1.1. План мероприятий по развитию системы оказания первичной медико-санитарной помощи на 2019-2024 годы (далее - План) не является основанием для возникновения расходных обязательств Санкт-Петербурга.
1.2. Мероприятия Плана реализуются за счет средств бюджета Санкт-Петербурга, предусмотренных на реализацию мероприятий подпрограммы "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" государственной программы Санкт-Петербурга "Развитие здравоохранения в Санкт-Петербурге", утвержденной постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 30.06.2014 N 553.
1.3. Мероприятия Плана направлены на завершение формирования сети медицинских организаций первичного звена здравоохранения; обеспечение оптимальной доступности для населения (в том числе для жителей населенных пунктов, расположенных в отдаленных местностях) медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь; обеспечение охвата всех граждан профилактическими медицинскими осмотрами не реже одного раза в год; оптимизацию работы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, сокращение времени ожидания в очереди при обращении граждан в указанные медицинские организации, упрощение процедуры записи на прием к врачу; формирование системы защиты прав пациентов.
По результатам картографического анализа и оценки доступности медицинской помощи установлено, что территорий районов Санкт-Петербурга вне зоны медицинского обслуживания в Санкт-Петербурге по критериям геоинформационной системы не выявлено. Медицинские организации находятся в зоне шаговой доступности не более 6 км для первичной медицинской помощи, медицинские организации находятся в зоне транспортной доступности не более 60 км для скорой и специализированной медицинской помощи.
В Санкт-Петербурге населенные пункты с численностью населения от 100 до 2000 человек и с численностью населения до 100 человек отсутствуют, в связи с этим потребность в передвижных мобильных медицинских комплексах для оказания медицинской помощи, предназначенных для использования в медицинских организациях, фельдшерско-акушерских пунктах сельской местности в настоящее время отсутствует.
Кроме того, в Санкт-Петербурге при формировании сети медицинских организаций первичного звена учитываются сведения постоянно актуализируемой геоинформационной системы в Системе мониторинга показателей в сфере здравоохранения Российской Федерации (далее - Система), которые включают в себя в том числе адреса и географические координаты организаций, их мощность, типы и ведомственную подчиненность.
По состоянию на 08.06.2018 в Систему внесены сведения о 683 медицинских организациях (289 юридических лиц) всех форм собственности, включая организации федерального подчинения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге в 2018 году, утвержденной законом Санкт-Петербурга от 20.12.2017 N 880-159.
1.4. Мероприятия Плана также направлены на создание механизмов взаимодействия медицинских организаций на основе единой государственной системы в сфере здравоохранения.
Комитетом по здравоохранению издано распоряжение от 21.02.2018 N 88-р о ведении "Электронной медицинской карты петербуржца" (далее - ЭМК). Данным распоряжением установлена обязанность медицинских организаций передавать в государственную информационную систему Санкт-Петербурга "Региональный фрагмент единой государственной системы здравоохранения" (далее - ГИС РЕГИЗ), функционирующей в соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 17.10.2012 N 1119, в электронной форме 23 типа медицинских документов, включая выписные эпикризы стационаров, протоколы осмотра врачей, диагностические и консультативные заключения. Доступ к медицинским документам обеспечен врачу, оказывающему пациенту медицинскую помощь.
В настоящее время ЭМК созданы для 1,7 млн. жителей Санкт-Петербурга, причем в 800 тыс. ЭМК содержатся сведения о двух и более случаях медицинской помощи, полученные из различных медицинских организаций.
Отдельное внимание уделяется получению в ЭМК результатов лабораторных исследований. На сегодняшний день электронные направления передают 112 медицинских организаций, результаты в электронной форме передают 93 лаборатории. За 2017 год в ГИС РЕГИЗ поступило 105 млн. результатов лабораторных тестов, что составляет около 65% от всего объема проводимых в Санкт-Петербурге исследований.
Состав данных в ЭМК согласован с требованиями Единой государственной системы в сфере здравоохранения для обеспечения обмена электронной информацией с медицинскими организациями других регионов Российской Федерации.
С января 2018 года проект Министерства здравоохранения Российской Федерации, Управления Президента Российской Федерации по внутренней политике и Государственной корпорации по атомной энергии "Росатом" утвержден как приоритетный проект "Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь". Основная цель указанного проекта - повысить удовлетворенность пациентов при посещении поликлиник до 60% к 2020 году и до 70% к 2022 году путем минимизации временных и иных затрат с использованием технологии "бережливого производства".
Комитетом по здравоохранению создан Региональный центр первичной медико-санитарной помощи в структуре Санкт-Петербургского государственного казенного учреждения здравоохранения "Городской центр медицинской профилактики" (далее - РЦ ПМСП), рабочие группы по направлениям, разработан пакет проектных документов.