____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Минздрава Республики Татарстан от 30 апреля 2021 года N 842
____________________________________________________________________
В рамках реализации Плана первоочередных мероприятий по противодействию распространения ВИЧ-инфекции в Республике Татарстан в 2018 - 2019 гг., руководствуясь клиническими рекомендациями "ВИЧ-инфекция: профилактика перинатальной передачи вируса иммунодефицита человека" 2017 г., с целью уменьшения риска передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку приказываю:
1. Руководителям территориальных органов Управления здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Татарстан, главным врачам медицинских организаций Республики Татарстан:
1.1. Взять под личный контроль проведение мероприятий по перинатальной химиопрофилактике ВИЧ-инфекции, обеспечение охвата трехэтапной химиопрофилактикой перинатальной передачи ВИЧ до индикативных показателей не менее 95%, охват химиопрофилактикой женщин в родах не менее 95% и новорожденных не менее 99%.
1.2. Обеспечить организацию:
1.2.1. Формирования приверженности ВИЧ-инфицированных беременных к химиопрофилактике для достижения нулевой вирусной нагрузки (РНК ВИЧ) к родам;
1.2.2. Планирования беременности, своевременной постановки на учет в учреждения родовспоможения (на сроке до 12 недель беременности) ВИЧ-инфицированных женщин фертильного возраста;
1.2.3. Проведения перинатальной профилактики передачи ВИЧ-инфекции от ВИЧ-инфицированной матери ребенку в учреждениях родовспоможения в соответствии с приложениями N 1, 2, 3, 4, 5;
1.2.4. Плановой госпитализации на сроке беременности 37 недель ВИЧ-инфицированных женщин, не получавших перинатальную химиопрофилактику или получавших, но имеющих неподавленную вирусную нагрузку к 34 неделям беременности (РНК ВИЧ >1000 коп/мл), с целью наблюдения и своевременного проведения планового кесарева сечения;
1.2.5. Проведения перинатальной профилактики передачи ВИЧ-инфекции у беременных женщин из групп риска по ВИЧ-инфекции (контактных с больными ВИЧ-инфекцией, не имеющих обменных карт (форма N 113/у) или с обменными картами, но не обследованных в установленные сроки, без определенного места жительства, потребителей психоактивных веществ, с ЗППП) в учреждениях родовспоможения в соответствии с приложением N 6.
1.3. Обеспечить запас антиретровирусных препаратов для проведения профилактики ВИЧ от матери ребенку согласно потребностям.
1.4. Проводить служебное расследование по каждому случаю выявления ВИЧ-инфекции у детей с установлением причин инфицирования и организацией мероприятий, направленных на предупреждение подобных случаев, с представлением информации в течение 7 рабочих дней в ГАУЗ "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Министерства здравоохранения Республики Татарстан" (centre_spid@tatar.ru).
1.5. Принять меры по раннему выявлению ВИЧ-инфекции у детей, обеспечить охват обследованием на ВИЧ-инфекцию всех детей с клиническими признаками ВИЧ-инфекции, эпидемиологическими и социальными показаниями согласно рекомендациям "Раннее выявление ВИЧ-инфекции у детей" 2018 г.
1.6. Проводить мероприятия в случае отказа законных представителей ВИЧ-инфицированных детей и детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, от медицинского вмешательства в отношении их несовершеннолетнего ребенка в соответствии с приложением N 7.
1.7. Обеспечить предоставление в ГАУЗ "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Министерства здравоохранения Республики Татарстан" (далее - Центр СПИД):