по заказу
(в ред. Постановлений Правительства Курганской области от 30.12.2019 N 465, от 26.08.2020 N 268)
В Департамент экономического
развития Курганской области
Заявление
о согласовании отправления транспортного средства, используемого для
перевозок пассажиров и багажа по заказу
__________________________________________________________________________
(наименование, место нахождения (для юридического лица), фамилия, имя и,
__________________________________________________________________________
если имеется, отчество, место жительства (для индивидуального
__________________________________________________________________________
предпринимателя), ИНН
__________________________________________________________________________
Почтовый адрес: __________________________________________________________
Контактные телефоны: _________________________ E-mail ____________________
(адрес электронной почты (при наличии))
просит согласовать отправление транспортного средства, используемого для
перевозок пассажиров и багажа по заказу, более трех раз в течение одного
месяца из следующих мест на территориях муниципальных образований
Курганской области:
N | Наименование муниципального образования Курганской области | Место отправления транспортного средства | Дата и время отправления транспортного средства | Наименования начального и конечного, а также промежуточных остановочных пунктов (при их наличии) <*> |
________________
* - указываются в случае, если договором фрахтования предусматривается использование транспортного средства для перевозки неопределенного круга лиц.
Приложение: на ___ листах.
Руководитель юридического лица