Действующий

Об утверждении административного регламента по предоставлению государственной услуги "Выдача и аннулирование охотничьих билетов" (с изменениями на 16 октября 2018 года)



Приложение N 2
к Административному регламенту
по предоставлению государственной
услуги "Выдача и аннулирование
охотничьих билетов"


(в ред. Постановлений Минприроды Рязанской области от 07.04.2016 N 5, от 15.03.2017 N 6)

                         ПРИМЕРНАЯ ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

              О ПОЛУЧЕНИИ НОВОГО ОХОТНИЧЬЕГО БИЛЕТА В СЛУЧАЕ

                         УТРАТЫ ОХОТНИЧЬЕГО БИЛЕТА


                                            Министерство природопользования

                                            Рязанской области


                                 Заявление


                       1. Фамилия, имя, отчество __________________________

                       ____________________________________________________

         Фото          2. Дата и место рождения ___________________________

                       ____________________________________________________

       30 x 40         3. Контактный телефон ______________________________

                       ____________________________________________________

                       4. Почтовый адрес __________________________________

                       ____________________________________________________

                       5. Адрес электронной почты _________________________

                       ____________________________________________________

                       6. Паспорт (серия, номер, дата выдачи, кем выдан)

                       ____________________________________________________

    Прошу  выдать  мне новый охотничий билет единого федерального образца в

связи с утратой охотничьего билета. Причина утраты ______________________.

    С   требованиями  охотничьего  минимума  ознакомлен,  непогашенной  или

неснятой судимости за совершение умышленного преступления не имею.

    Даю согласие на обработку указанных мною персональных данных.


    Приложения:

    1. Фотографии 30 x 40 мм в анфас - 2 шт.

    2. Копия паспорта на ______ листах.


    Подпись заявителя ________________    "___" ____________ 20__ г.