Об утверждении унифицированных форм заявления о назначении меры социальной поддержки, приложений к нему, заявления о согласии на обработку персональных данных лиц, не являющихся заявителями, уведомления об отказе в приеме к рассмотрению документов, заявления о постановке на учет в целях обеспечения сертификатом на газификацию индивидуального жилого дома и согласия на получение сертификата на газификацию индивидуального жилого дома одним из собственников (с изменениями на 9 сентября 2021 года)

                                       Директору  филиала  государственного

                                       казенного учреждения Республиканский

                                       центр социальной поддержки населения

                                       (далее - ГКУ РЦСПН)

                                       по _________________________________

                                                  (району, городу)

                                       Республики Башкортостан

                                       от _________________________________

                                               (фамилия, имя, отчество

                                             (последнее - при наличии))

                                       ___________________________________,

                                       проживающего(ей) по адресу: ________

                                       ____________________________________

                                       ___________________________________,

                                       контактный телефон _______________

    Я, ___________________________________________________________________,

            (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))

________________________ серия ___ номер ____ дата выдачи: "__" ___ 20__ г.

(наименование документа,

удостоверяющего личность)

кем выдан ________________________________________________________________,

__________________________________________________________________________,

      (реквизиты доверенности, документа, подтверждающего полномочия

                         законного представителя)

член семьи заявителя <*> __________________________________________________

___________________________________________________________________________