ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 20 декабря 2017 года N 603
Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2018 год и плановый период 2019 и 2020 годов
(с изменениями на 29 декабря 2018 года)
(в ред. Постановлений Правительства Республики Башкортостан от 28.12.2017 N 635, от 17.05.2018 N 210, от 20.07.2018 N 343, от 29.12.2018 N 676, с изм., внесенными решением Верховного суда Республики Башкортостан от 17.08.2018 по делу N 3га-804/2018)
В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества Правительство Республики Башкортостан постановляет:
Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2018 год и плановый период 2019 и 2020 годов.
Премьер-министр
Правительства
Республики Башкортостан
Р.Х.МАРДАНОВ
Утверждена
Постановлением Правительства
Республики Башкортостан
от 20 декабря 2017 г. N 603
ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН НА 2018 ГОД И ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2019 И 2020 ГОДОВ
(в ред. Постановлений Правительства Республики Башкортостан от 28.12.2017 N 635, от 17.05.2018 N 210, от 20.07.2018 N 343, от 29.12.2018 N 676, с изм., внесенными решением Верховного суда Республики Башкортостан от 17.08.2018 по делу N 3га-804/2018)
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2018 год и плановый период 2019 и 2020 годов (далее - Программа) устанавливает виды, формы, порядок и условия предоставления медицинской помощи, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, критерии доступности и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам на территории Республики Башкортостан бесплатно.
Модель организации медицинской помощи в Республике Башкортостан представляет собой трехуровневую систему, включающую медицинские организации республиканского, межмуниципального уровней, а также медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь населению муниципального образования.
Трехуровневая модель распространяется на все профили оказания медицинской помощи и представляет собой следующую структуру:
первый уровень - медицинские организации, имеющие в своей структуре подразделения, оказывающие населению в пределах муниципального образования (внутригородского округа):
первичную медико-санитарную помощь,
и (или) специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь по 4 профилям, включая терапевтический, хирургический и педиатрический профили,
и (или) скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь,
и (или) паллиативную медицинскую помощь;
второй уровень - медицинские организации, имеющие в своей структуре отделения и (или) центры, оказывающие в том числе специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь по 5 и более профилям медицинской помощи населению нескольких муниципальных образований, а также специализированные больницы, больницы скорой медицинской помощи, центры, диспансеры (противотуберкулезные, психоневрологические, наркологические и иные);
третий уровень - медицинские организации, имеющие в своей структуре подразделения, оказывающие населению высокотехнологичную медицинскую помощь.
Финансирование Программы осуществляется за счет средств федерального бюджета, бюджета Республики Башкортостан, средств обязательного медицинского страхования и других источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации.
В рамках реализации Программы за счет средств бюджета Республики Башкортостан и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинское обследование детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также проведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу либо приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении на военной кафедре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо по программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе, медицинских консультаций несовершеннолетних при определении профессиональной пригодности.
1.2. Программа включает в себя:
виды и формы бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан;
порядок и условия бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан;
Территориальную программу обязательного медицинского страхования граждан в Республике Башкортостан на 2018 год и плановый период 2019 и 2020 годов (далее - Программа ОМС);
перечень видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств бюджета Республики Башкортостан, а также перечень мероприятий и медицинских организаций, финансируемых за счет средств бюджета Республики Башкортостан;
перечень видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств федерального бюджета, а также перечень мероприятий, финансируемых за счет средств федерального бюджета;
нормативы объема медицинской помощи, оказываемой гражданам в Республике Башкортостан;
нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования Программы;
перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе Программы ОМС (приложение N 1 к указанной Программе);
структуру формирования тарифов на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы ОМС в медицинских организациях (приложение N 2 к указанной Программе);
целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи (приложение N 3 к указанной Программе);
стоимость Программы (по источникам финансового обеспечения) (приложение N 4 к указанной Программе);
утвержденную стоимость Программы (приложения N 5, N 5.1, N 5.2 к указанной Программе);
Территориальный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, применяемых при оказании стационарной медицинской помощи, медицинской помощи в дневных стационарах всех типов, а также скорой и неотложной медицинской помощи в рамках Программы (приложение N 6 к указанной Программе);
перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются гражданам по рецептам врачей бесплатно за счет средств бюджета Республики Башкортостан (приложение N 7 к указанной Программе);
перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются гражданам по рецептам врачей с 50-процентной скидкой за счет средств бюджета Республики Башкортостан (приложение N 8 к указанной Программе);
перечень изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при оказании стационарной медицинской помощи в рамках Программы (приложение N 9 к указанной Программе);
перечень медикаментов и лечебных стоматологических расходных материалов, применяемых при оказании бесплатной стоматологической помощи в рамках Программы (приложение N 10 к указанной Программе);
порядок и условия предоставления субсидий на возмещение затрат, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы (приложение N 12 к указанной Программе);
(в ред. Постановления Правительства Республики Башкортостан от 20.07.2018 N 343)
утвержденные объемы медицинской помощи Программы (приложение N 11 к указанной Программе).
1.3. При обращении гражданина в случае нарушения его прав на получение бесплатной медицинской помощи возникающие проблемы в досудебном порядке обязаны решить:
руководитель структурного подразделения медицинской организации, руководитель медицинской организации;
страховая медицинская организация, включая своего страхового представителя;
Министерство здравоохранения Республики Башкортостан, Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Башкортостан, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан;
общественные организации, включая Общественный совет при Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, региональное отделение Общественного совета по защите прав пациентов при Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Башкортостан, профессиональные некоммерческие медицинские и пациентские организации;
федеральное казенное учреждение "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Башкортостан" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации;
государственное учреждение - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан.
2. ВИДЫ И ФОРМЫ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН
2.1. В рамках реализации Программы бесплатно оказываются:
первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
паллиативная медицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями.
