МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 31 января 2019 года N 52н/35н
____________________________________________________________________
Утратил силу с 9 августа 2021 года на основании
совместного приказа Минтруда и Минздрава России
от 10 июня 2021 года N 402н/631н
____________________________________________________________________
В соответствии с пунктом 16 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. N 95 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 9, ст.1018; 2012, N 37, ст.5002; 2015, N 33, ст.4836; 2016, N 35, ст.5320; 2018, N 27, ст.4067),
приказываем:
Утвердить перечень медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы, согласно приложению.
Министр труда и социальной
защиты Российской Федерации
М.А.Топилин
Министр здравоохранения
Российской Федерации
В.И.Скворцова
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
15 марта 2019 года,
регистрационный N 54059
Перечень медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы
Сокращения слов, используемые в настоящем документе:
АД - артериальное давление;
АЛТ - аланинаминотрансфераза;
АСТ - аспартатаминотрансфераза;
АЧТВ - активированное частичное тромбопластиновое время;
ГГТ - гамма-глутамилтранспептидаза;
ЗВП - зрительно-вызванные потенциалы;
КТ - компьютерная томография;
ЛДГ - лактатдегидрогеназа;
ЛПВП - липопротеиды высокой плотности;
ЛПНП - липопротеиды низкой плотности;
МНО - международное нормализованное отношение;
МРТ - магнитно-резонансная томография;
МСЭ - медико-социальная экспертиза;
НПИ - нейропсихологическое исследование;
НСГ - нейросонография;
ОКТ - оптическая когерентная томография;
ПТИ - протромбиновый индекс;
ПЦР - полимеразная цепная реакция;
СКФ - скорость клубочковой фильтрации;
СОЭ - скорость оседания эритроцитов;
ТВ - тромбинововое время;
УЗИ - ультразвуковое исследование;
ФВД - функция внешнего дыхания;
ЦНС - центральная нервная система;
ЧСС - частота сердечных сокращений;
ЩФ - щелочная фосфатаза;
ЭКГ - электрокардиография;
ЭНМГ - электронейромиография;
ЭПИ - экспериментально-психологическое исследование;
ЭФГДС - эзофагогастродуоденоскопия;
ЭхоКГ - эхокардиография;
ЭЭГ - электроэнцефалография;
ASSR (auditory steady state response) - стационарные вызванные слуховые потенциалы;
IQ (intelligence quotient) - коэффициент умственного развития.
N | Классы болезней по МКБ-10 | Группа болезней по МКБ-10 | Наименование болезней, травм или дефектов и их последствия | Рубрика МКБ-10 | Перечень медицинских обследований (прием (осмотр, консультация) врача-специалиста, медицинского психолога, лабораторные, инструментальные, функциональные методы исследования), включая сроки давности, которые они не должны превышать | |
основные исследования | дополнительные исследования | |||||
________________ Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (далее - МКБ-10); Обязательный перечень медицинских обследований, которые должны быть проведены перед направлением гражданина на МСЭ; Дополнительный перечень медицинских обследований, которые могут быть проведены гражданину перед направлением на МСЭ для уточнения клинико-функциональных данных в случае наличия соответствующих медицинских показаний и отсутствия противопоказаний. | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1 | Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (класс IV) | Е00-Е90 | ||||
1.1 | Сахарный диабет | Е10-Е14 | ||||
1.1.1 | Сахарный диабет 1 типа | Е10.2- | Прием (осмотр, консультация) врача- | При наличии диабетической | ||
Сахарный диабет 2 типа | Е11.2- | эндокринолога, врача-терапевта или врача общей | нефропатии - прием (осмотр, консультация) врача-нефролога с | |||
Другие специфические типы сахарного диабета | Е13.2-Е13.7 | практики (семейного врача) в целях определения динамики течения основного | анализом динамики микроальбуминурии или суточной протеинурии, СКФ (давностью не более 3 | |||
Неуточненные типы сахарного диабета | Е14.2-Е14.7 | заболевания с описанием стойких хронических осложнений, вызванных сахарным диабетом (при их наличии) (давностью не более 1 месяца с даты проведения); | месяцев с даты проведения); | |||
1.2 | Нарушения обмена веществ | Е70-Е90 | ||||
1.2.1 | Фенилкетонурия классическая | Е70.0 | Прием (осмотр, консультация) врача-генетика с | При нарушениях | ||
Другие виды гиперфенил- | Е70.1 | исследованием нервно- | выраженности - медико- | |||
прием (осмотр, консультация) врача-психиатра (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); | ||||||
2 | Психические расстройства и расстройства поведения | F00-F99 Q00-Q99 | ||||
(класс V), отдельные хромосомные аномалии (класс XVII) | ||||||
2.1 | Умственная отсталость | F70-F79 | ||||
2.1.1 | Умственная отсталость легкой степени | F70.x | Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра в целях определения | При нарушениях | ||
Умственная отсталость умеренная | F71.x | степени выраженности интеллектуального недоразвития, | медико- | |||
Умственная отсталость тяжелая | F72.x | наличия сопутствующей психопатологи- | (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); | |||
Умственная отсталость глубокая | F73.x | кой симптоматики, критичности к состоянию, клинического и социального прогноза, уровня адаптации (дезадаптации) в основных сферах жизнедеятельности (семейной, бытовой, социально- | эпилептических приступов - ЭЭГ или ЭЭГ с видеомониторингом (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); | |||
ЭПИ со стандартизованной оценкой уровня интеллектуального развития (IQ) (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); | ||||||
2.2 | Общие расстройства психологичес- | F84.x | ||||
2.2.1 | Детский аутизм (синдром Каннера); | F84.0 | Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра в целях определения | При нарушениях | ||
атипичный аутизм; | F84.1 | выраженности нарушений социокоммуника- | логопедическое исследование (давностью не более 3 | |||
синдром Ретта; | F84.2 | тивных интеракций (оценка | месяцев с даты проведения); | |||
синдром Аспергера | F84.5 | эмоциональных реакций, потребности в речевом контакте при наличии имеющихся речевых навыков, ограничения или стереотипности интересов, социальной активности), тяжести имеющихся поведенческих нарушений и психопатологи- |
| |||
прием (осмотр, консультация) врача-психиатра (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); | ||||||
2.3 | Шизофрения, шизотипи- ческие и бредовые расстройства | F20-F29 | ||||
2.3.1 | Шизофрения | F20.x | Прием (осмотр, консультация) | |||
Шизотипическое расстройство | F21.x | врача-психиатра, в целях определения клинической | ||||
Хронические бредовые расстройства | F22.x | формы, психопатологи- | ||||
Шизоаффек- | F25.x | типа течения заболевания, характера и динамики дефицитарной симптоматики, степени прогредиентности процесса, полноты и стойкости ремиссии, свойств преморбидной личности, личностных изменений, критики к своему состоянию и окружающей действительности, клинического и социального прогноза, уровня адаптации (дезадаптации) в основных сферах жизнедеятельности, | ||||
(давностью не более 1 месяца с даты проведения), | ||||||
2.4 | Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения | Q00-Q99 | ||||
2.4.1 | Хромосомные аномалии, неклассифи- | Q90-Q99 | ||||
2.4.1.1 | Синдром Дауна | Q90.x | Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра в целях определения степени выраженности интеллектуального недоразвития, наличия сопутствующей психопатологи- | При нарушениях речевых функций любой степени выраженности - медико- | ||
прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) в целях определения стойких нарушений функций организма, вызванных сопутствующими заболеваниями, последствиями травм или дефектами (давностью не более 1 месяца с даты проведения); | консультация) врача-невролога в целях определения характера и частоты приступов с учетом получаемого лечения (давностью не более 3 месяцев с даты проведения) |
3 | Болезни нервной системы (класс VI), некоторые болезни системы кровообраще- | G00-G99 | ||||
3.1 | Экстрапира- | G20-G26 | ||||
3.1.1 | Болезнь Паркинсона | G20.x | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, в целях выявления нарушений функции передвижения, иных двигательных и чувствительных нарушений и других проявлений патологического процесса: формы и тяжести течения заболевания, активности процесса, наличия и частоты обострений, пароксизмальных состояний (при их наличии), распространен- | При наличии гематологических осложнений вследствие лечения основного заболевания - общий (клинический) анализ крови (давностью не более 1 месяца с даты проведения); | ||
3.2 | Эпизодические и пароксиз- | G40-G47 | ||||
3.2.1 | Эпилепсия | G40 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, в целях определения генеза, вида и частоты эпилептических припадков, времени их возникновения, выраженности и длительности постприступного периода, возраста начала заболевания, типа течения заболевания, локализации эпилептического очага, стойкости и степени выраженности нарушений психических функций, объема и эффективности терапии (давностью не более 1 месяца с даты проведения); | При наличии эпилептических приступов клинически на фоне отсутствия на нативной электроэнцефалограмме эпилептиформной активности - ЭЭГ с видеомониторингом (давностью не более 1 года с даты проведения); | ||
прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) в целях выявления стойких нарушений функций организма, вызванных сопутствующими заболеваниями, последствиями травм или дефектами (давностью не более 1 месяца с даты проведения); | ГГТ, ЩФ, билирубина и его фракций (давностью не более 1 месяца с даты проведения); | |||||
3.3 | Церебральный паралич и другие паралитичес- | G80-G83 | ||||
3.3.1 | Церебральный паралич | G80.x | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога в целях выявления степени выраженности двигательных нарушений, степени нарушения функции схвата и удержания предметов (одностороннее или двухстороннее поражение верхних конечностей), степени нарушения функций опоры и передвижения (одностороннее или двухстороннее поражение нижних конечностей), наличия и степени выраженности речевых нарушений, нарушений психических | При наличии эпилептических приступов - ЭЭГ (давностью не более 6 месяцев с даты проведения); | ||
функций, псевдобульбарного синдрома, наличия эпилептических припадков (их характера и частоты) (давностью не более 1 месяца с даты проведения); | нейровизуализации (давностью не более 5 лет с даты проведения) | |||||
проведения) прием (осмотр, консультация) врача-психиатра (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); | ||||||
3.4 | Болезни системы кровообраще- | I00-I99 | ||||
3.4.1 | Церебровас- | I60-I69 | ||||
3.4.1.1 | Последствия цереброваскулярных болезней | I69.x | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога в целях выявления степени выраженности нарушений статодинамических функций, нарушений сенсорных функций, висцеральных и метаболических нарушений, нарушений психических функций (давностью не более 1 месяца с даты проведения); | При нарушениях речевых функций любой степени выраженности - | ||
более 1 месяца с даты проведения исследования); | приступов клинически на фоне отсутствия на нативной электроэнцефало- | |||||
коагулограмма: протромбиновое время с последующим расчетом ПТИ и МНО в плазме крови, определение времени свертывания крови, гематокрита (давностью не более 1 месяца с даты проведения при первичном направлении, 3 месяцев - при повторном направлении); |