(с изменениями на 10 мая 2023 года)
(в ред. Постановлений Кабинета Министров Чувашской Республики от 06.09.2019 N 359, от 23.07.2020 N 409, от 15.06.2021 N 267, от 27.10.2021 N 545, от 28.12.2021 N 715, от 12.10.2022 N 515, от 10.05.2023 N 297)
Во исполнение Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 г. N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года" в целях реализации национального проекта "Здравоохранение" Кабинет Министров Чувашской Республики постановляет:
1. Утвердить прилагаемую программу Чувашской Республики "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям" (далее - Программа).
2. Рекомендовать органам местного самоуправления принять активное участие в реализации мероприятий Программы.
3. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на Министерство здравоохранения Чувашской Республики.
4. Настоящее постановление вступает в силу через десять дней после дня его официального опубликования.
Председатель Кабинета Министров
Чувашской Республики
И.МОТОРИН
ПРОГРАММА ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ "РАЗВИТИЕ ДЕТСКОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ВКЛЮЧАЯ СОЗДАНИЕ СОВРЕМЕННОЙ ИНФРАСТРУКТУРЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ"
(в ред. Постановлений Кабинета Министров Чувашской Республики от 15.06.2021 N 267, от 27.10.2021 N 545, от 28.12.2021 N 715, от 12.10.2022 N 515, от 10.05.2023 N 297)
Ответственный исполнитель Программы | - | Министерство здравоохранения Чувашской Республики |
(позиция в ред. Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.05.2023 N 297) | ||
Соисполнители Программы | - | медицинские организации, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения Чувашской Республики |
(позиция в ред. Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.05.2023 N 297) | ||
Участники Программы | - | Министерство образования Чувашской Республики; Министерство строительства, архитектуры и жилищно-коммунального хозяйства Чувашской Республики; Министерство труда и социальной защиты Чувашской Республики; Министерство цифрового развития, информационной политики и массовых коммуникаций Чувашской Республики; Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Чувашской Республики (по согласованию) |
(позиция в ред. Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.05.2023 N 297) | ||
Сроки и этапы реализации Программы | - | Программа реализуется в 2019 - 2024 годах в шесть этапов: 1 этап - 1 июля 2019 г. - 31 декабря 2019 г.; 2 этап - 1 января 2020 г. - 31 декабря 2020 г.; 3 этап - 1 января 2021 г. - 31 декабря 2021 г.; 4 этап - 1 января 2022 г. - 31 декабря 2022 г.; 5 этап - 1 января 2023 г. - 31 декабря 2023 г.; 6 этап - 1 января 2024 г. - 31 декабря 2024 г. |
Цель Программы | - | достижение целевого показателя в Чувашской Республике к 2024 году по уровню младенческой смертности - 2,9 на 1 тыс. родившихся живыми |
Задачи Программы | - | снижение младенческой смертности в Чувашской Республике к 2024 году до 2,9 на 1 тыс. родившихся живыми; увеличение доли преждевременных родов (22 - 37 недель) в БУ "Президентский перинатальный центр" Минздрава Чувашии, БУ "Городская клиническая больница N 1" Минздрава Чувашии к 2024 году до 88,7%; увеличение доли детских поликлиник/детских поликлинических отделений с созданной современной инфраструктурой оказания медицинской помощи детям к 2024 году до 95%; увеличение доли выполненных детьми посещений детских поликлиник и детских поликлинических подразделений, в которых созданы комфортные условия пребывания детей и которые дооснащены медицинским оборудованием, в общем числе посещений детьми детских поликлиник и детских поликлинических подразделений к 2024 году до 95%; снижение показателя смертности детей в возрасте 0 - 4 года к 2024 году до 3,8 на 1 тыс. родившихся живыми; снижение показателя смертности детей в возрасте 0 - 17 лет к 2024 году до 38,3 на 100 тыс. детей соответствующего возраста; увеличение доли посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями к 2024 году до 57,5%; оказание медицинской помощи в период беременности, родов и в послеродовой период, в том числе за счет средств родовых сертификатов, не менее 73,4 тыс. женщин (нарастающим итогом); увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, болезней глаза и его придаточного аппарата, болезней органов пищеварения, болезней системы кровообращения, болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ к 2024 году до 90%; увеличение охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15 - 17 лет: девочек - врачами-акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами - детскими урологами-андрологами к 2024 году до 82% в рамках реализации приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 г. N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 18 августа 2017 г., регистрационный N 47855); увеличение доли детей в возрасте 0 - 17 лет, охваченных профилактическими осмотрами, к 2024 году до 95,7%; укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям (доля занятых физическими лицами должностей в общем количестве должностей в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях), врачами-педиатрами нарастающим итогом к 2024 году до 74,4% |
Программа создана на основе паспорта регионального сегмента федерального проекта "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям" и утверждена постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики 14 июня 2019 г. N 233.
Программа направлена на достижение основной цели национального проекта "Здравоохранение" - снижение показателя младенческой смертности по Российской Федерации к 2024 году до 4,5 случая на 1 тыс. родившихся живыми.
В рамках Программы получит дальнейшее развитие профилактическое направление в педиатрии, будет продолжено внедрение современных профилактических технологий, укрепление материально-технической базы детских поликлиник/детских поликлинических отделений медицинских организаций путем дооснащения новым медицинским оборудованием. Одновременно Программа направлена и на совершенствование организации медицинской помощи в части внедрения технологий бережливого производства: сокращения очередей, существенного улучшения логистики передвижения пациентов внутри поликлиник, создания архитектурно-планировочных решений, обеспечивающих комфортное пребывание детей и их семей в медицинских организациях.
За время реализации Программы будет улучшена материально-техническая база 26 детских поликлиник/детских поликлинических отделений и 2 консультативно-диагностических центров путем дооснащения современным медицинским оборудованием и создания в них организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, что приведет к снижению длительности ожидания осмотров врачами-специалистами и диагностических обследований детей, упростит процедуру записи к врачу, создаст систему понятной навигации. К 2024 году не менее 95% детских поликлиник/детских поликлинических отделений медицинских организаций будут соответствовать современным требованиям.
Это создаст условия для увеличения доли посещения детьми медицинских организаций с профилактическими целями, что позволит предупредить развитие хронических заболеваний в детском возрасте.
Совершенствование условий оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях приведет к повышению охвата профилактическими осмотрами, в том числе направленными на предотвращение нарушений репродуктивной системы. Индикаторы Программы, характеризующие долю взятых под диспансерное наблюдение детей с впервые выявленными заболеваниями, отражают качество лечебно-профилактических мероприятий. При этом выбраны наиболее распространенные, так называемые школьно-обусловленные заболевания, а также заболевания сердечно-сосудистой системы и нарушения обмена веществ, которые во взрослом состоянии обусловливают смертность от заболеваний системы кровообращения и сахарного диабета. Реализация Программы обеспечит достижение целевых показателей регионального проекта Чувашской Республики "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями".
Организационно-планировочные решения внутренних пространств детских поликлиник/детских поликлинических отделений медицинских организаций послужат основой для формирования новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, предусмотренную региональным проектом Чувашской Республики "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи".
Дооснащение медицинских организаций, оказывающих помощь женщинам во время беременности, родов, в послеродовом периоде и новорожденным, медицинским оборудованием за счет средств родовых сертификатов позволит оказать медицинскую помощь 73,4 тыс. женщин.
Таким образом, Программа позволит повысить доступность и качество медицинской помощи детям всех возрастных групп и беременным женщинам. Реализация Программы носит межведомственный и системный характер, обеспечивая достижение целевого показателя Программы - снижение младенческой смертности в Чувашской Республике к 2024 году до 2,9 на 1 тыс. родившихся живыми, и опосредованно влияет на достижение других целевых показателей национального проекта "Здравоохранение".
Ответственным исполнителем Программы является Министерство здравоохранения Чувашской Республики, соисполнителями Программы - медицинские организации, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения Чувашской Республики, участвующие в реализации Программы.
Участники Программы:
Министерство образования Чувашской Республики;
(в ред. Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.05.2023 N 297)
Министерство строительства, архитектуры и жилищно-коммунального хозяйства Чувашской Республики;
Министерство труда и социальной защиты Чувашской Республики;
Министерство цифрового развития, информационной политики и массовых коммуникаций Чувашской Республики;
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Чувашской Республики (по согласованию).
Исполнители Программы приведены в приложении N 1 к Программе.
Цель Программы - достижение целевого показателя Чувашской Республики к 2024 году по уровню младенческой смертности - 2,9 на 1 тыс. родившихся живыми.
Задачи Программы направлены на достижение цели и результатов Программы и соответствуют программным мероприятиям:
1) снижение младенческой смертности в Чувашской Республике к 2024 году до 2,9 на 1 тыс. родившихся живыми путем:
укомплектования кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовой период, новорожденным, детям первого года жизни, повышения квалификации специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в том числе в симуляционных центрах;
обеспечения работы дистанционного консультативного центра с выездной анестезиолого-реанимационной акушерской бригадой БУ "Республиканская клиническая больница" Минздрава Чувашии для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период;
обеспечения работы дистанционного консультативного центра с выездной анестезиолого-реанимационной неонатальной бригадой БУ "Президентский перинатальный центр" Минздрава Чувашии для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи новорожденным;
повышения ответственности кураторов акушерской службы из числа врачей-специалистов БУ "Президентский перинатальный центр" Минздрава Чувашии;
внедрения в практику клинических рекомендаций (протоколов лечения) при оказании медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовой период, новорожденным и детям первого года жизни;
внедрения в районных медицинских организациях практики проведения телемедицинских консультаций с БУ "Президентский перинатальный центр" Минздрава Чувашии, БУ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава Чувашии, БУ "Городская детская больница N 2" Минздрава Чувашии;
проведения телемедицинских консультаций республиканскими медицинскими организациями с национальными медицинскими исследовательскими центрами;
улучшения материально-технической базы учреждений родовспоможения, оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовой период, в том числе за счет средств родовых сертификатов;
совершенствования работы медико-генетического центра БУ "Президентский перинатальный центр" Минздрава Чувашии в целях своевременного и качественного проведения 1 и 2 этапов скрининга беременным женщинам;
улучшения льготного лекарственного обеспечения женщин в период беременности, родов и в послеродовой период при отдельных заболеваниях;
совершенствования технологий выхаживания новорожденных с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении;
развития профилактической направленности педиатрической службы;
совершенствования ранней диагностики заболеваний, в том числе органов репродуктивной сферы у детей, в возрасте 15 - 17 лет в рамках проведения профилактических осмотров девочек врачами-акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 г. N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 18 августа 2017 г., регистрационный N 47855);