Методические рекомендации. Определение уровня популяционного иммунитета у взрослого населения Российской Федерации к сезонным и потенциально пандемическим вирусам гриппа

Аннотация

Контроль за состоянием противогриппозного популяционного иммунитета (ПИ), являющегося следствием естественной циркуляции вирусов гриппа и вакцинации, имеет важное значение для определения пропорции восприимчивого населения к постоянно меняющимся циркулирующим вирусам гриппа и прогнозирования этиологии и тяжести предстоящих сезонных эпидемий. В последние годы установлены корреляции между уровнем ПИ и тяжестью эпидемий в отдельных городах страны. Низкий уровень ПИ является фактором риска быстрого развития тяжелых эпидемий. Кроме того, ПИ является чутким индикатором начала циркуляции нового пандемического вируса, как это было установлено в 2009 г.

Определение уровня популяционного иммунитета является составной частью традиционного надзора за гриппом. В соответствии с действующей системой надзора (Приказ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 31 марта 2005 г. N 373) надзор за гриппом осуществляется на регулярной основе в ряде региональных опорных баз (ОБ) - Федеральных бюджетных учреждениях здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии" (ФБУЗ ЦГиЭ), сотрудничающих с Федеральным центром по гриппу и ОРЗ (ФЦГ) и Национальным центром по гриппу ВОЗ (НЦГ) при ФГБУ "Научно-исследовательский институт гриппа" Министерства здравоохранения Российской Федерации. Исследованию подлежат сыворотки здоровых доноров крови в возрасте от 18 до 60 лет. Исследования проводятся дважды в год - в предэпидемический период (октябрь) и постэпидемический период (апрель). Каждая ОБ исследует по 100 сывороток доноров в указанные выше сроки. Результаты в виде протоколов исследований представляются в ФГБУ "НИИ гриппа" Минздрава России, где они обрабатываются и анализируются.

В целях стандартизации исследований и приведения их в соответствие международным требованиям при подготовке настоящих Методических рекомендаций были использованы разделы Руководства ВОЗ (WHO Global Influenza Surveillance Network: Manual for the laboratory diagnosis and virological surveillance of influenza, 2011) и российские стандарты постановки РТГА (МУ 3.3.2.1758-03, Методы определения показателей качества иммунобиологических препаратов для профилактики и диагностики гриппа).