Действующий

Об утверждении государственной программы Свердловской области "Развитие транспортного комплекса Свердловской области" (с изменениями на 12 сентября 2024 года)



Приложение N 1
к Порядку предоставления из областного
бюджета субсидий организациям
воздушного транспорта на осуществление
региональных воздушных перевозок
пассажиров и формирование региональной
маршрутной сети Российской Федерации

(в ред. Постановлений Правительства Свердловской области
от 11.08.2022 N 551-ПП, от 30.10.2023 N 801-ПП)



Форма                                       Министру транспорта и дорожного

                                            хозяйства Свердловской области

                                            _______________________________

                                                       (Ф.И.О.)


                                  ЗАЯВКА

                на участие в отборе на право предоставления

                субсидии из областного бюджета в ____ году


    Организация воздушного транспорта (далее - авиаперевозчик) - __________

__________________________________________________________________________,

                     (полное наименование организации)

в лице ____________________________________________________________________

                        (Ф.И.О. руководителя организации)

подтверждает заключение с Федеральным  агентством   воздушного   транспорта

договора о предоставлении субсидии в 20__ году.

Полное наименование авиаперевозчика

Юридический и почтовый адреса

ИНН/КПП

Дата и номер лицензии на право перевозки пассажиров воздушным транспортом и наименование органа, выдавшего лицензию

Ф.И.О. контактного лица от авиаперевозчика

Телефон (факс)

Адрес электронной почты

Расчетная потребность в субсидии (рублей)

Прогнозное количество пассажиров на запланированных к субсидированию региональных маршрутах (млн. пассажиров)


Авиаперевозчик в соответствии с Порядком предоставления из областного бюджета субсидий организациям воздушного транспорта на осуществление региональных воздушных перевозок пассажиров и формирование региональной маршрутной сети Российской Федерации, являющимся приложением к государственной программе Свердловской области "Развитие транспортного комплекса Свердловской области", утвержденной Постановлением Правительства Свердловской области от 25.01.2018 N 28-ПП "Об утверждении государственной программы Свердловской области "Развитие транспортного комплекса Свердловской области" (далее - Порядок предоставления из областного бюджета субсидий организациям воздушного транспорта), настоящей заявкой извещает о принятии решения о подаче документов на участие в отборе на право предоставления субсидии из областного бюджета в целях возмещения недополученных доходов в связи с осуществлением в 20__ году региональных воздушных перевозок пассажиров на территории Российской Федерации, выполняемых из Екатеринбурга и обратно, по маршрутам:

Субсидируемый маршрут

Протяженность маршрута (км)

Тип воздушного судна

Количество кресел

Предельная величина специального тарифа (рублей)

Частота полетов в неделю

Количество рейсов в год

Размер субсидии, предоставляемой авиаперевозчику на один рейс в одном направлении из областного бюджета (рублей)

Размер субсидии из областного бюджета итого на ____ год (рублей)

пункт отправления

пункт назначения

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10


Подтверждаю соответствие предъявляемым для участия в отборе требованиям и гарантирую достоверность представленных сведений, даю согласие Министерству транспорта и дорожного хозяйства Свердловской области в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" на обработку и передачу данных третьим лицам на срок участия в отборе.


Выражаю согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации о своем участии в отборе, подаваемой настоящей заявке, иной информации, связанной с отбором.


Копия договора с Федеральным агентством воздушного транспорта о субсидировании воздушных линий, указанных в настоящей заявке, и документы, обязательные к представлению согласно Порядку предоставления из областного бюджета субсидий организациям воздушного транспорта, прилагаются на _____ л. в ___ экз.

(подпись руководителя)

(расшифровка подписи)

М.П.