Утверждено
приказом
Министерства здравоохранения
Пензенской области
от 24 мая 2019 г. N 104
ЗАКЛЮЧЕНИЕ пренатального консилиума
ФИО беременной _____________________________. Год рождения ________________
Пренатальный консилиум ГБУЗ "Пензенская областная клиническая больница им.
Н.Н. Бурденко", в составе:
врача-генетика ____________________________________________________________
врача-эксперта УЗ диагностики _____________________________________________
заведующего отделением пренатальной диагностики ___________________________
с учетом срока гестации _________ нед., результатов пренатального УЗИ плода
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
результатов генетического исследования плодного материала
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
установленного диагноза: __________________________________________________
__________________________________________________________________________,
заключений профильных специалистов (указать специальность и ФИО врачей)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
определяет прогноз для жизни и здоровья будущего ребенка как
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
и рекомендует _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Подписи членов консилиума:
Врач-эксперт УЗИ диагностики: ______________________
Врач-генетик: ______________________