В целях реализации мер по профилактике развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска, находящихся на диспансерном учете наблюдении, на закупку лекарственных препаратов для обеспечения больных, которые перенесли ОНМК, ИМ, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу ССЗ, бесплатно в амбулаторных условиях в 2020 году предусмотрено 58,9 млн. рублей (из федерального бюджета - 55,2 млн. рублей, из бюджета Республики Дагестан - 2,9 млн. рублей).
Граждане, по заболеванию включенные медицинскими организациями в Регистр больных ССЗ, обеспечиваются лекарственными препаратами по рецептам врачей бесплатно согласно перечню, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2020 г. N 1н "Об утверждении перечня лекарственных препаратов для медицинского применения для обеспечения в течение одного года в амбулаторных условиях лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний". По состоянию на 1 марта 2021 г. общее количество лиц, зарегистрированных в Регистре больных ССЗ, составляет 2149 человек.
На конец 2020 года остаток лекарственных препаратов составлял в сумме 43,8 млн. рублей, было выписано 5248 рецептов, обеспечено 5248 рецептов на сумму 13,6 млн. рублей. Средняя стоимость одного рецепта составила 2,6 тыс. рублей.
По состоянию на 1 марта 2021 г. выписано 1116 рецептов, обеспечено 1116 рецептов на сумму 1,9 млн. рублей. Средняя стоимость одного рецепта составила 1,8 тыс. рублей.
Не состоялись закупки по 28 закупочным процедурам по причине отсутствия заявок от поставщиков ("Апиксабан", "Бисопролол", "Клопидогрел", "Амлодипин", "Ацетилсалициловая кислота", "Лаппаконитинагидробромид", "Пропафенон", "Эналаприл", "Лозартан", "Периндоприл", "Симвастатин", "Метопролол", "Изосорбидамононитрат", "Тикагрелор") на сумму 3,9 млн. рублей.
Показатель | Реализация переданных полномочий Российской Федерации по лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан | Реализация полномочий субъектов Российской Федерации по лекарственному обеспечению граждан | |||
млн. руб. | МНН/ТН | тыс. руб. | МНН/ТН | ||
Сердечно-сосудистые заболевания | заявка МО на 01.01.2021. | 16017,7 | 21 | 1328151,8 | 24 |
остаток ЛП на 01.01.2021. | 152,9 | 13,2 | 186,5 | 15/19 | |
Остаток ЛП на 01.03.2021 | 0,2 | 8/11 | 1032,3 | 15/21 | |
Выделено на 2021 год 57,4 млн. рублей, опубликовано закупок на сумму 3,7 млн. рублей (7 аукционов), передано в Комитет по госзакупкам Республики Дагестан заявок на сумму 49,4 млн. рублей.
Анализ механизмов льготного лекарственного обеспечения (далее - ЛЛО) при ССЗ в амбулаторных условиях: ведение реестров больных, имеющих право на ЛЛО, и анализ количества отпущенных препаратов больным с ССЗ в рамках ЛЛО осуществляется в региональной информационной программе "еФарма2-Льгота WEB" с ежемесячным отчетом в системе мониторинга движений льготных лекарственных препаратов из перечня, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2020 г. N 1н "Об утверждении перечня лекарственных препаратов для медицинского применения для обеспечения в течение одного года в амбулаторных условиях лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний", в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Дагестан от 29 мая 2020 г. N 404-Л "О назначении ответственных лиц за своевременное формирование и внесение данных в информационную систему мониторинга по обеспечению лиц, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания, лекарственными препаратами в амбулаторных условиях в рамках федерального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"
Контроль за нежелательными явлениями и за отсутствием лечебного эффекта лекарственных препаратов, применяемых при БСК осуществляется в соответствии приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 787н "Об утверждении Порядка организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности" и на основании пункта 4.1.33 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Дагестан, утвержденного постановлением Правительства Республики Дагестан от 25 октября 2018 г. N 156, Приказом Министерства здравоохранения Республики Дагестан от 21 января 2021 г. N 139-Л "Об организации и проведении ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Дагестан" (ранее действовавшие в 2020 году приказы утратили силу).
С целью обеспечения преемственности льготного лекарственного обеспечения на различных этапах оказания медицинской помощи планируется включение республиканских учреждений, оказывавших медицинскую помощь лицам, имеющим право на получение льготного лекарственного обеспечения, в маршрутизацию выдачи лекарственных препаратов в срок до 1 июля 2021 года.