МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 4 июля 2012 года N 749-п
Об организации оказания медицинской помощи детям и подросткам при хирургических заболеваниях на территории Свердловской области
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Министерства здравоохранения Свердловской области
от 1 февраля 2021 года N 165-п
____________________________________________________________________
С целью совершенствования скорой медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи детям Свердловской области при хирургических заболеваниях, пороках развития и травматических повреждениях и в соответствии с Федеральным законом от 17 декабря 2009 г. N 326-ФЗ "О внесении изменений в статьи 5 и 12 Федерального закона "Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации", Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17.11.2010 N 1007н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям при хирургических заболеваниях" (далее - Приказ Минздравсоцразвития России от 17.11.2010 N 1007н) приказываю:
1. Начальнику отдела организации медицинской помощи матерям и детям Министерства здравоохранения Свердловской области Татаревой С.В. довести до сведения руководителей территориальных отделов здравоохранения по Западному, Южному, Горнозаводскому управленческим округам; главных врачей медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям Свердловской области, Приказ Минздравсоцразвития России от 17.11.2010 N 1007н с учетом настоящего Приказа (приложения N 1, 2, 3).
2. Руководителям территориальных отделов здравоохранения по управленческим округам Свердловской области, главным врачам медицинских организаций Свердловской области организовать оказание скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи детям при хирургических заболеваниях, пороках развития и травматических повреждениях в кабинетах детского хирурга в поликлинике, в детском хирургическом отделении, при отсутствии такового в общехирургическом, общетравматологическом отделении в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 17.11.2010 N 1007н с учетом настоящего Приказа (приложения N 1, 2, 3).
3. Главному врачу ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница N 1" (ГБУЗ СО "ОДКБ N 1") Боярскому С.Н.:
1) организовать оказание специализированной медицинской помощи детям при хирургических заболеваниях, пороках развития и травматических повреждениях в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 17.11.2010 N 1007н с учетом порядка оказания медицинской помощи детям Свердловской области при хирургических заболеваниях (приложение N 1) и клинико-возрастных критериев экстренной госпитализации в ГБУЗ СО "ОДКБ N 1" детей с хирургическими заболеваниями, травматическими повреждениями и послеоперационными осложнениями (приложение N 2);
2) организовать в срок до декабря 2012 года материально-техническое обеспечение хирургической службы (кабинеты консультативно-диагностической поликлиники, отделения стационара) в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 17.11.2010 N 1007н.
4. Начальнику Управления здравоохранения администрации г. Екатеринбурга Дорнбушу А.А.:
1) организовать на базе МАУ "Детская городская клиническая больница N 9" (Карлов А.А.) оказание специализированной медицинской помощи при хирургических заболеваниях, пороках развития и травматических повреждениях детям муниципальных образований Свердловской области в соответствии с настоящим Порядком оказания медицинской помощи детям Свердловской области при хирургических заболеваниях (приложение N 1) и клинико-возрастными критериями экстренной госпитализации в МАУ "ДГКБ N 9" детей с хирургическими заболеваниями, травматическими повреждениями и послеоперационными осложнениями (приложение N 2);
2) организовать в срок до декабря 2012 года материально-техническое обеспечение хирургической службы (кабинеты консультативно-диагностической поликлиники, отделения стационара) в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 17.11.2010 N 1007н.
5. Директору ГБУЗ СО "Территориальный центр медицины катастроф" Попову В.П.:
1) организовать оказание экстренной специализированной санитарно-авиационной помощи при хирургических заболеваниях, травматических повреждениях детям всех муниципальных образований Свердловской области в соответствии с настоящим Порядком оказания медицинской помощи детям Свердловской области при хирургических заболеваниях (приложение N 1), клинико-возрастными критериями экстренной госпитализации в МАУ "ДГКБ N 9" и в ГБУЗ СО "ОДКБ N 1" детей с хирургическими заболеваниями, травматическими повреждениями и послеоперационными осложнениями (приложение N 2) и в соответствии с маршрутизацией пациентов в межрайонные центры Свердловской области по оказанию экстренной и плановой хирургической помощи детям (приложение N 3);
2) рассмотреть вопрос о возможности организации в срок до декабря 2013 года детского хирургического реанимационно-консультативного центра в структуре ГБУЗ СО "Территориальный центр медицины катастроф" для оказания экстренной хирургической и реанимационной помощи детям.
6. Руководителям территориальных отделов здравоохранения Южного, Западного, Горнозаводского управленческих округов Свердловской области, главному врачу ГБУЗ СО "Краснотурьинская детская больница N 1" Острикову К.Г.:
1) привести в срок до декабря 2013 г. организационную структуру учреждений здравоохранения, оказывающих хирургическую помощь детям (амбулаторный и стационарный этап), и материально-техническое обеспечение хирургической службы для оказания первичной медико-санитарной и специализированной помощи детям при хирургических заболеваниях, пороках развития и травматических повреждениях в соответствие с Приказом Минздравсоцразвития России от 17.11.2010 N 1007н с учетом настоящего Приказа (приложения N 1, 2);
2) обеспечить деятельность детских хирургических отделений и детских хирургических коек в составе общехирургических, травматологических отделений как межрайонных центров на базе учреждений здравоохранения в соответствии с настоящим Приказом (приложение N 3);
3) в срок до декабря 2014 года организовать подготовку специалистов врачей - детских хирургов в соответствии с приложениями N 2, 5, 6 Приказа Минздравсоцразвития России от 17.11.2010 N 1007н.
7. Главным врачам ГБУЗ СО "Ирбитская центральная городская больница им. Л.Г. Шестовских" Хафизову Б.К., ГБУЗ СО "Городская больница N 1 город Асбест" Бердинских В.В. и ГБУЗ СО "Городская больница N 1 город Первоуральск" Шайдурову Н.Г.:
1) открыть, оснастить и обеспечить деятельность детских хирургических коек в рамках отделений хирургического профиля в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 17.11.2010 N 1007н как межрайонных центров для оказания помощи при хирургических заболеваниях, пороках развития и травматических повреждениях детям Восточного, Южного и Западного управленческих округов Свердловской области (приложение N 3);
2) обеспечить в срок до декабря 2014 года подготовку специалистов врачей - детских хирургов в соответствии с приложениями N 2, 5, 6 Приказа Минздравсоцразвития России от 17.11.2010 N 1007н.
8. Ответственность за исполнение Приказа возложить на начальника отдела организации медицинской помощи матерям и детям Министерства здравоохранения Свердловской области Татареву С.В.
9. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Свердловской области Туркова С.Б.
Министр здравоохранения
Свердловской области
А.Р.БЕЛЯВСКИЙ
Приложение N 1
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 4 июля 2012 г. N 749-п
ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи детям при заболеваниях, требующих хирургического лечения (далее - хирургические заболевания) в медицинских организациях государственной и муниципальной форм собственности Свердловской области.
2. Медицинская помощь детям при хирургических заболеваниях оказывается в виде:
скорой медицинской помощи (в т.ч. специализированной санитарно-авиационной);
первичной медико-санитарной помощи (в т.ч. неотложной);
специализированной (в т.ч. высокотехнологичной) медицинской помощи.
3. Оказание скорой медицинской помощи осуществляют:
фельдшерские выездные бригады скорой медицинской помощи;
врачебные выездные бригады скорой медицинской помощи;
специализированные выездные бригады скорой медицинской помощи в соответствии с Порядком оказания скорой медицинской помощи, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 1 ноября 2004 г. N 179.
4. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей при хирургических заболеваниях в детское хирургическое отделение медицинской организации, в которой обеспечивается круглосуточная хирургическая помощь детям.
5. При жизнеугрожающих состояниях и невозможности госпитализации в детское хирургическое отделение дети с хирургическими заболеваниями госпитализируются в ближайшую медицинскую организацию, имеющую в своем составе круглосуточно функционирующее хирургическое отделение и отделение анестезиологии и реаниматологии, блок (палату) реанимации и интенсивной терапии.
6. Медицинская помощь детям при хирургических заболеваниях осуществляется на догоспитальном и госпитальном этапах в рамках первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи.
7. Оказание неотложной медицинской помощи детям при хирургических заболеваниях на догоспитальном этапе осуществляется в рамках первичной медико-санитарной помощи в виде доврачебной и врачебной помощи. Доврачебная и врачебная медицинская помощь оказывается фельдшером-педиатром, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом), врачами-специалистами по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения РФ, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2009 г. N 210н в амбулаторно-поликлиническом учреждении, в дошкольных и общеобразовательных учреждениях или на дому.
8. В случае подозрения на хирургическое заболевание ребенок направляется к врачу - детскому хирургу амбулаторно-поликлинического учреждения, а при его отсутствии к врачу-хирургу амбулаторно-поликлинического учреждения, в приемный покой медицинской организации, оказывающей хирургическую помощь детям.
9. Врачебная помощь детям с хирургическими заболеваниями оказывается врачом - детским хирургом детского хирургического кабинета (приложение N 1 к Приказу N 1007н), рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала (приложение N 2 к Приказу N 1007н) и стандарт оснащения (приложение N 3 к Приказу N 1007н), в тех случаях, которые требуют госпитализации и круглосуточного наблюдения. При наличии медицинских показаний ребенок экстренно госпитализируется в медицинскую организацию, оказывающую хирургическую помощь детям.
10. Оказание неотложной медицинской помощи детям при хирургических заболеваниях на госпитальном этапе осуществляется врачами - детскими хирургами в детском хирургическом отделении (на детских хирургических койках общехирургических отделений), а при их отсутствии - врачами-хирургами, травматологами медицинской организации, прошедшими усовершенствование по вопросам детской хирургии (Приложение N 4 к Приказу N 1007н).
11. Хирургическая помощь новорожденным с острыми хирургическими заболеваниями и врожденными пороками развития осуществляется в соответствии с Порядком оказания неонатологической медицинской помощи, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 1 июня 2010 г. N 409н, в отделении хирургии новорожденных и Областном перинатальном центре ГБУЗ СО "ОДКБ N 1", отделении детской хирургии ДГБ г. Краснотурьинска, ДГБ N 3 г. Нижнего Тагила, в перинатальном центре г. Каменска-Уральского.
12. При наличии медицинских показаний ребенок из медицинских организаций Свердловской области переводится по согласованию с РКЦН, РКЦ в ГБУЗ СО "ОДКБ N 1" и по согласованию с оперативно-диспетчерским отделом ГБУЗ СО ТЦМК и с дежурным по ТЦМК детским хирургом, травматологом в МАУ "ДГКБ N 9", в т.ч. с использованием санитарной авиации.
13. Оказание плановой медицинской помощи детям при хирургических заболеваниях на догоспитальном этапе оказывается врачом - детским хирургом детского хирургического кабинета.
14. Для оказания специализированной, в т.ч. высокотехнологичной, хирургической помощи ребенок направляется на консультацию к врачу - детскому хирургу ГБУЗ СО "ОДКБ N 1" и МАУ "ДГКБ N 9".
15. Плановая медицинская помощь детям при хирургических заболеваниях на госпитальном этапе в рамках первичной медико-санитарной и специализированной помощи оказывается врачом - детским хирургом детского хирургического отделения, а также в общехирургических отделениях врачом-хирургом, прошедшим подготовку по детской хирургии, в соответствии с медико-экономическими стандартами.
Положение об организации деятельности (приложение N 5 к Приказу N 1007н), рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала (приложение N 6 к Приказу N 1007н) и стандарт оснащения (приложение N 7 к Приказу N 1007н).
