(в ред. Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 07.11.2019 N 446)
N пп | Наименование мероприятия, контрольной точки | Сроки реализации проекта | Ответственный исполнитель | Характеристика результата | |
начало | окончание | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
1. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями | |||||
1.1. | Разработка плана мероприятий по внедрению клинических рекомендаций | 01.09.2019 | 31.12.2019 | Минздрав Чувашии, главные внештатные специалисты Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций Чувашской Республики, находящихся в ведении Минздрава Чувашии | утверждение плана мероприятий по внедрению клинических рекомендаций |
1.2. | Проведение образовательных семинаров по изучению клинических рекомендаций по лечению больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в медицинских организациях Чувашской Республики | 01.09.2019 | 31.12.2024 | главные внештатные специалисты Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций Чувашской Республики, ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России (по согласованию) | проведение 4 семинаров ежеквартально |
1.3. | Разработка и внедрение в каждой медицинской организации протоколов лечения по профилю сердечно-сосудистых заболеваний (протоколов ведения пациентов) на основе соответствующих клинических рекомендаций по профилю, порядка оказания медицинской помощи по профилю и с учетом стандарта медицинской помощи | 01.09.2019 | 31.12.2020 | руководители медицинских организаций Чувашской Республики, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии | утверждение протоколов лечения по профилю сердечно-сосудистых заболеваний в каждой медицинской организации |
1.4. | Мониторинг образовательных программ повышения квалификации по внедрению клинических рекомендаций в работу врачей, участвующих в оказании первичной медико-санитарной помощи населению Чувашской Республики, с обсуждением итогов подготовки врачей по программам повышения квалификации на заседаниях учебно-методических и ученых советов | 01.09.2018 | 31.12.2023 | ГАУ ДПО "Институт усовершенствования врачей" Минздрава Чувашии, главные внештатные специалисты Минздрава Чувашии | тестовый контроль знаний врача и практических навыков (тестирование, практические навыки) в рамках аттестации 220 человек в год |
1.5. | Мониторинг выполнения порядков оказания медицинской помощи по профилям БСК в рамках ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Минздрав Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций Чувашской Республики | проведение мониторинга выполнения порядков оказания медицинской помощи по профилям БСК в соответствии с ежегодно утверждаемым планом мероприятий по осуществлению ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности |
1.6. | Обучение работников, ответственных за проведение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, принципам внедрения клинических рекомендаций в медицинских организациях | 01.09.2019 | 31.12.2023 | Минздрав Чувашии, ГАУ ДПО "Институт усовершенствования врачей" Минздрава Чувашии, ФГБОУ ВО "ЧГУ им. И.Н.Ульянова", ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России (по согласованию), руководители медицинских организаций Чувашской Республики | обучение ежегодно 25 лиц, ответственных за проведение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, оценке результатов внедрения клинических рекомендаций; обеспечение взаимодействия с профильными национальными исследовательскими медицинскими центрами; исполнение заключенных с ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России соглашений в части реализации дополнительных профессиональных программ повышения квалификации |
1.7. | Утверждение перечня индикаторов проверки выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации в каждой медицинской организации как на амбулаторном, так и на стационарном этапе | 01.07.2019 | 31.12.2019 | Минздрав Чувашии, главный внештатный специалист терапевт Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций Чувашской Республики | приказ о внедрении перечня индикаторов проверки выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации в медицинских организациях |
1.7.1. | Утверждение плана внутренних проверок индикаторов выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации в каждой медицинской организации как на амбулаторном, так и на стационарном этапе | 01.07.2019 | 31.12.2019 | Минздрав Чувашии, главный внештатный специалист терапевт Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии | приказ об утверждении плана внутренних проверок индикаторов выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации в медицинских организациях |
1.7.2. | Сбор и представление ежеквартальной отчетности о соблюдении индикаторов выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации в каждой медицинской организации как на амбулаторном, так и на стационарном этапе с принятием управленческих решений | 01.07.2019 | 31.12.2019 | Минздрав Чувашии, главный внештатный специалист терапевт Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии | ежеквартальный отчет о соблюдении индикаторов выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации; формирование аналитической справки по результатам отчета |
1.8. | Выполнение мероприятий по обеспечению применения методики тромболитической терапии с достижением целевого показателя 5% от всех случаев ишемического инсульта и показателя времени "дверь - игла" не более 40 минут | 01.07.2019 | 31.12.2023 | руководители медицинских организаций Чувашской Республики, на базе которых созданы ПСО и РСЦ | проведение регулярного мониторинга обеспечения доли применения методики тромболитической терапии с достижением целевого показателя 5% от всех случаев ишемического инсульта |
1.9. | Разработка и реализация плана мероприятий по увеличению количества ангиохирургических и нейрохирургических операций с достижением целевого показателя 10 - 15% у пациентов с геморрагическим инсультом | 01.07.2019 | 31.12.2023 | руководители медицинских организаций Чувашской Республики, на базе которых созданы ПСО и РСЦ | реализация плана по увеличению количества ангиохирургических и нейрохирургических операций у пациентов с геморрагическим инсультом с выполнением до 60 процедур ежегодно |
1.10. | Разработка и реализация плана мероприятий по обеспечению достижения показателей: доля обращений больных с ОКС в течение 2 часов от начала болей не менее 25%; проведение реперфузионной терапии не менее чем 85% больных с ОКС с подъемом сегмента ST; доля первичного ЧКВ при ОКС с подъемом сегмента ST не менее 60%; интервал "постановка диагноза ОКС с подъемом сегмента ST - ЧКВ" не более 120 минут; интервал "поступление больного в стационар ОКС с подъемом сегмента ST - ЧКВ" не более 60 минут; доля проведения ЧКВ после тромболитической терапии не менее 70% от всех случаев проведения тромболитической терапии | 01.07.2019 | 31.12.2023 | руководители медицинских организаций Чувашской Республики, на базе которых созданы ПСО и РСЦ | реализация плана по увеличению количества больных с ОКС, обратившихся в течение 2 часов от начала болей, с достижением целевого показателя не менее 25% (900 больных в год); проведение реперфузионной терапии не менее 85% больных с ОКС с подъемом сегмента ST (1050 ЧКВ в год); доля первичного ЧКВ при ОКС с подъемом сегмента ST не менее 60% (814 ЧКВ в год); интервал "постановка диагноза ОКС с подъемом сегмента ST - ЧКВ" не более 120 минут - 95%; интервал "поступление больного в стационар ОКС с подъемом сегмента ST - ЧКВ" не более 60 минут - 95%; доля проведения ЧКВ после тромболитической терапии не менее 70% от всех случаев проведения тромболитической терапии |
1.11. | Обеспечение оценки показаний к реваскуляризации миокарда у всех больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКС с подъемом сегмента ST и острый коронарный синдром без подъема сегмента ST, с последующим выполнением реваскуляризации при выявлении показаний в первичном звене и на стационарном этапе с занесением результатов в медицинскую документацию | 01.07.2019 | 31.12.2023 | руководители медицинских организаций Чувашской Республики, на базе которых созданы ПСО и РСЦ | направление всех больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКС с подъемом сегмента ST и острый коронарный синдром без подъема сегмента ST, с последующим выполнением реваскуляризации при выявлении показаний в первичном звене и на стационарном этапе на кардиохирургическую комиссию в БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии с занесением результатов в медицинскую документацию |
2. Мероприятия по усилению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности | |||||
2.1. | Внедрение системы внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций | 01.07.2019 | 31.12.2023 | руководители медицинских организаций Чувашской Республики | внедрение системы внутреннего контроля качества, основанной на клинических рекомендациях и на критериях качества медицинской помощи |
2.2. | Разбор запущенных случаев сердечно-сосудистых заболеваний на заседаниях рабочей группы Минздрава Чувашии | 01.07.2019 | 31.12.2023 | главные внештатные специалисты Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций Чувашской Республики | разбор 12 запущенных случаев сердечно-сосудистых заболеваний с последующей трансляцией результатов в общую лечебную сеть (разбор 1 случая в месяц) |
2.3. | Разработка и осуществление мероприятий по внедрению системы контроля качества оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций, включающих в том числе инновационные медицинские технологии, при организационно-методической поддержке профильных национальных медицинских исследовательских центров | 01.07.2019 | 31.12.2023 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций Чувашской Республики | проведение мероприятий по совершенствованию системы контроля качества оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями при организационно-методической поддержке профильных национальных медицинских исследовательских центров |
2.4. | Разработка мероприятий по исключению необоснованной и непрофильной госпитализации и эффективному использованию ресурсов круглосуточного стационара | 01.07.2019 | 31.12.2021 | главные внештатные специалисты Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций Чувашской Республики | осуществление главными внештатными специалистами Минздрава Чувашии контроля за выполнением мероприятий, направленных на исключение необоснованной и непрофильной госпитализации и эффективное использование ресурсов круглосуточного стационара; разбор 90 случаев непрофильной госпитализации ежегодно |
2.5. | Разработка и утверждение перечня показателей результативности работы медицинской организации в части выявления и наблюдения граждан с высоким риском развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний. Применение индикаторных показателей при планировании оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях, оценка и анализ результатов деятельности, реализация механизма стимулирования деятельности медицинских работников | 01.07.2019 | 31.12.2020 | главные внештатные специалисты Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций Чувашской Республики | утверждение перечня показателей результативности работы медицинской организации в части выявления и наблюдения граждан с высоким риском развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний |
2.6. | Совершенствование системы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности с использованием цифровых технологий | 01.07.2019 | 31.12.2021 | руководители медицинских организаций Чувашской Республики | мониторинг систем внутреннего контроля качества с использованием цифровых технологий 1 раз в месяц |
2.7. | Обеспечение кодирования хронической сердечной недостаточности в качестве основного заболевания в случае обращения пациента за медицинской помощью и/или в случае смерти в соответствии с руководством по кодированию причин смерти ФГБУ "ЦНИИОИЗ" Минздрава России | 01.01.2020 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист по патологической анатомии Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций, находящихся в ведении Минздрава Чувашии | исключение дефектов кодирования хронической сердечной недостаточности |
2.7.1. | Проведение курса повышения квалификации (тематического усовершенствования) по образовательной программе "Контроль кодирования, в том числе кодирования хронической сердечной недостаточности" | 01.01.2020 | 01.08.2020 | ГАУ ДПО "Институт усовершенствования врачей" Минздрава Чувашии | повышение квалификации специалистов по вопросам кодирования заболеваний |
2.7.2. | Проведение регулярного (не менее одного раза в месяц) аудита качества кодирования хронической сердечной недостаточности | 01.01.2020 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист по патологической анатомии Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций, находящихся в ведении Минздрава Чувашии | исключение дефектов кодирования хронической сердечной недостаточности |
2.7.3. | Совершенствование работы информационной системы сбора, наполнения и анализа данных о смертности Республиканской медицинской информационной системы | 01.01.2020 | 31.12.2024 | БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии | улучшение качества кодирования причин смерти |
3. Работа с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний | |||||
3.1. | Проведение мероприятий по профилактике и устранению факторов риска БСК, организация и проведение информационно-просветительских программ для населения с использованием средств массовой информации | 01.07.2019 | 01.12.2024 | руководители медицинских организаций, находящихся в ведении Минздрава Чувашии | повышение информированности населения о факторах риска развития заболеваний с охватом 70 - 90% численности населения |
3.1.1. | Проведение телевизионных передач в эфире АУ "НТРК Чувашии" Мининформполитики Чувашии, филиала ФГУП ВГТРК ГТРК "Чувашия", размещение видеосюжетов о профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, о факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, действиях населения при неотложных состояниях | 01.07.2019 | 31.12.2019 (далее - ежегодно) | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций, находящихся в ведении Минздрава Чувашии, Мининформполитики Чувашии | проведение телевизионных передач и размещение видеосюжетов не реже 1 раза в квартал (разработана тематика телепередач) |
3.1.2. | Проведение радиопередач о факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, их профилактике в эфире АУ "НТРК Чувашии" Мининформполитики Чувашии, филиала ФГУП ВГТРК ГТРК "Чувашия" | 01.07.2019 | 31.12.2019 (далее - ежегодно) | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций, находящихся в ведении Минздрава Чувашии, Мининформполитики Чувашии | проведение радиопередач не реже 1 раза в квартал (разработана тематика радиопередач) |
3.1.3. | Подготовка и размещение аудиороликов о факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, их профилактике в эфире АУ "НТРК Чувашии" Мининформполитики Чувашии, филиала ФГУП ВГТРК ГТРК "Чувашия" | 01.07.2019 | 31.12.2019 (далее - ежегодно) | Минздрав Чувашии, Мининформполитики Чувашии | размещение аудиороликов (разработана тематика аудиороликов) |
3.1.4. | Публикация статей о профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, о факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, своевременном прохождении профилактических медицинских осмотров, действиях населения при неотложных состояниях в районной, городской и республиканской прессе | 01.07.2019 | 31.12.2019 (далее - ежегодно) | руководители медицинских организаций, находящихся в ведении Минздрава Чувашии, главные внештатные специалисты Минздрава Чувашии, Мининформполитики Чувашии | публикация статей в районной, городской и республиканской прессе не реже 1 раза в квартал |
3.1.5. | Размещение наружной рекламы. Изготовление и размещение рекламных баннеров о контроле артериального давления, о необходимости прохождения диспансеризации, о факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и алгоритме действий в случае появления признаков сердечно-сосудистых заболеваний | 01.07.2019 | 31.12.2019 (далее - ежегодно) | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций, находящихся в ведении Минздрава Чувашии, администрации муниципальных районов и городских округов Чувашской Республики (по согласованию) | обеспечение размещения не менее 4 наименований наружной рекламы |
3.1.6. | Создание и ведение на сайте Минздрава Чувашии на Медицинском портале "Здоровая Чувашия" и на сайтах медицинских организаций в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" раздела "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями", посвященного профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе артериальной гипертонии, инсультов, инфарктов, коррекции факторов риска их развития | 01.07.2019 | 31.12.2019 (далее - постоянно) | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций, находящихся в ведении Минздрава Чувашии | размещение в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" не менее 4 публикаций в месяц |
3.2. | Расширение охвата и повышение качества оказания помощи при отказе от табака (открытие кабинетов медицинской помощи при отказе от курения, консультирование пациентов, проходящих стационарное лечение, подготовка информационных и методических материалов, работа мультидисциплинарных бригад и т.д.) | 01.07.2019 | 31.12.2024 | руководители медицинских организаций, находящихся в ведении Минздрава Чувашии | оказание помощи не менее чем 6 тыс. человек в кабинетах медицинской помощи при отказе от курения |
3.2.1. | Реализация мероприятий по увеличению выявляемости и охвата лечением сахарного диабета и артериальной гипертонии | 01.07.2019 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист эндокринолог Минздрава Чувашии | увеличение охвата взрослого населения профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию, с проведением мониторинга качества проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров |
3.2.2. | Информирование населения о принципах здорового питания | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций, находящихся в ведении Минздрава Чувашии, Минобразования Чувашии, Минкультуры Чувашии | информирование населения о принципах здорового питания через средства массовой информации, в том числе радио, телевидение, республиканскую, районную и городскую прессу, электронные ресурсы, наглядные информационные материалы; профилактическое консультирование, лекции, беседы; проведение школ здоровья, трансляция видео- и аудиороликов в медицинских организациях |
3.2.3. | Пропаганда культуры здоровья как фундаментальной ценности жизни современного человека с привлечением различных общественных и волонтерских организаций | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций, находящихся в ведении Минздрава Чувашии, Минобразования Чувашии, Минкультуры Чувашии | обеспечение привлечения к совместной работе не менее 100 волонтеров-медиков |
3.2.4. | Разработка и внедрение программ обучения в школах здоровья по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний одновременно со школами диабета, гипертонической болезни и др. с организационно-методическим, кадровым и техническим обеспечением кабинетов, отделений и центров медицинской профилактики, расширением их сети | 01.07.2019 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций Чувашской Республики | проведение обучения ежегодно в школах для пациентов с артериальной гипертонией не менее 50 тыс. пациентов; обучение ежегодно в школах пациентов с сахарным диабетом не менее 10 тыс. пациентов |
3.2.5. | Повышение эффективности профилактических мероприятий и диспансеризации взрослого населения за счет регулярного анализа результатов, контроля работы отделений профилактики, непрерывного образования медицинских работников | 01.07.2019 | 31.12.2024 | руководители медицинских организаций Чувашской Республики, главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава Чувашии | организация контроля за количественными и качественными показателями в разрезе медицинских организаций, ежемесячный мониторинг показателей качества проведения диспансеризации и представление справки в Минздрав Чувашии |
3.2.6. | Актуализация паспорта врачебного участка с целью инвентаризации структуры населения и выделения категорий (групп) граждан, планирования профилактических и лечебно-диагностических мероприятий с формированием медицинской документации в электронной форме | 01.07.2019 | 31.12.2024 | руководители медицинских организаций Чувашской Республики | проведение мероприятий по инвентаризации структуры населения с целью выделения категорий (групп) населения, планирования профилактических и лечебно-диагностических мероприятий |
3.2.7. | Проведение мероприятий по постановке на диспансерное наблюдение пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, перенесших высокотехнологичные операции (аортокоронарное шунтирование, протезирование клапанов, каротидная эндартерэктомия, стентирование коронарных, мозговых и брахиоцефальных артерий, абляции аритмогенных зон при различных нарушениях ритма сердца, имплантация электрокардиостимуляторов или дефибрилляторов и т.д.) | 01.07.2019 | 31.12.2024 | руководители медицинских организаций Чувашской Республики | проведение мероприятий, в том числе выездных, по постановке на диспансерное наблюдение пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, перенесших высокотехнологичные операции по поводу сердечно-сосудистых заболеваний (аортокоронарное шунтирование, протезирование клапанов, каротидная эндартерэктомия, стентирование коронарных, мозговых и брахиоцефальных артерий, абляции аритмогенных зон при различных нарушениях ритма сердца, имплантация электрокардиостимуляторов или дефибрилляторов и т.д.) |
3.2.8. | Проведение диспансерного наблюдения в медицинских организациях Чувашской Республики с целью увеличения доли охваченных диспансерным наблюдением пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения | 01.07.2019 | 01.12.2019 (далее - ежегодно) | руководители медицинских организаций Чувашской Республики | охват диспансерным наблюдением в медицинских организациях Чувашской Республики 90% пациентов, перенесших ОНМК |
3.2.9. | Размещение в медицинских организациях доступной справочной информации о возможности прохождения диспансеризации и других профилактических медицинских осмотров | 01.07.2019 | 01.12.2019 (далее - ежегодно) | руководители медицинских организаций Чувашской Республики | размещение информационных материалов в 27 (100%) медицинских организациях, участвующих в проведении диспансеризации, на информационных стендах |
3.2.10. | Размещение в поликлиниках информационных стендов с информацией о возможности прохождения диспансеризации, профилактических медицинских осмотров | 01.07.2019 | 01.12.2019 (далее - ежегодно) | руководители медицинских организаций Чувашской Республики | информационные стенды с информацией о возможности прохождения диспансеризации, профилактических медицинских осмотров в 100% поликлиник |
3.3. | Регулярное проведение тематических акций, направленных как на пропаганду здорового образа жизни, так и на раннее выявление факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (акции, приуроченные к Международному дню отказа от курения (каждый третий четверг ноября), Всемирному дню борьбы с курением (31 мая), Всемирному дню сердца (29 сентября), Всемирному дню борьбы с инсультом (29 октября) и т.д.) | 01.07.2019 | 31.12.2024 | руководители медицинских организаций Чувашской Республики, Минобразования Чувашии, Минкультуры Чувашии, Минспорт Чувашии, администрации муниципальных районов и городских округов (по согласованию), Фонд "Чувашия" (по согласованию), региональное отделение ВОД "Волонтеры-медики" (по согласованию) | проведение ежегодно во всех медицинских организациях не менее 500 акций с привлечением не менее 100 тыс. человек |
3.3.1. | Организация и проведение Всемирного дня сердца (29 сентября) | 29.09.2019 | ежегодно | руководители медицинских организаций Чувашской Республики | проведение Всемирного дня сердца в 50 медицинских организациях Чувашской Республики |
3.3.2. | Организация и проведение Всемирного дня борьбы с инсультом (29 октября) | 29.10.2019 | ежегодно | руководители медицинских организаций Чувашской Республики | проведение Всемирного дня борьбы с инсультом в 50 медицинских организациях Чувашской Республики |
3.3.3. | Проведение в приоритетном порядке профилактической работы с лицами, родственники которых имели БСК, особенно в случаях инфарктов миокарда, ОНМК, внезапной смерти | 01.07.2019 | 31.12.2024 | руководители медицинских организации Чувашской Республики | проведение бесед с гражданами, родственники которых имеют БСК, особенно в случаях инфарктов миокарда, ОНМК, внезапной смерти, в медицинских организациях Чувашской Республики с охватом 5000 человек в год |
3.3.4. | Выполнение требований диагностики и лечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, включая регулярное проведение нагрузочных тестов в поликлиниках и/или консультативно-диагностических центрах и стационарах для диагностики ишемической болезни сердца (тредмил, велоэргометрия, стресс-эхокардиография), теста с шестиминутной ходьбой в поликлиниках и/или консультативно-диагностических центрах и стационарах для диагностики хронической сердечной недостаточности, определение содержания в крови натрийуретического пептида в поликлиниках и стационарах для диагностики хронической сердечной недостаточности | 01.07.2019 | 31.12.2024 | руководители медицинских организаций Чувашской Республики | проведение нагрузочных тестов в поликлиниках и/или консультативно-диагностических центрах и стационарах для диагностики ишемической болезни сердца: тредмила - в БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии, БУ "РКБ" Минздрава Чувашии, велоэргометрии - в БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии, БУ "РКБ" Минздрава Чувашии, ПСО, стресс-эхокардиографии - в БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии, БУ "РКБ" Минздрава Чувашии, теста с шестиминутной ходьбой в поликлиниках и терапевтических, кардиологических отделениях - во всех медицинских организациях Чувашской Республики; определение содержания в крови натрийуретического пептида - в БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии, БУ "РКБ" Минздрава Чувашии, межтерриториальных медицинских центрах |
3.3.5. | Проведение мероприятий по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в группах повышенного риска (лица с наследственной предрасположенностью к возникновению сердечно-сосудистых заболеваний и лица, перенесшие сильный психоэмоциональный стресс с последующей длительной депрессией, лица, злоупотребляющие табаком, лица, имеющие избыточную массу тела, сахарный диабет, повышенный уровень холестерина, фибрилляцию предсердий, лица старше 50 лет). Выделение групп риска через анкетирование при проведении профилактических медицинских осмотров | 01.07.2019 | 31.12.2024 | руководители медицинских организаций Чувашской Республики | проведение индивидуального и группового профилактического консультирования лиц, имеющих высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, с охватом не менее 15 тыс. человек ежегодно |
4. Комплекс мер, направленных на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях | |||||
4.1. | Мониторинг соблюдения порядков и стандартов оказания первичной медико-санитарной помощи при БСК в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности | 01.07.2019 | 31.12.2024 | руководители медицинских организаций Чувашской Республики | обучение 600 медицинских работников в рамках непрерывного медицинского образования, в том числе за счет средств нормированного страхового запаса для повышения квалификации специалистов |
4.2. | Контроль профильности госпитализации при БСК | 01.07.2019 | 31.12.2024 | руководители медицинских организаций Чувашской Республики | 95% госпитализаций в терапевтические и кардиологические отделения |
4.3. | Мониторинг частоты и эффективности диспансерного наблюдения при БСК с достижением целевых показателей | 01.07.2019 | 31.12.2024 | руководители медицинских организаций Чувашской Республики | достижение целевых значений артериального давления у 45% пациентов, холестерина у 50% пациентов |
5. Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний | |||||
5.1. | Создание рабочей группы при Минздраве Чувашии для разбора сложных и запущенных случаев болезней, тяжелых клинических ситуаций, решения нестандартных вопросов организации лечения пациентов с привлечением главных внештатных специалистов Минздрава Чувашии по профилям заболеваний | 01.08.2019 | 01.09.2019 | Минздрав Чувашии, главные внештатные профильные специалисты Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций Чувашской Республики | регулярный анализ сложных и запущенных случаев болезней, тяжелых клинических ситуаций, решение нестандартных вопросов организации лечения пациентов с привлечением главных внештатных специалистов Минздрава Чувашии по профилям заболеваний |
5.2. | Регулярное проведение региональных образовательных семинаров для участковых врачей, врачей-кардиологов и врачей-неврологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы, о методах ранней диагностики и современных возможностях проведения вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, включающих применение высокотехнологичной медицинской помощи | 01.09.2019 | 01.07.2024 | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций Чувашской Республики, ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России (по согласованию) | проведение семинаров (не менее 4 ежегодно) для участковых врачей, врачей-кардиологов и врачей-неврологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы, о методах ранней диагностики и современных возможностях проведения вторичной профилактики, включающих применение высокотехнологичной медицинской помощи |
5.2.1. | Повышение компетенции специалистов (врачей-кардиологов, врачей-терапевтов первичного звена, врачей-неврологов, нейрохирургов, рентгенэндоваскулярных хирургов и др.), задействованных в реализации Программы, улучшение материально-технического оснащения медицинских организаций с учетом приоритетного использования средств нормированного страхового запаса для повышения квалификации специалистов | 01.09.2019 | 01.07.2024 | руководители медицинских организаций Чувашской Республики, ГАУ ДПО "Институт усовершенствования врачей" Минздрава Чувашии, ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России (по согласованию) | обучение 600 человек в рамках непрерывного медицинского образования, в том числе за счет средств нормированного страхового запаса для повышения квалификации специалистов |
5.2.2. | Обучение (стажировка) медицинских работников, участвующих в применении современных высокотехнологичных методов диагностики и лечения, используемых при вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, на базе национальных медицинских исследовательских центров и высших учебных заведений, других региональных центров, имеющих позитивный опыт работы, по необходимому направлению (в первую очередь нейрохирургов, рентгенэндоваскулярных хирургов, врачей функциональной, ультразвуковой диагностики) при непрерывном совершенствовании образовательных программ | 01.09.2019 | 01.07.2024 | руководители медицинских организаций Чувашской Республики | проведение стажировок медицинских работников, участвующих в применении данных методов профилактики, на базе национальных медицинских исследовательских центров и высших учебных заведений, других региональных центров, имеющих позитивный опыт работы, по необходимому направлению (ежегодно нейрохирургов - 1, рентгенэндоваскулярных хирургов - 1, врачей функциональной, ультразвуковой диагностики - 1) при непрерывном совершенствовании образовательных программ |
6. Мероприятия по совершенствованию диспансерного наблюдения | |||||
6.1. | Усиление контроля за диспансерным наблюдением пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно после перенесенных инфаркта миокарда и/или ОНМК, для достижения рекомендуемого Минздравом России целевого значения | 01.09.2019 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист терапевт Минздрава Чувашии, врач общей практики Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций Чувашской Республики | осуществление ответственными лицами контроля за диспансерным наблюдением пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно после перенесенных инфаркта миокарда и/или ОНМК, для достижения рекомендуемого целевого значения - не менее 90% пациентов после перенесенных инфаркта миокарда и/или ОНМК |
6.2. | Разработка мер по повышению качества диспансерного наблюдения и увеличению охвата пациентов ключевых групп сердечно-сосудистых заболеваний, определяющих заболеваемость и смертность | 01.09.2019 | 01.07.2024 | главный внештатный специалист терапевт Минздрава Чувашии, врач общей практики Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций Чувашской Республики | мониторинг целевых показателей охвата диспансерным наблюдением, частоты и качества диспансерного наблюдения в соответствии с приказом Минздрава России от 29 марта 2019 г. N 173н "Об утверждении Порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми" |
6.3. | Развитие программ льготного лекарственного обеспечения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, перенесших острые состояния, плановые вмешательства и относящихся к группам высокого риска повторных событий и неблагоприятного исхода | 01.09.2019 | 31.12.2024 | Минздрав Чувашии | разработка программ льготного лекарственного обеспечения |
6.3.1. | Организация льготного лекарственного обеспечения пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах, которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в рамках реализации мероприятия 3.2 принципов модернизации первичного звена здравоохранения Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 9 октября 2019 г. N 1304 | 01.07.2020 | 31.12.2024 | Минздрав Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии | снижение количества повторных острых сердечно-сосудистых событий (вторичная профилактика) |
6.4. | Создание специализированных программ ведения больных с хронической сердечно-сосудистой патологией высокого риска (программы для больных хронической сердечной недостаточностью, кабинеты антикоагулянтной терапии) | 01.01.2020 | 01.07.2024 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии | внедрение специализированных программ ведения больных с хронической сердечно-сосудистой патологией высокого риска |
6.4.1. | Совершенствование системы оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью | 01.01.2020 | 31.12.2024 | Минздрав Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист сердечно-сосудистый хирург Минздрава Чувашии | повышение качества оказания медицинской помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью |
6.4.1.1. | Разработка нормативного акта по организации медицинской помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью на территории Чувашской Республики | 01.01.2020 | 31.12.2020 | Минздрав Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии | нормативный акт по организации медицинской помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью на территории Чувашской Республики |
6.4.1.2. | Создание центра/кабинета для оказания медицинской помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью на базе БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии | 01.01.2021 | 31.12.2021 | Минздрав Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист аритмолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист сердечно-сосудистый хирург Минздрава Чувашии, БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии | повышение качества оказания медицинской помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью |
6.4.2. | Создание липидного центра/кабинета на базе БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии | 01.01.2020 | 31.12.2020 | Минздрав Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии | первичная и вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в форме гиполипидемической терапии |
6.4.3. | Создание центра/кабинета антикоагулянтной терапии на базе БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии | 01.01.2020 | 31.12.2020 | Минздрав Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист аритмолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист сердечно-сосудистый хирург Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист гематолог Минздрава Чувашии, БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии | первичная и вторичная профилактика тромбоэмболических осложнений |
7. Комплекс мер, направленных на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при БСК | |||||
7.1. | Планирование организации медицинской помощи с формированием медицинских округов, объединяющих несколько районов Чувашской Республики, с общей численностью населения не менее 150 - 200 тыс. человек в каждом округе | 01.09.2019 | 31.12.2021 | главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист Минздрава Чувашии по службе медицины катастроф, главный врач БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии | организация 14 медицинских округов с общей численностью населения не менее 150 - 200 тыс. человек в каждом округе, в том числе г. Чебоксары |
7.2. | Организация медицинской эвакуации, в том числе санитарно-авиационной эвакуации, пациентов на всей территории Чувашской Республики БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии | 01.09.2019 | 01.07.2024 | главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист Минздрава Чувашии по службе медицины катастроф, главный врач БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии | оказание экстренной медицинской помощи, в том числе организация санитарно-авиационной эвакуации, как в режиме повседневной деятельности, так и в режиме чрезвычайной ситуации круглосуточно |
7.3. | Дальнейшее усовершенствование единой диспетчерской службы в Чувашской Республике, предусматривающее достижение показателей регионального проекта | 01.09.2019 | 01.07.2024 | главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист Минздрава Чувашии по службе медицины катастроф, главный врач БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии | эвакуация пациентов в медицинские организации 2- и 3-го уровня в рамках трехуровневой системы здравоохранения в соответствии с порядками оказания медицинской помощи как с места вызова (вне медицинской организации), так и из медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой экстренной медицинской помощи |
7.4. | Модернизация и совершенствование единой региональной информационной системы управления службой скорой медицинской помощи Чувашской Республики | 01.09.2019 | 01.07.2024 | главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист Минздрава Чувашии по службе медицины катастроф, главный врач БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии | активное выявление пациентов с экстренными заболеваниями (состояниями), нуждающихся в медицинской эвакуации напрямую в медицинские организации 2- и 3-го уровня, на этапе оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации с одновременной передачей информации о наличии таких пациентов в единую центральную диспетчерскую службу скорой медицинской помощи |
7.5. | Обеспечение приема пациентов по экстренным показаниям, в том числе в случае поступления большого числа пострадавших в результате чрезвычайной ситуации в приемные отделения медицинских организаций 2-го (межрайонные центры специализированной медицинской помощи) и 3-го (городские больницы) уровня, в стационарные отделения скорой медицинской помощи, функционирующие в соответствии с приказом Минздрава России от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" | 01.09.2019 | 01.07.2024 | Минздрав Чувашии, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Минздрава Чувашии, главный врач БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии, главные врачи БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии, БУ "Городская клиническая больница N 1" Минздрава Чувашии | организация стационарного отделения скорой медицинской помощи на базе БУ "БСМП" Минздрава Чувашии и БУ "Городская клиническая больница N 1" Минздрава Чувашии |
7.6. | Обеспечение укомплектованности всех бригад СМП врачом и фельдшером, двумя фельдшерами или фельдшером и медсестрой (медбратом) в соответствии с приказом Минздрава России от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" | 01.09.2019 | 01.07.2024 | главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Минздрава Чувашии, главный врач БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии | укомплектованность бригад СМП врачом и фельдшером, двумя фельдшерами или фельдшером и медсестрой (медбратом) не менее 99% |
7.7. | Совершенствование работы по обеспечению бригад СМП квалифицированной расшифровкой ЭКГ путем дистанционной передачи ЭКГ на пульт старшего врача оперативного отдела или напрямую в консультативный центр сосудистого центра с целью получения консультации квалифицированного специалиста | 01.09.2019 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Минздрава Чувашии, главный врач БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии | повторное обучение 92 бригад СМП квалифицированной расшифровке ЭКГ путем ее дистанционной передачи |
7.8. | Контрольный мониторинг мероприятий по обеспечению достижения указанных в клинических рекомендациях показателей на догоспитальном этапе: интервал "вызов - прибытие скорой медицинской помощи" не более 20 минут; интервал "первый медицинский контакт - регистрация ЭКГ" не более 10 минут; интервал "постановка диагноза ОКС с подъемом сегмента ST (регистрация и расшифровка ЭКГ) - тромболитическая терапия" не более 10 минут после определения показаний; доля тромболитической терапии на догоспитальном этапе при невозможности провести ЧКВ в течение 120 минут после постановки диагноза не менее 90% (фармако-инвазивная тактика) | 01.09.2019 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Минздрава Чувашии, главный врач БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии | достижение указанных показателей на догоспитальном этапе: интервал "вызов - прибытие скорой медицинской помощи" не более 20 минут; интервал "первый медицинский контакт - регистрация ЭКГ" не более 10 минут; интервал "постановка диагноза ОКС с подъемом сегмента ST (регистрация и расшифровка ЭКГ) - тромболитическая терапия" не более 10 минут после определения показаний; внедрение с целью мониторирования показателя "доля тромболитической терапии на догоспитальном этапе при невозможности проведения ЧКВ в течение 120 минут после постановки диагноза" с достижением целевого значения не менее 90% |
7.9. | Обеспечение, контрольный мониторинг приоритетного выезда СМП при ОНМК, первоочередной транспортировки пациентов с предварительным информированием принимающего стационара; применение диспетчерами и выездным персоналом СМП методик диагностики инсульта | 01.09.2019 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Минздрава Чувашии, главный врач БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии | обеспечение приоритетного выезда СМП при ОНМК, первоочередной транспортировки пациентов с предварительным информированием принимающего стационара; дополнительное обучение диспетчеров и выездного персонала СМП применению методик диагностики инсульта |
7.10. | Обеспечение, контрольный мониторинг приоритетного выезда СМП при ОКС, первоочередной транспортировки пациентов с предварительным информированием принимающего стационара; применение диспетчерами и выездным персоналом скорой медицинской помощи методик диагностики инфаркта | 01.09.2019 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Минздрава Чувашии, главный врач БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии | обеспечение приоритетного выезда СМП при ОКС, первоочередной транспортировки с предварительным информированием принимающего стационара; дополнительное обучение диспетчеров и выездного персонала СМП применению методик диагностики инфаркта |
7.11. | Обеспечение взаимодействия СМП со средствами массовой информации и органами местного самоуправления в проведении просветительской работы, направленной на своевременный вызов СМП при БСК | 01.09.2019 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Минздрава Чувашии, главный врач БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии | ежегодное выступление в средствах массовой информации не менее 4 раз |
8. Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи | |||||
8.1. | Организация и обеспечение реализации мероприятий по переоснащению/дооснащению медицинским оборудованием РСЦ и ПСО, включая мероприятия по подготовке в медицинских организациях, предусматриваемых к оснащению медицинским оборудованием, помещений для установки необходимого медицинского оборудования с учетом требований безопасности в соответствии с законодательством Российской Федерации | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций Чувашской Республики | в 2019 - 2020 годах переоснащение РСЦ БУ "РКБ" Минздрава Чувашии; |
в 2021 году переоснащение ПСО на базе БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии; в 2022 году переоснащение ПСО на базе БУ "Канашский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии и БУ "Новочебоксарская городская больница" Минздрава Чувашии; в 2023 году переоснащение ПСО на базе БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздрава Чувашии и БУ "ЦРБ Алатырского района" Минздрава Чувашии; в 2024 году переоснащение ПСО на базе БУ "Городская клиническая больница N 1" Минздрава Чувашии и БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии | |||||
8.2. | Обеспечение изменения маршрутизации пациентов на момент переоснащения РСЦ или ПСО | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Минздрав Чувашии, главный внештатный кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный невролог Минздрава Чувашии | разработка временной маршрутизации пациентов с ОКС и ОНМК на момент переоснащения и дооснащения ПСО и РСЦ |
8.3. | Организация переоснащения/дооснащения медицинским оборудованием для обеспечения непрерывности и доступности процесса лечения | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций Чувашской Республики | принятие приказа Минздрава Чувашии о разработке плана мероприятий "дорожной карты" по организации переоснащения/дооснащения медицинским оборудованием |
8.4. | Обеспечение доли профильной госпитализации больных с острой сердечной недостаточностью, декомпенсацией хронической сердечной недостаточности, заболеваниями миокарда, эндокарда и перикарда, тромбоэмболией легочной артерии, легочной гипертонией в кардиологические отделения с палатой реанимации и интенсивной терапии не менее 95% | 01.07.2019 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций Чувашской Республики | достижение доли профильной госпитализации больных с острой сердечной недостаточностью, декомпенсацией хронической сердечной недостаточности, заболеваниями миокарда, эндокарда и перикарда, тромбоэмболией легочной артерии, легочной гипертонией в кардиологические отделения с палатой реанимации и интенсивной терапии не менее 95% |
8.5. | Обеспечение доли профильной госпитализации в кардиологические отделения с палатами реанимации и интенсивной терапии или в отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции больных со сложными нарушениями сердечного ритма не менее 95% | 01.07.2019 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций Чувашской Республики | достижение доли профильной госпитализации в кардиологические отделения с палатами реанимации и интенсивной терапии или в отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции больных со сложными нарушениями сердечного ритма не менее 95% |
9. Мероприятия по организации (совершенствованию) службы реабилитации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями | |||||
9.1. | Обеспечение реабилитации не менее 70% больных, перенесших ОКС, кардиохирургические вмешательства, лечение по поводу декомпенсации хронической сердечной недостаточности, и не менее 90% больных, перенесших ОНМК | 01.07.2019 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций Чувашской Республики | проведение мероприятий по реабилитации не менее 70% больных, перенесших ОКС (2100 человек), кардиохирургические вмешательства, лечение по поводу декомпенсации хронической сердечной недостаточности, и не менее 90% больных, перенесших ОНМК (3000 человек) |
9.2. | Организация мероприятий по реабилитации больных, перенесших ОКС и/или ОНМК, в амбулаторно-поликлинических, санаторно-курортных учреждениях, в отделениях реабилитации лечебных учреждений с соблюдением этапности реабилитации | 01.07.2019 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций Чувашской Республики | в 2020 - 2021 годах организация отделения дневного стационара по медицинской реабилитации на 10 коек в условиях БУ "Центральная городская больница" Минздрава Чувашии; дополнительно на III этапе реабилитация до 240 пациентов с сосудистыми заболеваниями; охват реабилитационной помощью на III этапе - 45% |
9.3. | Взаимодействие с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами: ФГБУ "НМИЦ РК" Минздрава России, ФГБНУ "НЦН" | 01.07.2019 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист невролог Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций Чувашской Республики | в 2020 - 2024 годах подготовка и обучение кадрового состава сотрудников согласно утвержденному Минздравом Чувашии плану |
10. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями | |||||
10.1. | Определение ежегодной потребности в медицинских кадрах в разрезе каждой медицинской организации и каждой медицинской специальности | 01.07.2019 | 31.12.2019 | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций Чувашской Республики | утверждение ежегодного плана с определением реальных потребностей в медицинских кадрах в разрезе каждой медицинской организации по специальностям |
10.2. | Разработка и реализация плана проведения образовательных мероприятий (стажировка на рабочем месте, показательные операции, повышение квалификации, семинары с использованием дистанционных технологий и др.) совместно с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами и профильными высшими учебными заведениями с участием профильных медицинских организаций, направленных на повышение профессиональной квалификации медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе в рамках системы непрерывного медицинского образования | 01.07.2019 | 31.12.2019 (далее - ежегодно) | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций Чувашской Республики, ФГБОУ ВО "ЧГУ им. И.Н.Ульянова" (по согласованию), ГАУ ДПО "Институт усовершенствования врачей" Минздрава Чувашии | реализация указанных образовательных мероприятий по рекомендациям профильных национальных медицинских исследовательских центров |
10.3. | Обеспечение укомплектованности профильными специалистами ПСО, РСЦ, в том числе анестезиологами-реаниматологами, палат реанимации и интенсивной терапии и блоков реанимации и интенсивной терапии, врачами по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению отделений рентгенхирургических методов лечения | 01.07.2019 | 31.12.2019 (далее - ежегодно) | руководители медицинских организаций Чувашской Республики, на базе которых созданы ПСО и РСЦ | обеспечение укомплектованности профильными специалистами ПСО, РСЦ |
10.4. | Организация регулярного контроля за объемом и качеством непрерывного медицинского образования (в том числе путем тестирования) не менее 70% врачей-специалистов, в том числе врачей по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению отделений рентгенхирургических методов лечения, участвующих в оказании помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 01.07.2019 | 31.12.2019 (далее - ежегодно) | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций Чувашской Республики, ФГБОУ ВО "ЧГУ им. И.Н.Ульянова" (по согласованию), ГАУ ДПО "Институт усовершенствования врачей" Минздрава Чувашии | обеспечение непрерывного медицинского образования (в том числе путем тестирования) не менее 70% врачей-специалистов, в том числе врачей по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению отделений рентгенхирургических методов лечения, участвующих в оказании помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
10.5. | Проведение ежегодного анализа кадрового обеспечения отрасли здравоохранения Чувашской Республики | 01.01.2019 | 31.12.2019 (далее - ежегодно) | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций Чувашской Республики, БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии | отчет о кадровом обеспечении отрасли здравоохранения Чувашской Республики |
10.6. | Проведение ежегодного анализа возрастной структуры медицинских работников отрасли здравоохранения Чувашской Республики | 01.01.2019 | 31.12.2019 (далее - ежегодно) | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций Чувашской Республики, БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии | отчет о возрастной структуре медицинских работников отрасли здравоохранения Чувашской Республики |
10.7. | Проведение ежегодного мониторинга движения кадров отрасли здравоохранения Чувашской Республики | 01.01.2019 | 31.12.2019 (далее - ежегодно) | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций Чувашской Республики, БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии | отчет о движении кадров отрасли здравоохранения Чувашской Республики |
10.8. | Обязательное участие руководителей медицинских организаций Чувашской Республики в проводимых образовательными организациями "ярмарках вакансий" | 01.05.2019 | 01.07.2019 (далее - ежегодно) | руководители медицинских организаций Чувашской Республики, ФГБОУ ВО "ЧГУ им. И.Н.Ульянова" (по согласованию), ГАУ ДПО "Институт усовершенствования врачей" | привлечение высококвалифицированных специалистов в отрасль здравоохранения Чувашской Республики |
10.9. | Реализация мероприятий по моральному и материальному стимулированию деятельности медицинских работников | 01.01.2019 | 31.12.2019 (далее - ежегодно) | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций Чувашской Республики | моральное и материальное стимулирование деятельности медицинских работников в целях привлечения на рабочие места |
10.9.1. | Реализация программы "Земский доктор" на территории Чувашской Республики | 01.01.2019 | 31.12.2019 (далее - ежегодно) | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций Чувашской Республики | материальное стимулирование деятельности медицинских работников в виде получения единовременной компенсационной выплаты |
10.9.2. | Проведение мероприятий по улучшению жилищных условий медицинских работников путем предоставления социальных выплат на строительство (приобретение) жилья в рамках направления (подпрограммы) "Устойчивое развитие сельских территорий" Государственной программы развития сельского хозяйства и регулирования рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 14 июля 2012 г. N 717, и подпрограммы "Устойчивое развитие сельских территорий Чувашской Республики" государственной программы Чувашской Республики "Развитие сельского хозяйства и регулирование рынка сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия Чувашской Республики", утвержденной постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 26 октября 2018 г. N 433 | 01.01.2019 | 31.12.2019 (далее - ежегодно) | Минсельхоз Чувашии, руководители медицинских организаций Чувашской Республики | предоставление социальных выплат медицинским работникам на строительство (приобретение) жилья |
10.9.3. | Оказание мер социальной поддержки медицинским работникам, проживающим и работающим по месту основной работы в сельских населенных пунктах, рабочих поселках (поселках городского типа), по оплате жилого помещения, коммунальных услуг в соответствии с Законом Чувашской Республики "О социальной поддержке отдельных категорий граждан по оплате жилищно-коммунальных услуг" | 01.01.2019 | 31.12.2019 (далее - ежегодно) | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций Чувашской Республики | предоставление субсидии по оплате жилого помещения, коммунальных услуг |
10.9.4. | Направление медицинских работников для участия во Всероссийском конкурсе врачей | 01.01.2019 | 31.12.2019 (далее - ежегодно) | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций Чувашской Республики | моральное и материальное стимулирование деятельности медицинских работников в виде поощрения за призовое место |
10.9.5. | Направление медицинских работников для участия в соискании специальной стипендии для представителей молодежи и студентов за особую творческую устремленность | 01.01.2019 | 31.12.2019 (далее - ежегодно) | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций Чувашской Республики | моральное и материальное стимулирование деятельности медицинских работников в виде специальной стипендии (в течение одного года) |
10.9.6. | Направление медицинских работников для участия в соискании Государственных молодежных премий Чувашской Республики | 01.01.2019 | 31.12.2019 (далее - ежегодно) | Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций Чувашской Республики | моральное и материальное стимулирование медицинских работников в виде премии |
11. Мероприятия по организационно-методическому обеспечению качества оказания медицинской помощи | |||||
11.1. | Организация и обеспечение функционирования телемедицинского центра консультаций с целью повышения эффективности оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями и улучшения результатов их лечения | 01.07.2019 | 31.12.2019 | БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций, находящихся в ведении Минздрава Чувашии | организация и оборудование телемедицинских республиканских центров на базе БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии и БУ "РКБ" Минздрава Чувашии |
11.2. | Организация и обеспечение функционирования телемедицинских пунктов | 01.07.2019 | 31.12.2019 | БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций, находящихся в ведении Минздрава Чувашии | организация и оборудование 7 телемедицинских пунктов |
11.3. | Организация и обеспечение функционирования телемедицинских кабинетов | 01.07.2019 | 31.12.2019 | БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций, находящихся в ведении Минздрава Чувашии | организация и оборудование 33 телемедицинских кабинетов в медицинских организациях |
11.4. | Создание регистра пациентов с острым коронарным синдромом | 01.01.2020 | 31.12.2020 | Минздрав Чувашии, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии, БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии | совершенствование учета пациентов с острым коронарным синдромом |
12. Обеспечение взаимодействия с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами | |||||
12.1. | Разработка и реализация плана проведения научно-практических мероприятий (разборы клинических случаев, показательные операции, конференции и др.) совместно с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами с участием профильных медицинских организаций республики (и/или их структурных подразделений) по вопросам повышения качества оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, актуализации клинических рекомендаций за счет новых методов диагностики, лечения и реабилитации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 01.07.2019 | 31.12.2024 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии | проведение научно-практических мероприятий (разборы клинических случаев, показательные операции, конференции и др.) с участием профильных медицинских организаций республики (и/или их структурных подразделений) по вопросам повышения качества оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями - 2 - 4 мероприятия в год; в 2019 году: научно-практическая конференция в рамках ежегодной акции "Дни знаний о сердечной недостаточности"; юбилейная научно-практическая конференция в честь 20-летия ГАУ ДПО "Институт усовершенствования врачей" Минздрава Чувашии; совместное заседание Чувашского регионального отделения Общероссийской общественной организации "Российское научное медицинское общество терапевтов" и онкологов на тему "Что необходимо знать терапевту/врачу общей практики в работе с пациентами онкологического профиля. Кардиотоксичность. Рак и тромбоз"; совместное заседание Чувашского регионального отделения Общероссийской общественной организации "Российское научное медицинское общество терапевтов" и онкологов на тему "Противоопухолевая терапия и поражение сердца: вопросы междисциплинарных взаимодействий"; совместное заседание Чувашского регионального отделения Общероссийской общественной организации "Российское научное медицинское общество терапевтов" и нефрологов на тему "Сердечно-сосудистый риск и хроническая болезнь почек: стратегии кардио-нефропротекции"; междисциплинарная научно-практическая конференция "Выбор оптимальной стратегии у пациентов с сосудистыми заболеваниями. Региональный сосудистый центр 2019: итоги десятилетия"; межрегиональная конференция на тему "Ведение больных с ОНМК в остром периоде (острейший период, осложнения острого периода, нутритивная поддержка, вторичная профилактика"; научно-практическая конференция на тему "Постинсультные когнитивные нарушения и постинсультная депрессия" |
12.2. | Разработка и реализация плана проведения консультаций/консилиумов пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе с применением телемедицинских технологий (с составлением плана заявок на проведение консультаций/консилиумов с последующей его реализацией, оформлением результатов в виде совместных протоколов и внесением в соответствующие медицинские карты пациентов), совместно с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами | 01.08.2019 | 31.12.2019 | главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Чувашии | составление ежегодного плана заявок на проведение консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий с последующей его реализацией во всех медицинских организациях |
13. Автоматизация деятельности учреждений, оказывающих медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Формирование и развитие цифрового контура для обеспечения медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями | |||||
13.1. | Утверждение плана внедрения и доработки централизованных систем "Организация оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями" в медицинских организациях | 01.07.2019 | 31.12.2019 | БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций, находящихся в ведении Минздрава Чувашии | утверждение плана внедрения и доработки централизованных систем по унификации ведения электронной медицинской документации и справочников "Организация оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями" в медицинских организациях |
13.2. | Совершенствование системы электронной очереди для амбулаторных и стационарных пациентов с использованием Республиканской медицинской информационной системы | 01.07.2019 | 31.12.2024 | БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций, находящихся в ведении Минздрава Чувашии | усовершенствование системы электронной очереди для амбулаторных и стационарных пациентов с использованием Республиканской медицинской информационной системы |
13.3. | Обеспечение оперативного получения и анализа данных о маршрутизации первичных пациентов в Республиканской медицинской информационной системе | 01.04.2022 | 31.12.2023 | БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций, находящихся в ведении Минздрава Чувашии | внедрение системы оперативного получения и анализа данных о маршрутизации пациентов в Республиканской медицинской информационной системе |
13.4. | Проведение работ по модернизации и развитию Республиканской медицинской информационной системы в части внедрения централизованной системы "Управление потоками пациентов" | 15.10.2019 | 30.11.2020 | БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций, находящихся в ведении Минздрава Чувашии | мониторинг, планирование и управление потоками пациентов при оказании медицинской помощи населению с использованием централизованной системы "Управление потоками пациентов" |
13.5. | Развитие и сопровождение сервисов интеграции Республиканской медицинской информационной системы с личным кабинетом пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций) в части предоставления сведений об оценке удовлетворенности граждан качеством работы медицинских организаций | 01.01.2020 | 31.12.2021 | БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии | оценка удовлетворенности граждан качеством работы медицинских организаций |
13.6. | Формирование механизма мультидисциплинарного контроля для анализа представляемых медицинскими организациями данных | 01.06.2019 | 31.12.2024 | главные внештатные специалисты Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций, находящихся в ведении Минздрава Чувашии | формирование механизма мультидисциплинарного контроля для анализа представляемых медицинскими организациями данных |
13.7. | Проведение работ по модернизации и развитию Республиканской медицинской информационной системы в части внедрения централизованной системы "Центральный архив медицинских изображений" | 01.06.2019 | 15.01.2020 | БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии | внедрение централизованной системы "Центральный архив медицинских изображений" в медицинских организациях |
13.8. | Проведение мероприятий по закупке оборудования для расширенной технической поддержки VipNet с обновлением сертификатов Федеральной службы безопасности Российской Федерации и Федеральной службы по техническому и экспортному контролю | 01.04.2019 | 31.12.2021 | БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии | расширенная техническая поддержка VipNet с обновлением сертификатов Федеральной службы безопасности Российской Федерации и Федеральной службы по техническому и экспортному контролю |
13.9. | Проведение мероприятий по закупке компьютерного и сетевого оборудования для оснащения медицинских организаций | 01.04.2020 | 31.12.2024 | БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии | закупка компьютерного и сетевого оборудования для оснащения медицинских организаций |
13.10. | Совершенствование механизмов обратной связи и информирование об их наличии пациентов посредством сайта медицинских организаций, инфоматов (проведение работ по развитию и сопровождению сервисов интеграции Республиканской медицинской информационной системы с личным кабинетом пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций) в части предоставления сведений пациентам о прикреплении к медицинской организации, полисе обязательного медицинского страхования и страховой медицинской организации, оказанных медицинских услугах и их стоимости) | 01.01.2020 | 31.12.2020 | руководители медицинских организаций, находящихся в ведении Минздрава Чувашии | предоставление сведений о прикреплении к медицинской организации, полисе обязательного медицинского страхования и страховой медицинской организации, оказанных медицинских услугах и их стоимости с использованием личного кабинета пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций) |
13.11. | Техническое обеспечение ведения региональных регистров групп пациентов высокого риска повторных событий и неблагоприятного исхода, преемственности амбулаторного и стационарного этапов, доработка и развитие регионального сегмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Чувашской Республики в части создания регистра больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 01.07.2019 | 31.12.2019 | БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава Чувашии, руководители медицинских организаций, находящихся в ведении Минздрава Чувашии | создание регистра больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями |