ПРАВИТЕЛЬСТВО АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 14 июня 2019 года N 191-П


О региональной программе "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям (Астраханская область)"

____________________________________________________________________
Утратил силу с 01.01.2024 на основании Постановления Правительства Астраханской области от 29.12.2023 N 861-П.
____________________________________________________________________

(с изменениями на 22 июня 2021 года)

(в ред. Постановления Правительства Астраханской области от 22.06.2021 N 251-П)

В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2018 N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года", паспортом национального проекта "Здравоохранение", утвержденного Президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам от 24.12.2018 N 16, Правительство Астраханской области постановляет:

1. Утвердить прилагаемую региональную программу "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям (Астраханская область)".

2. Агентству связи и массовых коммуникаций Астраханской области опубликовать настоящее Постановление в средствах массовой информации.

3. Постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

Врио Губернатора Астраханской области
И.Ю.БАБУШКИН

Утверждена
Постановлением Правительства
Астраханской области
от 14 июня 2019 г. N 191-П

РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА "РАЗВИТИЕ ДЕТСКОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ВКЛЮЧАЯ СОЗДАНИЕ СОВРЕМЕННОЙ ИНФРАСТРУКТУРЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ (АСТРАХАНСКАЯ ОБЛАСТЬ)"

(в ред. Постановления Правительства Астраханской области от 22.06.2021 N 251-П)

1. Введение

Региональная программа "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям (Астраханская область)" (далее - региональная программа) разработана на основе регионального сегмента паспорта федерального проекта "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям" и направлена на достижение основной цели национального проекта "Здравоохранение" - снижение младенческой смертности по Российской Федерации в 2024 году до 4,5 случая на 1000 родившихся живыми, являющейся индикатором целевого показателя "Повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет", характеризующего достижение национальной цели развития "Сохранение населения, здоровье и благополучие людей".

Задачи региональной программы планируется решить как за счет развития материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих помощь детям, так и за счет повышения квалификации кадров, развития профилактического направления медицинской помощи детям, совершенствования ранней диагностики заболеваний органов репродуктивной сферы у детей, совершенствования медицинской помощи в период беременности и родов, в том числе своевременной госпитализации беременных женщин с преждевременными родами в учреждения родовспоможения 3 уровня для улучшения качества помощи недоношенным новорожденным.

В рамках региональной программы будут внедрены современные профилактические технологии, усовершенствована материально-техническая база детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций путем дооснащения новым медицинским оборудованием, создания в них организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, что улучшит оказание профилактической медицинской помощи детям.

Создание условий для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи приведет к сокращению очередей, перераспределению потоков пациентов в поликлинике, созданию организационно-планировочных решений, обеспечивающих комфортное пребывание детей и их семей в медицинских организациях.

В период реализации региональной программы с 2019 до 2024 года будет улучшена материально-техническая база 23 детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Астраханской области путем дооснащения современным медицинским оборудованием и создания в них организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, что приведет к снижению длительности ожидания диагностических обследований детей, упростит процедуру записи к врачу, создаст систему понятной навигации. К 2024 году не менее 95% детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций будут соответствовать современным требованиям. Это создаст условия для увеличения доли посещения детьми медицинских организаций с профилактическими целями, что позволит предупредить развитие хронических заболеваний не только в детском возрасте, но и у взрослых.

Совершенствование условий оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях приведет к повышению охвата профилактическими осмотрами, в том числе направленными на предотвращение нарушений репродуктивной сферы. Показатели региональной программы, характеризующие долю детей с впервые выявленными заболеваниями, взятыми под диспансерное наблюдение, отражают качество лечебно-профилактических мероприятий и позволят снизить прогрессирование заболеваний системы кровообращения, пищеварительной, эндокринной системы.

Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций послужит основой для формирования новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, предусмотренной региональным проектом "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи".

Дооснащение медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь женщинам в период беременности, родов, в послеродовом периоде и новорожденным, медицинским оборудованием за счет родовых сертификатов, совершенствование процессов маршрутизации беременных для оказания им медицинской помощи, внедрение и соблюдение клинических рекомендаций позволит улучшить качество оказания медицинской помощи в период беременности и родов.

Таким образом, региональная программа позволит повысить доступность и качество медицинской помощи детям всех возрастных групп и беременным женщинам. Реализация региональной программы носит системный характер, обеспечивая достижение целевого показателя проекта - снижение младенческой смертности до 4,8 случая на 1000 родившихся живыми детей, способствует достижению основной цели национального проекта "Здравоохранение" - повышению ожидаемой продолжительности жизни при рождении до 78 лет.

В рамках реализации регионального проекта "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи (Астраханская область)" предусмотрено взаимодействие по проектам:

- "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи";

- "Борьба с онкологическими заболеваниями";

- "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями";

- "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами";

- "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)".

Доля детей с впервые выявленными, так называемыми "школьно-обусловленными" заболеваниями, а также заболеваниями сердечно-сосудистой системы и нарушениями обмена веществ, которые во взрослом состоянии обусловливают смертность от заболеваний системы кровообращения и диабета, взятых под диспансерное наблюдение, отражает качество лечебно-профилактических мероприятий. Таким образом, выполнение данного проекта будет вносить вклад в достижение целевых показателей проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями".

В рамках регионального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" предусмотрены строительство ФАПов в сельской местности и закупка мобильных медицинских комплексов, что позволит повысить доступность медицинской помощи на селе детям. Внедрение новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь в детских поликлиниках, позволит повысить комфортность получения этой помощи, сократит очереди, упростит запись к врачу. Новая модель медицинской организации сводится к применению методик бережливого производства и базируется в том числе на правильной организации работы врачей, медицинских сестер, регистратуры, правильном расположении кабинетов. Организация вылетов санитарной авиации влечет снижение смертности и инвалидизации детей в связи с повышением доступности экстренной медицинской помощи в хорошо оснащенных медицинских организациях.

В региональном проекте "Борьба с онкологическими заболеваниями" предусмотрено переоснащение современным оборудованием ГБУЗ АО "Областная детская клиническая больница им. Н.Н. Силищевой" (далее - ГБУЗ АО "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой"), оказывающего помощь детям, больным онкологическими заболеваниями, что повысит доступность специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, обеспечит использование современных протоколов лечения.

В региональном проекте "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами" предусмотрены мероприятия по увеличению численности врачей и средних медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь детям, что будет способствовать повышению и доступности в первую очередь первичной медико-санитарной помощи.

Региональный проект "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)" позволяет провести информатизацию структурных подразделений районных больниц, повысить преемственность в ведении больного за счет доступности для врача информации о больном в различных медицинских организациях, что существенно повысит качество лечения, а также позволяет проводить своевременные телемедицинские консультации.

2. Исполнители региональной программы

3. Цель и задачи региональной программы

Цель региональной программы - снижение младенческой смертности в Астраханской области до 4,8 случая на 1000 родившихся живыми детей к 2024 году.

Задачи региональной программы:

1. Обеспечение доступности для детей детских поликлиник и детских поликлинических отделений с созданной современной инфраструктурой оказания медицинской помощи (является общественно значимым результатом (ОЗР) достигается путем:

- реализации организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.03.2018 N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" (далее - приказ Минздрава России N 92н), не менее чем в 95% детских поликлиник и детских поликлинических отделений;

- дооснащения не менее чем 95% детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций медицинскими изделиями в соответствии с требованиями приказа Минздрава России N 92н;

- участия не менее чем 95% детских поликлиник и детских поликлинических отделений в создании и тиражировании новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь;

- поддержания уровня укомплектованности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях детям, врачами-педиатрами не менее 89,1 к 2024 году.

2. Повышение качества и доступности медицинской помощи детям, беременным женщинам и снижение детской смертности достигается путем:

- рационального использования средств родовых сертификатов для оказания медицинской помощи в период беременности, родов и в послеродовой период (не менее 61,3 тыс. женщин получат медицинскую помощь в период беременности, родов и в послеродовой период, в том числе за счет средств родовых сертификатов, к 2024 году);

- ежегодного повышения квалификации медицинских работников в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в симуляционных центрах (до 2024 года будет обучено не менее 429 медицинских работников в области перинатологии, неонатологии и педиатрии);

- совершенствования системы маршрутизации пациентов, в том числе за счет своевременной актуализации правовых актов министерства здравоохранения Астраханской области, ведения регистра беременных в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь беременным женщинам, совершенствования работы выездной педиатрической бригады скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи новорожденному, выездной бригады скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовом периоде и при гинекологической патологии ГБУЗ АО АМОКБ, а также развития института кураторства акушерства-гинекологии и неонатологии;

- совершенствования материально-технической базы медицинских организаций Астраханской области, оказывающих медицинскую помощь женщинам в период беременности и родов, новорожденным детям за счет всех источников финансирования, в том числе ввода в эксплуатацию корпуса N 2 областного перинатального центра ГБУЗ АО АМОКБ (далее - ОПЦ ГБУЗ АО АМОКБ), строительства хирургического корпуса ГБУЗ АО "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой" по адресу: ул. Медиков, 6, до 2024 года, централизации службы пренатальной диагностики и медико-генетического консультирования в одном учреждении 3 уровня за счет проведения реорганизации путем присоединения государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области "Центр охраны здоровья семьи и репродукции" (далее - ГБУЗ АО "ЦОЗСиР") к ГБУЗ АО АМОКБ;

- внедрения в практику врачей - акушеров-гинекологов, неонатологов, врачей-педиатров клинических рекомендаций при оказании медицинской помощи;

- широкого использования телемедицинского консультирования с научными медицинскими исследовательскими центрами.