Действующий

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ЕДИНОГО ЦЕНТРА КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ И МОНИТОРИНГА ПАЦИЕНТОВ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ЛЕЧЕНИИ В РЕАНИМАЦИОННО-АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЯХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ



Приложение N 3
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 16 мая 2018 года N 781-п

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА, ПРИНИМАЮЩЕГО УЧАСТИЕ В ЛЕЧЕНИИ, КОНСУЛЬТИРОВАНИИ И МОНИТОРИНГЕ СОСТОЯНИЯ ПАЦИЕНТА, НАХОДЯЩЕГОСЯ В ОТДЕЛЕНИИ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ-РЕАНИМАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

N

Мероприятие

1.

При поступлении пациента в отделение анестезиологии-реанимации медицинской организации дежурному персоналу необходимо:

1.1

В кратчайшее время обеспечить проведение мероприятий, необходимых для поддержания функционирования жизненно важных органов

1.2

Провести полный объем диагностических мероприятий, доступных в данной медицинской организации

1.3

Организовать необходимые консультации специалистов

1.4

Назначить и начать проводить посиндромную терапию

1.5

Оценить состояние пациента согласно Критериям тяжести состояния пациентов, подлежащих мониторингу в ЕЦКМ (приложение N 2 к настоящему Приказу)

1.6

В случае соответствия состояния больного Критериям тяжести:
1) после первичной стабилизации состояния пациента врач - анестезиолог-реаниматолог и (или) профильный специалист (по показаниям) осуществляет вызов в профильный консультативный центр (телефонная консультация) не позднее 60 минут;
2) выполняет рекомендации консультантов Профильного консультативного центра по обследованию и лечению пациента;
3) заместитель главного врача по медицинской части организации обеспечивает своевременное оформление в ведомственной информационной системе "Мониторинг деятельности медицинских учреждений" первичной карты мониторинга (приложение N 4 к настоящему Приказу) на каждого пациента, состояние которого соответствует Критериям тяжести, и несет ответственность за своевременность обращения за консультацией (постановки на мониторинг) и надлежащее оформление этой консультации

1.7

При организации консультации в обязательном порядке сделать запись в истории болезни с указанием даты и времени консультации, Профильного консультационного центра, результата консультации

1.8

При телефонной консультации занести в историю болезни все рекомендации консультанта, при телемедицинской вклеить Протокол телемедицинской консультации

1.9

В случае принятого решения о медицинской эвакуации пациента принять все необходимые меры по подготовке его к эвакуации, включая оформление выписного эпикриза, провести рекомендованную предтранспортировочную подготовку

1.10

В случае значимого изменения состояния пациента незамедлительно сообщать об этом в Профильный консультативный центр или в организацию, осуществляющую в данный момент выезд бригады к больному

2.

При поступлении в профильный консультативный центр вызова к пациенту, подлежащему мониторному наблюдению, специалистам профильного консультативного центра необходимо:

2.1

Оказать консультативную медицинскую помощь пациенту по своему профилю согласно действующим в своей организации алгоритмам

2.2

После проведения консультации незамедлительно передать информацию о результатах консультации в ЕЦКМ по телефону 8 (343) 231-26-30, оформить Первичную карту мониторинга в системе ЕЦКМ

2.3

При необходимости мониторного наблюдения совместно со специалистами ЕЦКМ вести Карту мониторинга, обеспечив своевременное внесение информации

2.4

В случае принятия решения об эвакуации пациента "на себя" обеспечить согласование места на госпитализацию внутри своей организации, сообщить о принятом решении в ЕЦКМ

2.5

При необходимости оказать организационную поддержку специалистам ЕЦКМ в осуществлении взаимодействия между субъектами мониторинга

2.6

Обеспечить взаимное информирование ЕЦКМ - Профильный консультативный центр о пациентах, находящихся на мониторинге

2.7

При необходимости реэвакуации пациентов, нуждающихся в реанимационном сопровождении, подать заявку в ЕЦКМ с указанием состояния пациента, диагноза, информации о согласовании места в принимающей медицинской организации

2.8

При необходимости реэвакуации пациентов, не нуждающихся в реанимационном сопровождении, подать заявку в принимающую медицинскую организацию (начмед, отделение или станция СМП) с указанием состояния пациента, диагноза, информации о согласовании места в принимающей медицинской организации

3.

При поступлении в ЕЦКМ информации из профильного консультативного центра о пациенте, подлежащем мониторному наблюдению, специалистам ЕЦКМ необходимо:

3.1

Принять Первичную карту мониторинга

3.2

Совместно со специалистами профильного консультативного центра вести Карту мониторинга пациента

3.3

При получении информации о необходимости эвакуации пациента в Профильный консультативный центр незамедлительно передать информацию в оперативно-диспетчерский отдел для организации эвакуации

3.4

При необходимости оказать организационную поддержку специалистам профильных консультативных центров в осуществлении взаимодействия между субъектами мониторинга, организовать консультацию главных штатных и внештатных специалистов Министерства здравоохранения, включая очные и телемедицинские консультации

3.5

При необходимости консультации специалистов ГБУЗ СО "ТЦМК" обеспечить оказание экстренной консультативной медицинской помощи в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 19.06.2017 N 1047-п "О совершенствовании оказания экстренной и неотложной консультативной медицинской помощи и медицинской эвакуации в Свердловской области силами государственного бюджетного учреждения здравоохранения Свердловской области "Территориальный центр медицины катастроф" в том числе:
проведение очных и (или) дистанционных консультаций профильных специалистов РКЦ;
проведение оперативных вмешательств на выезде;
осуществление межбольничной медицинской эвакуации

3.6

Обеспечить взаимное информирование ЕЦКМ - Профильный консультативный центр о пациентах, находящихся на мониторинге

3.7

При необходимости реэвакуации пациентов, нуждающихся в реанимационном сопровождении, осуществить реэвакуацию при выполнении попутных санитарных заданий