МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
ПРИКАЗ
от 27 октября 2017 года N 2755-Д
О МАРШРУТИЗАЦИИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ С НЕЙРОСЕНСОРНОЙ ТУГОУХОСТЬЮ IV СТЕПЕНИ И ГЛУХОТОЙ, НУЖДАЮЩИМСЯ В ПРОВЕДЕНИИ ОПЕРАЦИИ КОХЛЕАРНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ И РЕАБИЛИТАЦИИ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН
Зарегистрировано в Государственном комитете РБ по делам юстиции 21 ноября 2017 года N 10306
В целях совершенствования организации при оказании медицинской помощи взрослому населению с нейросенсорной тугоухостью IV степени и глухотой, нуждающимся в проведении операции кохлеарной имплантации и реабилитации в Республике Башкортостан, во исполнение статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 года N 796н "Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи", Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 апреля 2015 года N 178н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "сурдология-оториноларингология", Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 сентября 2014 года N 526н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при нейросенсорной потере слуха двусторонней после кохлеарной имплантации пациентам, нуждающимся в замене речевого процессора системы кохлеарной имплантации", Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 сентября 2014 года N 527н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при нейросенсорной потере слуха двусторонней после кохлеарной имплантации (за исключением замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации)", приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Схему маршрутизации пациентов, нуждающихся в проведении операции кохлеарной имплантации и последующей реабилитации (приложение N 1).
1.2. Алгоритм обследования, направления пациентов на кохлеарную имплантацию и реабилитацию, диспансерное наблюдение после кохлеарной имплантации с учетом имеющихся в Республике Башкортостан сурдологических центров (кабинетов) (приложение N 2).
2. Руководителям медицинских организаций принять к исполнению схемы маршрутизации пациентов, нуждающихся в проведении операции кохлеарной имплантации и последующей реабилитации и порядок обследования, направления пациентов на кохлеарную имплантацию и последующую реабилитацию, диспансерное наблюдение после кохлеарной имплантации с учетом имеющихся в Республике Башкортостан сурдологических центров (кабинетов).
3. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Башкортостан Э.Р.Сыртланову.
Министр
А.А.БАКИРОВ
Приложение N 1
к Приказу Министерства здравоохранения
Республики Башкортостан
от 27 октября 2017 года N 2755-Д
СХЕМА МАРШРУТИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ, НУЖДАЮЩИХСЯ В ПРОВЕДЕНИИ ОПЕРАЦИИ КОХЛЕАРНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ И ПОСЛЕДУЮЩЕЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
┌═════════════════════════════════════════════‰
│ Выявление нарушения слуха у взрослого в │┌══════════════════‰┌═══════════════════════════════‰
│ фельдшерских здравпунктах, фельдшерско- ││ Жалобы на ││ Выявление нарушения слуха у │
│ акушерских пунктах, врачебных амбулаториях, ││ снижение слуха ││ взрослого в стационаре │
│ здравпунктах, поликлиниках, поликлинических ││ ││ │
│ подразделениях медицинских организаций, ││ ││ │
│ отделениях (кабинетах) медицинской ││ ││ │
│ профилактики, центрах здоровья │└════════┬═════════…└══════════════┬════════════════…
└══════════════════════┬══════════════════════… │ │
│ │ │
\/ \/ \/
┌════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ Поликлиника по месту жительства, I уровень │
│ Консультация оториноларинголога, врача-невролога по месту жительства. │
│ Направление пациента в сурдологический центр (кабинет) │
└═════════════════════════════════════════════┬══════════════════════════════════════════════…
│
\/
┌════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ Сурдологический центр (кабинет) медицинской организации, II уровень │
│ Аудиологическое обследование, установление окончательного диагноза нейросенсорной │
│ тугоухости IV степени или глухоты. │
│ Решение вопроса о слухопротезировании (при необходимости) │
└═════════════════════════════════════════════┬══════════════════════════════════════════════…
\/
┌════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ Республиканский сурдолого-педагогический центр │
│ Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республиканская клиническая │
│ больница имени Г.Г. Куватова, III уровень │
│ Консультация сурдолога, невролога, сурдопедагога, психолога, полное аудиологическое │
│ обследование, установление окончательного диагноза, определение показаний и отсутствие │
│ противопоказаний для проведения кохлеарной имплантации. │
│ Информирование пациентов. │
│ Заключение врачебной комиссии по отбору и направлению граждан, нуждающихся в оказании │
│ высокотехнологичной медицинской помощи, в Федеральные специализированные медицинские │
│ учреждения │
└═════════════════════════════════════════════┬══════════════════════════════════════════════…
\/
┌════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республиканская клиническая │
│ больница имени Г.Г. Куватова - отдел высокотехнологичной медицинской помощи. │
│ Оформление "Талона-направления на высокотехнологичную медицинскую помощь" в │
│ информационно-аналитической системе Минздрава России - предоставление информации в │
│ Федеральные специализированные медицинские учреждения, в которых проводится операция │
│ кохлеарная имплантация │
│ │
└═════════════════════════════════════════════┬══════════════════════════════════════════════…
\/
┌════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ Поликлиника по месту жительства, I уровень │
│ Подготовка к госпитализации: проведение клинических анализов и исследований, проведение │
│ дополнительных обследований и консультации профильных специалистов (при необходимости) │
└═════════════════════════════════════════════┬══════════════════════════════════════════════…
│
\/
┌════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ Федеральные специализированные медицинские учреждения (место проведения кохлеарной │
│ имплантации) │
│ Оперативное лечение │
└═════════════════════════════════════════════┬══════════════════════════════════════════════…
│
\/
┌════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ Республиканский сурдолого-педагогический центр │
│ Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республиканская клиническая │
│ больница имени Г.Г. Куватова │
│ Консультация оториноларинголога, сурдолога, невролога, сурдопедагога, психолога, логопеда. │
│ Предоставление пациентам информации о проведенной кохлеарной имплантации, консультация по │
│ вопросам слухоречевой реабилитации, последующей настройке речевого процессора кохлеарного │
│ импланта в Федеральных специализированных медицинских учреждениях, где выполнялась │
│ кохлеарная имплантация │
└═════════════════════════════════════════════┬══════════════════════════════════════════════…
│
\/
┌════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республиканская клиническая больница │
│ имени Г.Г. Куватова - отдел высокотехнологичной медицинской помощи │
│ Сурдологический Центр (кабинет) │
│ Получение направления на подключение речевого процессора в Федеральных │
│ специализированных медицинских учреждениях, │
│ где выполнялась кохлеарная имплантация │
│ │
└═════════════════════════════════════════════┬══════════════════════════════════════════════…
│
\/
┌════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ Федеральные специализированные медицинские учреждения - центр, выполнявший кохлеарную │
│ имплантацию │
│ Подключение речевого процессора и первичная настройка речевого процессора │
│ (через 1 - 1,5 месяца после кохлеарной имплантации) │
└═════════════════════════════════════════════┬══════════════════════════════════════════════…
│
\/
┌════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ Услуги по реабилитации пациента, перенесшего кохлеарную имплантацию │
│ (через 3, 6, 9, 12, 18, 24 месяца после подключения) │
└═════════════════════════════════════════════┬══════════════════════════════════════════════…
│
\/
┌════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ Сурдологический центр (кабинет) │
│ Осуществляется диспансерное наблюдение пациента с нарушением слуха. │
│ Получение направления для замены речевого процессора (через 5 лет после подключения) │
└═════════════════════════════════════════════┬══════════════════════════════════════════════…
│
\/
┌════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ Федеральные специализированные медицинские учреждения, где выполнялась операция │
│ кохлеарной имплантации │
│ Замена речевого процессора (через 5 лет после подключения) в соответствии с действующими │
│ нормативными правовыми актами │
└════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════════…
Приложение N 2
к Приказу Министерства здравоохранения
Республики Башкортостан
от 27 октября 2017 года N 2755-Д
АЛГОРИТМ ОБСЛЕДОВАНИЯ, НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ НА КОХЛЕАРНУЮ ИМПЛАНТАЦИЮ И РЕАБИЛИТАЦИЮ, ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ПОСЛЕ КОХЛЕАРНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ С УЧЕТОМ ИМЕЮЩИХСЯ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН СУРДОЛОГИЧЕСКИХ ЦЕНТРОВ (КАБИНЕТОВ)
┌════════════════════════════‰ ┌════════════════════════════‰ ┌═════════════════════‰
│ I УРОВЕНЬ ├══════>│ II УРОВЕНЬ ├═══════>│ III УРОВЕНЬ │
└════════════════════════════… └═════════════┬══════════════… └════════════┬════════…
┌════════════════════════════════‰ │ │
│ Городской округ (далее - ГО) │ ┌═════════════┴══════════════‰ ┌═════════════┴═════════‰
│ город (далее - г.) Стерлитамак,│ │ Межрайонный │ │ │
│ ГО г. Салават, │ │ сурдологический центр │ │ │
│ ГО г. Кумертау, г. Мелеуз, │ │ Государственного │ │ │
│ г. Ишимбай, │ │ бюджетного учреждения │ │ │
│ муниципальный район (далее - ├══>│ здравоохранения Республики ├══════>│ │
│ МР) Аургазинский район │ │ Башкортостан │ │ │
│ Республики Башкортостан │ │ Детская больница город │ │ │
│ (далее - РБ), │ │ Стерлитамак │ │ │
│ МР Гафурийский район РБ, │ │ │ │ │
│ МР Ишимбайский район РБ, │ └════════════════════════════… │ │
│ МР Куюргазинский район РБ, │ │ │
│ МР Мелеузовский район РБ, │ ┌════════════════════════════‰ │ │
│ МР Стерлибашевский район РБ, │ │ II УРОВЕНЬ │ │ │
│ МР Стерлитамакский район РБ, │ ├════════════════════════════┤ │ │
│ МР Федоровский район РБ, │ │ Сурдологический кабинет │ │ │
│ МР Альшеевский район РБ, │ │ Государственного │ │ │
│ МР Миякинский район РБ │ │ бюджетного учреждения │ │ │
└════════════════════════════════… │ здравоохранения Республики ├══════>│ Республиканский │
┌══════════════════════════════‰ │ Башкортостан Городская │ │ сурдолого- │
│ I УРОВЕНЬ ├═══>│ клиническая больница N 5 │ │ педагогический центр │
├══════════════════════════════┤ │ города Уфа │ │ Государственного │
│ ГО г. Уфа │ └════════════════════════════… │ бюджетного учреждения │
└══════════════════════════════… │ здравоохранения │
┌═══════════════════════════════════════════════════════════════════‰ │ Республиканская │
│ I и II УРОВЕНЬ │ │ клиническая больница │
├═══════════════════════════════════════════════════════════════════┤ │ имени Г.Г. Куватова │
│ ГО г. Агидель, ГО г. Нефтекамск, ГО г. Октябрьский, ГО г. Сибай, ├════>│ │
│ г. Баймак, г. Белебей, г. Белорецк, г. Бирск, г. Благовещенск, │ │ │
│ г. Давлеканово, г. Дюртюли, г. Туймазы, г. Учалы, г. Янаул, МР │ │ │
│ Абзелиловский район РБ, МР Архангельский район РБ, МР Аскинский │ │ │
│ район РБ, МР Баймакский район РБ, МР Бакалинский район РБ, МР │ │ │
│ Балтачевский район РБ, МР Белебеевский район РБ, МР Белокатайский │ │ │
│ район РБ, МР Белорецкий район РБ, МР Бижбулякский район РБ, МР │ │ │
│ Бирский район РБ, МР Благоварский район РБ, МР Благовещенский │ │ │
│ район РБ, МР Буздякский район РБ, МР Бураевский район РБ, МР │ │ │
│ Бурзянский район РБ, МР Давлекановский район РБ, МР Дуванский │ │ │
│ район РБ, МР Дюртюлинский район РБ, МР Ермекеевский район РБ, │ │ │
│ МР Зианчуринский район РБ, МР Зилаирский район РБ, МР Иглинский │ │ │
│ район РБ, МР Илишевский район РБ, МР Калтасинский район РБ, МР │ │ │
│ Караидельский район РБ, МР Кармаскалинский район РБ, МР │ │ │
│ Кигинский район РБ, МР Краснокамский район РБ, МР Кугарчинский │ │ │
│ район РБ, МР Кушнаренковский район РБ, МР Мечетлинский район │ │ │
│ РБ, МР Мишкинский район РБ, МР Нуримановский район РБ, МР │ │ │
│ Салаватский район РБ, МР Татышлинский район РБ, МР Туймазинский │ │ │
│ район РБ, МР Уфимский район РБ, МР Учалинский район РБ, МР │ │ │
│ Федоровский район РБ, МР Хайбуллинский район РБ, МР │ │ │
│ Чекмагушевский район РБ, МР Чишминский район РБ, МР Шаранский │ │ │
│ район РБ, МР Янаульский район РБ │ └═══════════════════════…
└═══════════════════════════════════════════════════════════════════…
