МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 22 января 2019 года N 60-п


О порядке работы в онкологической информационной системе "ОНКОР" медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь больным по профилю "онкология", и районных онкологов Свердловской области

(с изменениями на 26 декабря 2019 года)

(в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 26.12.2019 N 2600-п)




В рамках реализации Приказа Министерства здравоохранения Свердловской области от 28.01.2016 N 91-п "Об организации оказания медицинской помощи взрослому населению Свердловской области по профилю "онкология", для организации постоянного мониторинга онкологической ситуации в регионе, с целью получения достоверной и оперативной информации для проведения анализа деятельности онкологической службы Свердловской области приказываю:


1. Утвердить порядок внесения данных в региональную онкологическую информационную систему "ОНКОР" (далее - Порядок) (приложение).


2. Руководителям государственных учреждений здравоохранения Свердловской области, оказывающих специализированную помощь больным по профилю "онкология", и государственных учреждений здравоохранения Свердловской области, имеющих в штате врачей-онкологов:


1) в срок до 01.01.2020 обеспечить ввод данных в региональную онкологическую информационную систему "ОНКОР" в соответствии с порядком;


2) с 01.02.2020 обеспечить формирование электронных реестров персонифицированного учета медицинской помощи по профилю "онкология", начиная с отчетного периода "январь 2020" в Региональной медицинской информационной системе.


(п. 2 в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 26.12.2019 N 2600-п)


3. Начальнику Управления здравоохранения Администрации города Екатеринбурга Д.А. Демидову:


1) в срок до 29.01.2019 направить в ГБУЗ СО "Медицинский информационно-аналитический центр" запрос на предоставление доступа муниципальных медицинских учреждений города Екатеринбурга к информационной системе "ОНКОР";


2) в срок до 01.02.2019 организовать подключение в муниципальных медицинских учреждениях города Екатеринбурга автоматизированных рабочих мест всех сотрудников, осуществляющих работу с информационной системой "ОНКОР", и обеспечить ввод данных в региональную онкологическую информационную систему "ОНКОР" в соответствии с Порядком;


3) с 01.02.2020 обеспечить формирование электронных реестров персонифицированного учета медицинской помощи по профилю "онкология", начиная с отчетного периода "январь 2020" в Региональной медицинской информационной системе.


(подп. 3 введен Приказом Минздрава Свердловской области от 26.12.2019 N 2600-п)


3. Главному внештатному специалисту - онкологу Министерства здравоохранения Свердловской области В.Г. Елишеву обеспечить методическую поддержку при работе в онкологической информационной системе "ОНКОР".


4. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Свердловской области И.Й. Базите.



И.о. Министра
И.Й.БАЗИТЕ



Приложение
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 22 января 2019 г. N 60-п



ПОРЯДОК ВНЕСЕНИЯ ДАННЫХ В РЕГИОНАЛЬНУЮ ОНКОЛОГИЧЕСКУЮ ИНФОРМАЦИОННУЮ СИСТЕМУ "ОНКОР"


1. Настоящий порядок регулирует способы, сроки и полноту поступления данных в региональную онкологическую информационную систему "ОНКОР", оказания медицинской помощи населению Свердловской области при онкологических заболеваниях в государственных, муниципальных и иных медицинских организациях.


2. Данные вносятся одним из следующих способов:


2.1. Непосредственно в региональную онкологическую информационную систему "ОНКОР".


2.2. В медицинскую информационную систему медицинской организации с автоматической передачей указанных данных в Региональный сегмент Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Свердловской области с последующей автоматической передачей в региональную онкологическую информационную систему "ОНКОР" с использованием соответствующих интеграционных профилей Регионального фрагмента Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Свердловской области.


3. Данные вносятся путем заполнения форм и формирования документов шаблонизированного или свободного вида.


4. Данные необходимо вносить в день их возникновения на каждом этапе диагностики, лечения и наблюдения онкологических пациентов.


5. Каждый этап может заполняться разными врачами разных медицинских организаций.


6. Порядок внесения данных:

Этап

Документ/Форма

Обязательность заполнения

Минимальный объем информации

Этап выявления и диагностики ЗНО

Регистрация пациента

Обязательно

см. п. 7.1

Регистрация заболевания

Обязательно

см. п. 7.2

Протокол приема

Обязательно

в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 11.01.2017 N 15-п/1 "Об утверждении состава данных и рекомендуемой формы направлений на госпитализацию в стационар (круглосуточный и дневной) или консультацию, проведение лабораторно-инструментальных исследований в амбулаторно-поликлинических условиях, выдаваемых медицинскими организациями Свердловской области"

Результаты лабораторных исследований

По возможности при наличии

в объеме выполняемого исследования

Протоколы инструментальных исследований

По возможности при наличии

в объеме выполняемого исследования

Направление в МО (ОД)

Обязательно

см. п. 7.6

Этап лечения ЗНО

Протокол оперативного лечения

Обязательно при наличии

см. п. 7.4

Протокол проведения курса химиотерапии

Обязательно при наличии

см. п. 7.5

Протокол проведения курса гормонотерапии

Обязательно при наличии

см. п. 7.5

Протокол проведения лучевой терапии

Обязательно при наличии

Результаты лабораторных исследований

Обязательно при наличии

в объеме выполняемого исследования

Протоколы инструментальных исследований

Обязательно при наличии

в объеме выполняемого исследования

Протокол приема

Обязательно

в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области 11.01.2017 N 15-п/1 "Об утверждении состава данных и рекомендуемой формы направлений на госпитализацию в стационар (круглосуточный и дневной) или консультацию, проведение лабораторно-инструментальных исследований в амбулаторно-поликлинических условиях, выдаваемых медицинскими организациями Свердловской области"

Выписной эпикриз

Обязательно

см. п. 7.3

Этап наблюдения ЗНО

Протокол осмотра

Обязательно

в объеме выполняемого исследования

Назначение даты очередного осмотра

Обязательно

см. п. 7.7


7. Данные, обязательные к заполнению, в формах и документах:


7.1. Идентификационные данные пациента:

Название

Примечание

Фамилия

Заполняется обязательно

Имя

Заполняется обязательно

Отчество

Дата рождения

Заполняется обязательно

Пол

Заполняется обязательно

Серия полиса ОМС

При наличии

Номер полиса ОМС

При наличии

Район (Территория проживания пациента)

Заполняется обязательно

Домашний адрес

Заполняется обязательно

Житель

Заполняется обязательно: 1 - город, 2 - села

Инвалидность

При наличии

Медучреждение наблюдающего больного

Заполняется обязательно


7.2. Данные о диагнозах пациента:

Название

Примечание

Дата установки

Заполняется обязательно

Диагноз

Заполняется обязательно (справочник МКБ-10 см. п. 8.1)

Тип

1 - предварительный, 9 - окончательный

Морфологический тип

При наличии (справочник МКБ-О-2 - см. п. 8.2)

Признак первичной установки

Заполняется обязательно (справочник - см. п. 8.3)

Признак основной опухоли

Заполняется обязательно (справочник - см. п. 8.4)

Сторона поражения

При наличии

Наличие первично-множественной опухоли

Заполняется обязательно (справочник - см. п. 8.5)

TNM

Заполняется обязательно (справочник - см. п. 8.6)

Стадия опухолевого процесса

Заполняется обязательно (справочник - см. п. 8.7)

Обстоятельства выявления

Заполняется обязательно (справочник - см. п. 8.8)

Метод подтверждения диагноза

Заполняется обязательно (справочник - см. п. 8.9)

Локализация отдаленных метастазов

При наличии (справочник - см. п. 8.12)

Причина поздней диагностики

При необходимости (справочник - см. п. 8.10)

Результат аутопсии

При наличии (справочник - п. 8.11)

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»