Об утверждении Административного регламента департамента имущественных отношений Ямало-Ненецкого автономного округа по предоставлению государственной услуги "Предоставление государственного имущества Ямало-Ненецкого автономного округа в аренду" (с изменениями на 17 апреля 2024 года)
Приложение N 1
к Административному регламенту
департамента имущественных отношений
Ямало-Ненецкого автономного округа
по предоставлению государственной услуги
"Предоставление государственного имущества
Ямало-Ненецкого автономного округа в аренду"
ФОРМА ЗАЯВКИ
(в ред. приказа Департамента имущественных отношений Ямало-Ненецкого автономного округа от 24.10.2023 N 745)
Директору департамента имущественных отношений Ямало-Ненецкого автономного округа _____________________________________ (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)) | |
от: | |
для юридических лиц: ___________________________________________ наименование, организационно-правовая форма ___________________________________________ юридического лица) в лице:____________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) __________________________________________, представителя юридического лица) действующего на основании __________________ (наименование __________________________________________, документа, реквизиты) адрес местонахождения, почтовый адрес, контактный телефон, адрес электронной почты __________________________________________, для физических лиц: ___________________________________________ (фамилия имя, отчество (при наличии) физического лица, индивидуального предпринимателя) адрес проживания: ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ паспортные данные _________________________ (серия, номер орган, ___________________________________________ выдавший документ, дата выдачи) контактный телефон, адрес электронной почты ___________________________________________ |
ЗАЯВКА
на предоставление объектов в аренду
Прошу предоставить в аренду государственное имущество Ямало-Ненецкого
автономного округа (далее - имущество) ____________________________________
(характеристика
___________________________________________________________________________
имущества)
___________________________________________________________________________
для целей _________________________________________________________________
на срок ___________________________________________________________________
Приложение к заявке:
___________________________________________________________________________
Способ получения уведомлений о ходе предоставления государственной
услуги (отметить один вариант):
на электронную почту __________________________; | |
устное информирование в департаменте ___________; | |
по номеру телефона _____________________________. |
Способ получения проекта договора по результатам рассмотрения заявки (отметить один вариант):
почтовым отправлением по адресу, указанному в заявке; | |
лично по месту нахождения органа, предоставляющего государственную услугу |
Заявитель: ________________________________________ ___________________
МП (при наличии) (фамилия, имя, отчество (подпись)
(последнее - при наличии))
"___" __________ 20___ г.