АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ В ПЕРИОД ПОДЪЕМА ЗАБОЛЕВАНИЙ ОСТРЫМИ РЕСПИРАТОРНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ, ГРИППОМ, ПНЕВМОНИЕЙ НА ТЕРРИТОРИИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2019 - 2020 ГОДЫ
Главным врачам медицинских организаций на время подъема заболеваний острыми респираторными инфекциями, гриппом, пневмонией обеспечить:
1. Изменение режима работы поликлинических отделений в условиях эпидемической ситуации, а именно:
1) организовать обслуживание заболевших детей исключительно на дому, до полного выздоровления;
2) прекратить "прием здорового ребенка" в поликлинике;
3) приказом главного врача приостановить (по необходимости) приемы врачей-специалистов, с переводом их на обслуживание вызовов на дому (согласно Трудовому кодексу Российской Федерации), использовать в этих целях кадровый потенциал отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях, руководящий состав;
4) организовать работу дежурных врачебных бригад поликлинических и стационарных отделений в выходные дни;
5) на все случаи выявления острых респираторных вирусных инфекций врачами скорой медицинской помощи на вызове, при оставлении больного ребенка дома, необходимо передавать активы в поликлинику по месту жительства ребенка с указанием домашнего адреса.
2. Назначение лечения, в том числе противовирусных препаратов, с первых суток заболевания согласно информационным письмам Министерства здравоохранения Свердловской области от 7 октября 2009 года N 01-25/621 "Схемы лечения и профилактики гриппа, вызванного вирусом типа A/H1N1, для взрослого и детского населения", Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 февраля 2013 года N 24-2/10/2-1057, а также в соответствии с клиническими рекомендациями "Внебольничная пневмония у детей", под редакцией проф. Царьковой С.А., 2014 год (информационное письмо Министерства здравоохранения Свердловской области от 03.03.2015 N 007-Т-139), клиническими рекомендациями для врачей "Острая обструкция дыхательных путей у детей", подготовленное проф. Царьковой С.А. с соавт., 2014 год (информационное письмо Минздрава Свердловской области от 08.12.2014 N 007-Т-1174), с учетом клинических рекомендаций "Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у детей", "Острый обструктивный ларингит [круп] и эпиглотит у детей", утвержденных Союзом педиатров России в 2018 году, "Грипп у детей", утвержденных Межрегиональной общественной организацией "Ассоциация врачей инфекционистов Санкт-Петербурга и Ленинградской области" (МОО АВИСПО) и Международной общественной организацией "Евро-Азиатское Общество по Инфекционным Болезням" в 2017 году (размещены на электронном рубрикаторе клинических рекомендаций), "Федеральные клинические рекомендации по оказанию скорой медицинской помощи при внебольничной пневмонии у детей" под ред. академика РАН Баранова А.А. и главного внештатного специалиста по скорой медицинской помощи Минздрава России академика РАН С.Ф. Багненко (размещены на сайте Министерства здравоохранения Свердловской области).
3. Неотложную госпитализацию ребенка в педиатрические (инфекционные) отделения медицинских организаций при наличии одного или нескольких симптомов, таких как:
учащенное или затрудненное дыхание;
синюшная или серая окраска кожных покровов;
отказ от приема достаточного количества жидкости;
отсутствие мочеиспускания или слез во время плача, сильная непрекращающаяся рвота;
непробуждение или отсутствие реакции на осмотр;