Действующий

О порядке организации и оплаты медицинской помощи в рамках консультативно-диагностических обращений по профилям "онкология", "кардиология"


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН

ПРИКАЗ

от 19 сентября 2018 года N 2094


О порядке организации и оплаты медицинской помощи в рамках консультативно-диагностических обращений по профилям "онкология", "кардиология"



В целях своевременной диагностики сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний среди населения Республики Татарстан, повышения качества и доступности медицинской помощи больным соответствующего профиля приказываю:


1. Руководителям медицинских организаций Республики Татарстан, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам, обеспечить:


1.1. Отбор и направление пациентов участковыми врачами, врачами общей практики или врачами-специалистами (урологом, хирургом, гинекологом, оториноларингологом, гастроэнтерологом, колопроктологом в медицинские организации, имеющие установленное плановое задание по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан (далее - ТП ОМС РТ) на вид обращения "консультативно-диагностическое обращение по профилю "онкология", согласно распределенным объемам медицинской помощи и медицинским показаниям (Приложение N 1 и Приложение N 3 соответственно);


1.2. Отбор и направление пациентов участковыми врачами-терапевтами, врачами общей практики или врачами-кардиологами в медицинские организации, имеющие установленное плановое задание по ТП ОМС РТ "консультативно-диагностические обращения по профилю "кардиология", согласно распределенным объемам медицинской помощи и медицинским показаниям (Приложение N 2 и Приложение N 4 соответственно);


1.3. Указание даты выдачи направления на консультацию и цели консультации в случаях, предусмотренных п. 1.1 и п. 1.2 настоящего приказа, в медицинской карте амбулаторного больного.


2. Руководителям медицинских организаций Республики Татарстан, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам по месту прикрепления полисов обязательного медицинского страхования и имеющих установленное плановое задание на виды обращения "консультативно-диагностические обращения по профилю "онкология" "консультативно-диагностические обращения по профилю "кардиология" обеспечить отбор пациентов и проведение консультаций в рамках указанных видов обращений в соответствии с приложениями к настоящему приказу.


3. Медицинским организациям, имеющим установленное плановое задание в рамках ТП ОМС РТ на вид обращения "консультативно-диагностическое обращение по профилю "онкология", учитывать, что оплата данного вида обращения за счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется:


при наличии не менее двух посещений к врачу-онкологу (одного или разных профилей) или врачу-специалисту и онкологу, при условии выполнения не менее двух видов диагностических исследований - морфологических (гистология, цитология, биопсия), ультразвуковых, инструментальных (колоноскопия, ФГДС, рентгенография), лабораторных (в том числе анализа крови на уровень содержания простатспецифического антигена);


при наличии не более одного (однократного) в отношении пациента консультативно-диагностического обращения по профилю "онкология" в текущем финансовом году;


на основании выгруженного в реестре счета с указанием кода диагноза по МКБ-Х (за исключением кодов заболеваний по МКБ-Х, относящихся к классу "Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках" (R00 - R99).


4. Медицинским организациям, имеющим установленное плановое задание в рамках ТП ОМС РТ "консультативно-диагностические обращение по профилю "кардиология", учитывать, что оплата данного вида обращения за счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется:


при наличии не менее двух посещений к врачу-кардиологу или врачу-терапевту (участковому, ВОП) и врачу-кардиологу, при условии выполнения не менее двух видов диагностических исследований (ультразвуковых (УЗИ сердца, УЗИ почек, надпочечников) и функциональной диагностики (ЭКГ, холтер-ЭКГ, холтер-АД, ЭКГ с физической нагрузкой, ЭКГ с применением лекарственных препаратов);


при наличии не более одного (однократного) в отношении пациента консультативно-диагностического обращения по профилю "кардиология" в текущем финансовом году;


на основании выгруженного в реестре счета с указанием кода диагноза по МКБ-Х (за исключением кодов заболеваний по МКБ-Х, относящихся к классу "Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках" (R00 - R99).