(в ред. постановления минтруда Ростовской области от 31.10.2024 N 31)
Начальнику органа социальной защиты населения
_____________________________________________
От __________________________________________
_____________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Адрес: ______________________________________
____________________________________________
Паспортные данные: __________________________
_____________________________________________
(серия, номер, когда и кем выдан)
Семейное положение __________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу назначить мне субсидию на оплату жилого помещения и коммунальных
услуг и перечислять ее на мой счет в кредитной организации (иным способом)
___________________________________________________________________________
(наименование кредитной организации, N счета или N карты в кредитной
организации или почтовое отделение)
Члены моей семьи, зарегистрированные совместно со мною по месту
жительства:
N п/п | Ф.И.О. | Дата и место рождения | Степень родства | Семейное положение | Документ, удостоверяющий личность (наименование документа, серия, номер, дата выдачи, кем выдан), подтверждающий гражданство РФ | Отметка о регистрации (число, месяц, год) | Льготная категория |
Прошу учесть доходы членов моей семьи, проживающих отдельно:
N п/п | Ф.И.О. | Дата и место рождения | Степень родства | Семейное положение | Документ, удостоверяющий личность (наименование документа, серия, номер, дата выдачи, кем выдан) | Отметка о регистрации (число, месяц, год) | Льготная категория |
К заявлению прилагаются следующие сведения (документы):
подтверждающие правовые основания владения и пользования жилым
помещением ____ штук,