы риска неблагоприятного исхода заболевания;

2.11. незамедлительное предоставление донесения (форма 058-у) о каждом случае верифицированной пневмонии (вирусной этиологии), гриппа в отдел первичной медицинской помощи в Управлении организации медицинской помощи взрослому населению, главному внештатному специалисту эпидемиологу Министерства здравоохранения Московской области (электронный адрес: trushzi@mosreg.ru);

2.12. в государственных учреждениях здравоохранения Московской области наличие лабораторных экспресс-тестов для диагностики гриппа, пульсоксиметров в инфекционных стационарах и подлежащих перепрофилированию, а также пульмонологических отделениях соматических стационаров из расчета один прибор на 10 коек, а также на каждую койку в палате интенсивной терапии, исключая тех больных, которые находятся на искусственной вентиляции (в остальных стационарах иметь не менее 2 пульсоксиметров в приемных отделениях и не менее двух в отделениях реанимации и интенсивной терапии многопрофильных стационаров);

2.13. постоянный контроль оформления медицинских свидетельств о смерти с достоверностью установления причины смерти от заболеваний органов дыхания в соответствии с Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10);

2.14. анализ каждого случая смерти больного с заболеваниями органов дыхания (пневмония, грипп и ОРВИ) в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации", с последующим представлением донесения о каждом случае смерти больного с подтвержденным диагнозом пневмонии и (или) гриппа в отделы первичной медицинской помощи, специализированной медицинской помощи в Управлении организации медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Московской области и в отдел организации медицинской помощи детям в Управлении организации медицинской помощи матерям и детям;

2.15. предоставление копий первичной медицинской документации по каждому случаю смерти больного пневмонией и гриппа (как в стационаре, так и на дому) главному внештатному пульмонологу Министерства здравоохранения Московской области и главным внештатным специалистам по инфекционным заболеваниям у взрослых и у детей Министерства здравоохранения Московской области в течение месяца после проведения их анализа;