ПРАВИТЕЛЬСТВО ЯМАЛО-НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 26 декабря 2018 года N 1440-П
Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов
(в ред. постановлений Правительства ЯНАО от 12.04.2019 N 367-П, от 14.06.2019 N 630-П)
(с изменениями на 24 июля 2019 года)
____________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
постановлением Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 24 июля 2019 года N 793-П (Официальный сайт Правительства автономного округа в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" www.yanao.ru, 29.07.2019).
____________________________________________________________________
В целях создания единого механизма реализации конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи, обеспечения государственных гарантий на охрану здоровья, а также повышения эффективности имеющихся ресурсов здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа, в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Постановлением Правительства Российской Федерации от 06 мая 2003 года N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией", руководствуясь Законом Ямало-Ненецкого автономного округа от 10 января 2007 года N 12-ЗАО "О здравоохранении в Ямало-Ненецком автономном округе", Правительство Ямало-Ненецкого автономного округа постановляет:
1. Утвердить Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов (далее - Программа государственных гарантий) согласно приложению N 1.
2. Департаменту здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа:
2.1. обеспечить реализацию Программы государственных гарантий в установленном порядке;
2.2. ежеквартально представлять в адрес департамента финансов Ямало-Ненецкого автономного округа отчет о выполнении Программы государственных гарантий по форме согласно приложению N 2 в двухнедельный срок после получения в установленном порядке информации от Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа.
3. Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа обеспечить финансирование медицинской помощи в объеме территориальной программы обязательного медицинского страхования.
4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на члена Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа, обеспечивающего формирование и реализацию государственной политики Ямало-Ненецкого автономного округа в сфере охраны здоровья граждан, в том числе контроль и надзор.
Губернатор
Ямало-Ненецкого
автономного округа
Д.А.АРТЮХОВ
Приложение N 1
Утверждена
постановлением Правительства
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 26 декабря 2018 года N 1440-П
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2019 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2020 И 2021 ГОДОВ
(в ред. постановлений Правительства ЯНАО от 12.04.2019 N 367-П, от 14.06.2019 N 630-П)
(с изменениями на 24 июля 2019 года)
I. Общие положения
Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов (далее - Программа государственных гарантий) разработана в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 06 мая 2003 года N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией", Законом Ямало-Ненецкого автономного округа от 10 января 2007 года N 12-ЗАО "О здравоохранении в Ямало-Ненецком автономном округе".
Программа государственных гарантий обеспечивает доступную, бесплатную и качественную медицинскую и лекарственную помощь гражданам Российской Федерации.
Программа государственных гарантий устанавливает:
целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы государственных гарантий;
перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований окружного бюджета и средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа (далее - Территориальный фонд обязательного медицинского страхования, автономный округ);
условия реализации установленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача);
сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований, а также консультаций врачей-специалистов;
условия предоставления медицинской помощи в медицинских организациях, в том числе условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста 4 лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний;
условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации;
условия предоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, а также медицинскую реабилитацию;
порядок предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту;
порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории автономного округа;
порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания по желанию пациента;
перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий, в том числе Территориальной программы обязательного медицинского страхования;
стоимость медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы государственных гарантий;
объем медицинской помощи в расчете на одного жителя (одно застрахованное лицо), стоимость единицы объема медицинской помощи по условиям ее оказания, подушевые нормативы финансирования;
способы оплаты медицинской помощи, оказываемой по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам;
структура тарифа на оплату медицинской помощи;
перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Программы государственных гарантий;
условия и сроки диспансеризации населения для отдельных категорий населения, профилактических осмотров несовершеннолетних;
порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы государственных гарантий;
порядок обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому.
(Абзац дополнительно включен постановлением Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 24 июля 2019 года N 793-П)
II. Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы государственных гарантий
(Раздел в редакции, введенной в действие постановлением Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 24 июля 2019 года N 793-П. - См. предыдущую редакцию)
N п/п | Наименование показателя | Единица измерения | Значение показателя | ||
2019 год | 2020 год | 2021 год | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Критерии качества медицинской помощи | |||||
1. | Удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе | процентов от числа опрошенных | 50 | 50 | 50 |
Городского населения | 50 | 50 | 50 | ||
Сельского населения | 50 | 50 | 50 | ||
2. | Смертность населения в трудоспособном возрасте | число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения | 380 | 377 | 375 |
3. | Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте | процентов | 36,4 | 36,3 | 36,2 |
4. | Материнская смертность | на 100 тыс. человек, родившихся живыми | 12,5 | 12,5 | 12,5 |
5. | Младенческая смертность, в том числе | на 1000 родившихся живыми | 6 | 5,5 | 5,2 |
Городского населения | 4,7 | 4,6 | 4,3 | ||
Сельского населения | 8,4 | 8,4 | 8 | ||
6. | Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года | процентов | 23 | 23 | 22,8 |
7. | Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет | на 1000 родившихся живыми | 7 | 6,5 | 6,5 |
8. | Смертность населения, в том числе | число умерших на 1000 человек населения | 5,1 | 5 | 4,9 |
Городского населения | 4,7 | 4,6 | 4,5 | ||
Сельского населения | 7 | 6,9 | 6,8 | ||
9. | Доля умерших в возрасте 0 - 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 4 лет | процентов | 24 | 24 | 23,9 |
10. | Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет | на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста | 61 | 60 | 58 |
11. | Доля умерших в возрасте 0 - 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 17 лет | процентов | 33 | 32 | 31 |
12 | Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года | процент | 9,8 | 11,8 | 13,9 |
13. | Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста | процентов | 2,6 | 2,7 | 2,8 |
14. | Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года | процентов | 24 | 25 | 26 |
15. | Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете | процентов | 54 | 54,6 | 55,1 |
16. | Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года | процентов | 57 | 58,1 | 59,2 |
17. | Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями | процентов | 93 | 93 | 93 |
18. | Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение | процентов | 23,5 | 23,5 | 23,5 |
19. | Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека | процентов | 80 | 90 | 90 |
20. | Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда | процентов | 54 | 54,3 | 54,3 |
21. | Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года | процентов | 3 | 3 | 3 |
22. | Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда | процентов | 40 | 40,5 | 41 |
23. | Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению | процентов | 20 | 25 | 26 |
24. | Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи | процентов | 50 | 55 | 55 |
25. | Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению | процентов | 50 | 55 | 56 |
26. | Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями | процентов | 20 | 22 | 25 |
27. | Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания | процентов | 6 | 6 | 6 |
28. | Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры | процентов | 5 | 5 | 5 |
29. | Доля пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи | процентов | 93 | 93 | 93 |
30. | Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи | процентов | 93 | 93 | 93 |
31. | Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования | единиц на 1000 человек населения | 0,02 | 0,02 | 0,02 |
Критерии доступности медицинской помощи | |||||
32. | Обеспеченность населения врачами - всего населения, в том числе | на 10 тыс. человек населения | 46,9 | 48 | 48,9 |
Городского населения | 47,4 | 47,4 | 47,4 | ||
Сельского населения | 34,1 | 34,1 | 34,1 | ||
33. | Обеспеченность населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, - всего населения, в том числе | на 10 тыс. человек населения | 27,5 | 28 | 28,7 |
Городского населения | 26,9 | 26,9 | 26,9 | ||
Сельского населения | 26,2 | 26,2 | 26,2 | ||
34. | Обеспеченность населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях, - всего населения, в том числе | на 10 тыс. человек населения | 16 | 16 | 16 |
Городского населения | 17,7 | 17,7 | 17,7 | ||
Сельского населения | 6,9 | 6,9 | 6,9 | ||
35. | Обеспеченность населения средним медицинским персоналом - всего населения, в том числе | на 10 тыс. человек населения | 130,7 | 133 | 134,3 |
Городского населения | 127,2 | 127,2 | 127,2 | ||
Сельского населения | 116,9 | 116,9 | 116,9 | ||
36. | Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях, - всего населения, в том числе | на 10 тыс. человек населения | 61,8 | 61,8 | 61,8 |
Городского населения | 60 | 60 | 60 | ||
Сельского населения | 70,9 | 70,9 | 70,9 | ||
37. | Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях, - всего населения, в том числе | на 10 тыс. человек населения | 53,2 | 53,2 | 53,2 |
Городского населения | 56,8 | 56,8 | 56,8 | ||
Сельского населения | 34,3 | 34,3 | 34,3 | ||
38. | Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Территориальную программу государственных гарантий | процентов | 6,26 | 6,42 | 6,49 |
39. | Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Территориальную программу государственных гарантий | процентов | 1,95 | 1,9 | 1,9 |
40. | Доля охвата диспансеризацией взрослого населения, подлежащего диспансеризации | процентов | 63 | 63 | 63 |
41. | Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения, подлежащего профилактическим медицинским осмотрам, в том числе проживающих | процентов | 5 | 10 | 15 |
В городской местности | 5 | 10 | 15 | ||
В сельской местности | 5 | 10 | 15 | ||
42. | Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам, в том числе проживающих | процентов | 95 | 95 | 95 |
В городской местности | 95,4 | 95,4 | 95 | ||
В сельской местности | 95,4 | 95,4 | 95 | ||
43. | Доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации | процентов | 35 | 41 | 47 |
44. | Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования | процентов | 6,2 | 6,2 | 6,2 |
45. | Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь | на 1000 человек сельского населения | 290 | 290 | 290 |
46. | Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов | процентов | 12 | 12 | 12 |
47. | Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению | процентов | 17 | 18 | 18 |
48. | Число пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь по месту жительства, в том числе на дому | человек | 1300 | 1300 | 1300 |
49. | Число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства | человек | 1 | 1 | 1 |
50. | Доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение, в общем количестве женщин с бесплодием | процентов | 25,2 | 25,4 | 25,6 |
