МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ
ПРИКАЗ
от 9 июня 2018 года N 1097
О внесении изменений в приказ МЗ РК от 23.04.2018 N 712 "О создании нештатных формирований службы медицины катастроф"
В целях приведения в соответствие нормативно-правовой базы службы медицины катастроф и оперативного реагирования сил и средств Министерства здравоохранения Республики Крым к ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций в Республике Крым, приказываю:
Внести изменения в приказ МЗ РК от 23.04.2018 N 712 "О создании нештатных формирований службы медицины катастроф", изложив его в новой редакции:
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ
ПРИКАЗ
О СОЗДАНИИ НЕШТАТНЫХ ФОРМИРОВАНИЙ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ
(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Республики Крым от 09.06.2018 N 1097)
Во исполнение постановлений Правительства Российской Федерации от 26.08.2013 N 734 "Об утверждении Положения о всероссийской службе медицины катастроф", от 30.12.2003 N 794 "О единой государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций", приказа Минздравсоцразвития Российской Федерации от 28.11.2006 N 803 "Об утверждении положений о функциональных подсистемах всероссийской службы медицины катастроф и резервов медицинских ресурсов единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций", постановления Совета министров Республики Крым от 11.10.2015 N 706 "Об утверждении Регламента действий исполнительных органов государственной власти Республики Крым при возникновении ЧС межмуниципального и регионального характера", приказа МЗ РК от 19.08.2016 N 1308 "Об утверждении Регламента действий Министерства здравоохранения Республики Крым при возникновении ЧС регионального, местного и объектового характера", постановления Совета министров Республики Крым от 24.02.2015 N 67 "Об утверждении Порядка создания и использования резервов материальных ресурсов для ликвидации ЧС природного и техногенного характера в Республике Крым", приказа Министерства здравоохранения Республики Крым от 05.02.2016 N 121 "Об утверждении номенклатуры объемов накопления материального резерва Министерства здравоохранения Республики Крым для предотвращения и ликвидации последствий ЧС", приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Положение о врачебно-сестринской бригаде (приложение 1);
1.2. Положение о психолого-психиатрической бригаде (приложение 2);
1.3. Положение о бригаде специализированной медицинской помощи (приложение 3);
1.4. Временный табель оснащения врачебно-сестринской бригады на 50 пострадавших (приложение 4);
1.5. Временный табель оснащения психолого-психиатрической бригады (приложение 5);
1.6. Штатную структуру бригады специализированной медицинской помощи (приложение 6);
1.7. Задание на формирование сил и средств службы медицины катастроф в государственных учреждениях здравоохранения Республики Крым (приложение 7);
1.8. Временные нормы создания резерва медицинского имущества в лечебно-профилактическом учреждении (приложение 8);
1.9. Перечень учреждений здравоохранения и медицинских организаций, включенных в структуру службы медицины катастроф МЗ РК (приложение 9).
2. Главным врачам медицинских учреждений и организаций:
2.1. Укомплектовать бригады службы медицины катастроф специалистами из числа штатных самых подготовленных высококвалифицированных специалистов профильных служб и отделений;
2.2. Разработать Положение и табель оснащения медицинским имуществом формируемых бригад специализированной медицинской помощи с учетом функционального предназначения, организационно-штатной структуры профильного отделения в соответствии с Типовым положением о бригадах специализированной медицинской помощи службы медицины катастроф (Приложение N 3);
2.3. Обеспечить бригады службы медицины катастроф табельным имуществом, определить порядок его хранения и освежения (обновления);
2.4. Разработать порядок оповещения и сбора специалистов формируемых бригад;
2.5. Организовывать специальную подготовку специалистов бригад в течение года на базе учебно-тренировочного отдела ГБУЗ РК "Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи";
2.6. Определить порядок предоставления оперативного коечного фонда в течение 24 часов после поступления команды о его предоставлении - для госпитализации пострадавших в чрезвычайной ситуации;
2.7. Организовать ведение федеральной базы данных "Силы и средства службы медицины катастроф Минздрава России";
2.8. Организовать своевременное предоставление достоверной информации о разворачивании и использовании коечного фонда в ЧС в ГБУЗ РК "Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи".
Срок исполнения - в течение 1-го месяца после получения данного приказа.
3. Директору ГБУЗ РК "Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Астанкину С.В.:
3.1. Оказать методическую помощь руководителям медицинских организаций по разработке табелей оснащения медицинским имуществом бригад специализированной медицинской помощи;
3.2. Обеспечить сбор информации о наличии, развертывании и использовании нештатных формирований службы медицины катастроф и коечного фонда из медицинских организаций, участвующих в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС в Республике Крым.
Срок исполнения - в течение 2 месяцев после получения данного приказа;
3.3. Организовать специальную подготовку нештатных медицинских формирований по программе Всероссийской службы медицины катастроф;
3.4. Продолжить работу по накоплению и содержанию в ГБУЗ РК "Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" в постоянном резерве запаса медицинского имущества и медикаментов на 500 пораженных за счет средств бюджета Республики Крым;
3.5. Продолжить работу по выработке предложений о строительстве площадок для посадки вертолетов вблизи лечебных учреждений, определенных для приема пострадавших.
4. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра здравоохранения РК Н.Н. Деркача.
МИНИСТР
А.ГОЛЕНКО
Приложение N 1
к приказу МЗ РК
от 23.04.2018 N 712
ТИПОВОЕ ПОЛОЖЕНИЕ О ВРАЧЕБНО-СЕСТРИНСКОЙ БРИГАДЕ
Врачебно-сестринская бригада (ВСБ) является нештатным мобильным медицинским формированием службы медицины катастроф, предназначенным для оказания первой врачебной помощи, проведения медицинской сортировки, медицинского обеспечения эвакуации пораженных при чрезвычайных ситуациях в лечебно-профилактические учреждения.
ВСБ создается на базе республиканских, городских и районных больниц, других лечебно-профилактических учреждений для работы на границе очага чрезвычайной ситуации (ЧС) самостоятельно и для усиления бригад скорой медицинской помощи.
В режимах повседневной деятельности и повышенной готовности ВСБ подчиняется руководителю учреждения-формирователя и находится в оперативном подчинении руководителя государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым "Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" (ГБУЗ РК "КРЦМК и СМП"). При объявлении ЧС общее руководство деятельностью бригады возлагается на руководителя ГБУЗ РК "КРЦМК и СМП".
Назначение и изменение основного состава ВСБ и дублеров основного состава ВСБ осуществляются приказом главного врача учреждения-формирователя.
В состав ВСБ входят:
врач - 1;
медицинская сестра (фельдшер) - 3;
санитарка - 1;
водитель-санитар - 1.
Срок готовности ВСБ:
в рабочее время - 1 час со времени поступления сигнала о ЧС;
в нерабочее время - 2 часа со времени поступления сигнала о ЧС.
Продолжительность работы ВСБ - 6 часов при оказании помощи 50 пострадавшим с учетом времени их сопровождения до ЛПУ.
Оснащение ВСБ медицинским, санитарно-хозяйственным и специальным имуществом, санитарным транспортом осуществляется за счет учреждения-формирователя согласно временному табелю оснащения ВСБ на 50 пострадавших (Приложение N 4).
Имущество, готовое к работе, хранится в учреждении-формирователе в специальных транспортных укладках, готовых к отправлению. Ответственность за накопление, закладку и освежение имущества возлагается на главного врача учреждения-формирователя.
Задачи и функции врачебно-сестринской бригады.
В режиме повседневной деятельности:
- совершенствование теоретических знаний и практических навыков по повышению качества оказания медицинской помощи в догоспитальном периоде (в полевых условиях) пострадавшим в ЧС;
- поддержание в постоянной готовности к работе в условиях ЧС путем проведения систематических учебно-тренировочных занятий.
В режиме повышенной готовности:
- дежурство членов бригады на дому в нерабочее время;
- своевременное прибытие членов ВСБ к месту сбора;
- получение оснащения бригады и, при необходимости, его доукомплектование в учреждении-формирователе.
В режиме чрезвычайной ситуации:
- оказание первой врачебной помощи пострадавшим на месте ЧС;
- применение современных методов диагностики и лечения, доступных для использования в полевых условиях при массовом появлении пострадавших;
- медицинская эвакотранспортная сортировка с последующей эвакуацией пострадавших в ЛПУ.
Основной перечень манипуляций врачебно-сестринской бригады:
1. Восстановление проходимости дыхательных путей.
2. Остановка наружного кровотечения.
3. Закрытие открытого пневмоторакса.
4. Дренирование плевральной полости.
5. Торакоцентез.
6. Транспортная иммобилизация.
7. Фиксация "реберного ставня".
8. Наложение асептических повязок на раны.
9. Фиксация переломов челюстей.
10. Отсечение нежизнеспособной конечности при ее размозжении.
11. Катетеризация или капиллярная пункция мочевого пузыря.
Приложение N 2
к приказу МЗ РК
от 23.04.2018 N 712
ТИПОВОЕ ПОЛОЖЕНИЕ О ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ БРИГАДЕ
Психолого-психиатрическая бригада (ППБ) является мобильным нештатным формированием службы медицины катастроф, предназначенным для оказания первой медицинской и экстренной психолого-психиатрической помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях, участия в организации и проведении медицинской сортировки, медицинского сопровождения пострадавших в лечебно-профилактические учреждения.
ППБ создается на базе республиканских, районных, специализированных лечебно-профилактических учреждений для работы на границе очага чрезвычайной ситуации (ЧС), в лечебно-профилактических учреждениях по месту госпитализации пострадавших, в местах размещения родственников пострадавших.
В режимах повседневной деятельности и повышенной готовности ППБ подчиняется руководителю учреждения-формирователя и находится в оперативном подчинении руководителя государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым "Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" (ГБУЗ РК "КРЦМК и СМП"). При объявлении ЧС общее руководство деятельностью бригады возлагается на руководителя ГБУЗ РК "КРЦМК и СМП".
Назначение и изменение основного состава ППБ и дублеров основного состава ППБ осуществляются приказом главного врача учреждения-формирователя.