(с изменениями на 11 июля 2012 года)
(в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 11.07.2012 N 766-П)
В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 3 декабря 2009 г. N 994 "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным", в соответствии с подпунктом 1-6 статьи 10 Областного закона от 21 августа 1997 года N 54-ОЗ "О здравоохранении в Свердловской области", а также в целях выполнения мероприятий региональной программы модернизации здравоохранения Свердловской области на 2011 - 2012 гг. приказываю:
1. Установить медико-экономические стандарты по оказанию медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями (химиотерапия) (далее - стандарты) (Приложения NN 1 - 71).
(п. 1 в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 11.07.2012 N 766-П)
2. Руководителям государственных, муниципальных учреждений здравоохранения Свердловской области, иных медицинских организаций, расположенных на территории Свердловской области и работающих в системе обязательного медицинского страхования, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, обеспечить оказание медицинской помощи в соответствии с установленными стандартами.
3. ГБУЗ СО "Медицинский информационно-аналитический центр" проводить оценку соответствия медицинской помощи в отделениях медицинских учреждений, оказывающих помощь больным с онкологическими заболеваниями (химиотерапевтическое лечение), с использованием установленных стандартов, порядку оказания медицинской помощи.
4. Рекомендовать Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Свердловской области (Шелякин В.А.) подготовить изменения в Тарифное соглашение в части оплаты медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с утвержденными стандартами.
5. Настоящий Приказ вступает в силу с 1 мая 2012 г.
6. Контроль исполнения настоящего Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Свердловской области С.Б. Туркова.
Министр здравоохранения
Свердловской области
А.Р.БЕЛЯВСКИЙ
МЭС N 3530826
МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ЖЕЛУДКА, ПИЩЕВОДА (РЖ 1/7 ДНЕЙ) (СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ ПОМОЩЬ, ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ)
Модель пациента: лекарственная терапия.
Категория возрастная: взрослые.
Нозологическая форма: злокачественное новообразование желудка, пищевода.
Код по МКБ-10: C16, C15.
Фаза: лекарственное лечение.
Стадия: любая.
Осложнения: вне зависимости от осложнений.
Условия оказания: стационарная помощь.
Вид медицинской помощи: специализированная.
Средний срок лечения в стационаре: 7 дней.
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
A01.16.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 3 |
A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 3 |
A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 3 |
A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 0,4 | 7 |
A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 14 |
A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 0,9 | 1 |
A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 0,9 | 1 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 2 |
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 2 |
A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 2 |
A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 2 |
A08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 2 |
A09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 2 |
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 0,5 | 1 |
A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 2 |
A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 2 |
A09.28.053 | Визуальное исследование мочи | 1 | 1 |
A09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) | 1 | 1 |
A09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 1 |
A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
A12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 0,1 | 1 |
A12.05.018 | Исследование фибринолитической активности | 0,1 | 1 |
A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 0,1 | 1 |
A09.05.051 | Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови | 0,1 | 1 |
A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина | 1 | 1 |
A09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 1 |
A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
A09.05.11 | Исследование уровня альбумина в крови | 0,1 | 1 |
A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 0,3 | 1 |
A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 0,1 | 1 |
A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 0,1 | 1 |
A09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 0,1 | 1 |
A09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 0,3 | 1 |
A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 0,3 | 1 |
A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 0,3 | 1 |
A09.05.045 | Исследование уровня амилазы в крови | 0,1 | 1 |
A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 0,07 | 1 |
A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 0,3 | 2 |
A11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 0,01 | 1 |
A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 0,8 | 5 |
A11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 0,1 | 5 |
A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 5 |
A14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,01 | 14 |
A14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,01 | 7 |
A14.31.015 | Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели | 0,01 | 1 |
A14.31.016 | Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле | 0,01 | 1 |
A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 0,01 | 2 |
A13.30.003 | Психологическая адаптация | 0,01 | 1 |
A13.31.001 | Обучение самоуходу | 0,01 | 1 |
A13.31.004 | Обучение близких уходу за тяжелобольным | 0,01 | 1 |
A14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента | 0,01 | 7 |
A14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольного | 0,01 | 14 |
A11.16.009 | Зондирование желудка | 0,01 | 1 |
A14.16.002 | Уход за назогастральным зондом | 0,01 | 5 |
A14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,01 | 21 |
A14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелобольного | 0,01 | 5 |
A14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 0,01 | 21 |
A14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,01 | 5 |
A14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,01 | 7 |
A14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного | 0,01 | 14 |
A14.31.010 | Уход за дренажом | 0,01 | 5 |
A14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 5 |
A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 0,3 | 5 |
A14.31.014 | Оценка интенсивности боли | 0,1 | 2 |
A25.16.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 7 |
A25.16.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 7 |
A25.16.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 7 |
B01.047.01 | Прием врача-терапевта первичный | 0,3 | 1 |