(с изменениями на 27 февраля 2020 года)
(в ред. Приказов Минздрава Свердловской области от 30.03.2018 N 479-п, от 13.07.2018 N 1171-п, от 01.10.2018 N 1717-п, от 26.11.2018 N 2072-п, от 04.07.2019 N 1301-п, от 28.10.2019 N 2126-п, от 27.02.2020 N 260-п)
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Министерства здравоохранения Свердловской области
от 30 декабря 2020 года N 2499-п
____________________________________________________________________
В целях дальнейшего совершенствования организации медицинской помощи детям по профилю "медицинская реабилитация" в системе здравоохранения Свердловской области приказываю:
1. Утвердить:
1) Перечень кодов КСГ и МКБ острых заболеваний, неотложных состояний и оперативных вмешательств у детей, подлежащих медицинской реабилитации (приложение N 1);
2) Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям по профилю "медицинская реабилитация" с указанием разрешенных КСГ (приложение N 2);
3) Положение об организации оказания специализированной медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" детям, перенесшим острые заболевания, неотложные состояния и хирургические вмешательства (далее - Положение) (приложение N 3);
4) Порядок направления и маршрутизации пациентов на медицинскую реабилитацию (приложение N 4).
2. Главным врачам медицинских организаций Свердловской области, оказывающих медицинскую помощь детям, в том числе интенсивную и (или) реанимационную помощь:
1) организовать обучение специалистов мультидисциплинарных бригад для оказания реабилитационной помощи в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии (далее - ОРИТ) на базе образовательного учреждения, имеющего лицензию на данный вид услуг;
2) организовать работу мультидисциплинарной бригады специалистов для проведения раннего реабилитационного лечения детей в условиях ОРИТ;
3) обеспечить взаимодействие с медицинскими организациями в соответствии с Порядком направления и маршрутизации пациентов на медицинскую реабилитацию (приложение N 4 к настоящему Приказу);
4) назначить ответственное лицо за соблюдение маршрутизации пациентов на реабилитационное лечение, организовать заседание подкомиссии по МР в составе врачебной комиссии медицинской организации не реже одного раза в месяц, для определения реабилитационного маршрута всем нуждающимся в МР детям, в соответствии с Порядком направления и маршрутизации пациентов на медицинскую реабилитацию. Данные о детях, направленных на МР, фиксировать в журнале заседаний подкомиссии по МР;
(подп. 4 в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 13.07.2018 N 1171-п)
5) обеспечить направление фельдшерами, участковыми педиатрами, врачами других специальностей детей, нуждающихся в проведении МР (в том числе детей из групп перинатального риска, наблюдающихся в кабинетах ранней помощи межмуниципальных медицинских центров), на заседание подкомиссии по медицинской реабилитации в составе врачебной комиссии медицинской организации.
(подп. 5 введен Приказом Минздрава Свердловской области от 13.07.2018 N 1171-п)
3. Главным врачам медицинских организаций: ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница N 1", ГАУЗ СО "Многопрофильный клинический медицинский центр "Бонум", ГБУЗ СО "Городская больница N 1 город Асбест", ГБУЗ СО "Детская городская больница город Каменск-Уральский", ГБУЗ СО "Детская городская больница город Первоуральск", ГБУЗ СО "Серовская городская больница", ГАМУ СО "Областной специализированный центр медицинской реабилитации "Санаторий Руш", ГАУЗ СО "Специализированная больница восстановительного лечения "Липовка", ООО "Клиника института Мозга":
1) организовать оказание помощи детям по профилю "медицинская реабилитация" в условиях круглосуточного и (или) дневного стационаров в соответствии с приложениями N 1, 2, 3 к настоящему Приказу;
2) обеспечить взаимодействие с медицинскими организациями в соответствии с Порядком направления и маршрутизации пациентов на медицинскую реабилитацию (приложение N 4 к настоящему Приказу);
3) обеспечить в ежемесячном режиме, не позднее 7 числа месяца после отчетного, предоставление отчета о выполненных объемах оказания реабилитационной помощи во вверенных учреждениях в адрес начальника организационно-методического отдела ГАУЗ СО "ОДКБ" Сафроновой Л.Е. по адресу электронной почты SafronovaLE@mis66.ru, согласно форме отчета выполненных объемов оказания реабилитационной помощи, детям в разрезе клинико-статистических групп (приложение N 5 к настоящему Приказу).
(в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 04.07.2019 N 1301-п)
4. Рекомендовать начальнику Управления здравоохранения Администрации города Екатеринбурга Демидову Д.А. организовать:
(в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 04.07.2019 N 1301-п)
1) в подведомственных медицинских организациях, оказывающих интенсивную и (или) реанимационную помощь детям, обучение специалистов мультидисциплинарных бригад для оказания реабилитационной помощи в условиях ОРИТ на базе образовательного учреждения, имеющего лицензию на данный вид услуг;
2) работу мультидисциплинарной бригады специалистов для проведения раннего реабилитационного лечения пациентов в условиях ОРИТ;
3) оказание помощи детям по профилю "медицинская реабилитация" в условиях круглосуточного и (или) дневного стационаров в соответствии с приложениями N 1, 2, 3 к настоящему Приказу;
4) взаимодействие с медицинскими организациями согласно Порядку направления и маршрутизации пациентов на медицинскую реабилитацию (приложение N 4 к настоящему Приказу);
5) в ежемесячном режиме, не позднее 7 числа месяца после отчетного, предоставление отчета о выполненных объемах оказания реабилитационной помощи во вверенных учреждениях в адрес начальника организационно-методического отдела ГАУЗ СО "ОДКБ" Сафроновой Л.Е. по адресу электронной почты SafronovaLE@mis66.ru, согласно форме отчета выполненных объемов оказания реабилитационной помощи, детям в разрезе клинико-статистических групп (приложение N 5 к настоящему приказу);
(в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 04.07.2019 N 1301-п)
6) направлять пациентов из МАУ "ДГКБ N 9" в ГАУЗ СО "ОДКБ", ГАУЗ СО "МКМЦ "Бонум" в соответствии с приложением N 1 к настоящему Приказу.
(подп. 6 введен Приказом Минздрава Свердловской области от 04.07.2019 N 1301-п)
5. Рекомендовать директору ФГБУ "Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества Минздрава России" Башмаковой Н.В. организовать:
1) обучение специалистов мультидисциплинарной бригады для оказания реабилитационной помощи в условиях ОРИТ на базе образовательного учреждения, имеющего лицензию на данный вид услуг;
2) работу мультидисциплинарной бригады специалистов для проведения раннего реабилитационного лечения пациентов в условиях ОРИТ;
3) оказание помощи детям по профилю "медицинская реабилитация" в условиях круглосуточного и (или) дневного стационаров в соответствии с приложениями N 1, 2, 3 к настоящему Приказу;
4) обеспечить взаимодействие с медицинскими организациями в соответствии с Порядком направления и маршрутизации пациентов на медицинскую реабилитацию (приложение N 4 к настоящему Приказу);
5) в ежемесячном режиме, не позднее 7 числа месяца после отчетного, предоставление отчета о выполненных объемах оказания реабилитационной помощи во вверенных учреждениях в адрес начальника организационно-методического отдела ГАУЗ СО "ОДКБ" Сафроновой Л.Е. по адресу электронной почты SafronovaLE@mis66.ru, согласно форме отчета выполненных объемов оказания реабилитационной помощи, детям в разрезе клинико-статистических групп (приложение N 5 к настоящему Приказу).
(в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 04.07.2019 N 1301-п)
6. Настоящий Приказ направить для официального опубликования на "Официальном интернет-портале правовой информации Свердловской области" (www.pravo.gov66.ru) в течение трех дней с момента подписания.
7. Копию настоящего Приказа направить в Главное управление Министерства юстиции Российской Федерации по Свердловской области и в прокуратуру Свердловской области в течение семи дней после дня первого официального опубликования.
8. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Свердловской области Чадову Е.А.
Министр
А.И.ЦВЕТКОВ
ПЕРЕЧЕНЬ КОДОВ КСГ И МКБ ОСТРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, НЕОТЛОЖНЫХ СОСТОЯНИЙ И ОПЕРАТИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ У ДЕТЕЙ, ПОДЛЕЖАЩИХ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
(в ред. Приказов Минздрава Свердловской области от 04.07.2019 N 1301-п, от 27.02.2020 N 260-п)
МКБ-10 | Наименование |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы | |
G09 | Последствия воспалительных болезней центральной нервной системы |
G61.0 | Синдром Гийена - Барре |
G61.8 | Другие воспалительные полиневропатии |
G37.8 | Другие уточненные демиелинизирующие болезни центральной нервной системы |
G37.9 | Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы неуточненные |
G91 | После нейрохирургической коррекции <1> |
G96.8 | Другие уточненные поражения центральной нервной системы <1> <4> |
I69.0 | Последствия субарахноидального кровоизлияния |
I69.1 | Последствия внутричерепного кровоизлияния |
I69.2 | Последствия другого нетравматического внутричерепного кровоизлияния |
I69.3 | Последствия инфаркта мозга |
I69.4 | Последствия инсульта, не уточненные как кровоизлияние или инфаркт мозга |
I69.8 | Последствия других и неуточненных цереброваскулярных болезней |
T06.0 | Травмы головного мозга и черепных нервов в сочетании с травмами спинного мозга и других нервов на уровне шеи |
T06.2 | Травмы нервов с вовлечением нескольких областей тела |
T09.3 | Травма спинного мозга на неуточненном уровне |
T90.5 | Последствие внутричерепной травмы |
T90.8 | Последствие других уточненных травм головы |
T90.9 | Последствие неуточненной травмы головы |
Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы | |
G91 | После нейрохирургической коррекции |
G91.1 | Обструктивная гидроцефалия |
G91.3 | Посттравматическая гидроцефалия неуточненная |
G91.8 | Другие виды гидроцефалии |
G91.9 | Гидроцефалия неуточненная |
G91.0 | Сообщающаяся гидроцефалия |
Возраст детей с 24 месяцев | |
G80.0 | Спастический церебральный паралич |
G80.1 | Спастическая диплегия |
G80.2 | Детская гемиплегия |
G80.3 | Дискинетический церебральный паралич |
G80.4 | Атаксический церебральный паралич |
G80.8 | Другой вид детского церебрального паралича |
G80.9 | Детский церебральный паралич неуточненный |
G96.8 | Другие уточненные поражения центральной нервной системы |
Независимо от возраста | |
G11.8 | Другие наследственные атаксии |
G12.0 | Детская спинальная мышечная атрофия 1 типа (Верднига - Гоффмана) |
G12.1 | Другие наследственные СМА |
G12.8 | Другие СМА и родственные синдромы |
G13.1 | Другие системные атрофии, влияющие преимущественно на ЦНС, при опухолевых заболеваниях |
G13.8 | Другие системные атрофии, влияющие преимущественно на ЦНС, при прочих заболеваниях |
G31.8 | Другие уточненные дегенеративные болезни нервной системы |
G35 | Рассеянный склероз |
G35.7 | Другие уточненные демиелинизирующие болезни центральной нервной системы |
G70.8 | Другие нарушения нервно-мышечного синапса (миастении) |
G71.8 | Другие первичные поражения мышц (миопатии) |
Двигательные (моторные), сенсорные, вегетативные и ликвородинамические нарушения, приобретенные, в подостром и восстановительном периодах сосудистого, травматического, инфекционного, токсического генеза | |
G46 | Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях |
G99.1 | Другие нарушения вегетативной [автономной] нервной системы при прочих болезнях, классифицированных в других рубриках |
G81 | Гемиплегия |
G82 | Параплегия и тетраплегия |
G83 | Другие паралитические синдромы |
G91.0 | Сообщающаяся гидроцефалия |
G91.2 | Гидроцефалия нормального давления |
G91.3 | Посттравматическая гидроцефалия неуточненная |
G91.8 | Другие виды гидроцефалии |
G91.9 | Гидроцефалия неуточненная |
Медицинская реабилитация пациентов с соматическими заболеваниями | |
T98.3 | Последствия осложнений хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы | |
M05.0 | Синдром Фелти |
M06.0 | Серонегативный ревматоидный артрит |
M06.2 | Ревматоидный бурсит |
M06.4 | Воспалительная полиартропатия |
M06.8 | Другие уточненные ревматоидные артриты <2> |
M06.9 | Ревматоидный артрит неуточненный |
M07.0 | Дистальная межфаланговая псориатическая артропатия (L40.5+) |
M07.1 | Мутилирующий артрит (L40.5+) |
M07.2 | Псориатический спондилит (L40.5+) |
M07.3 | Другие псориатические артропатии (L40.5+) <2> |
M08.0 | Юношеский ревматоидный артрит |
M08.1 | Юношеский анкилозирующий спондилит |
M08.2 | Юношеский артрит с системным началом |
M08.3 | Юношеский полиартрит (серонегативный) |
M08.8 | Другие юношеские артриты <2> |
M08.9 | Юношеский артрит неуточненный |
M24.5 | Контрактура сустава <2> <3> |
M41.0 | Инфантильный идиопатический сколиоз |
M41.1 | Юношеский идиопатический сколиоз <2> <3> |
M41.2 | Другие идиопатические сколиозы <2> <3> |
M41.3 | Торакогенный сколиоз <2> |
M41.4 | Нервно-мышечный сколиоз <2> |
M41.5 | Прочие вторичные сколиозы <2> |
M41.8 | Другие формы сколиоза <2> |
M41.9 | Сколиоз неуточненный |
M45 | Анкилозирующий спондилит |
M46.8 | Другие уточненные воспалительные спондилопатии |
M62.4 | Контрактура мышцы <2> <3> |
M62.5 | Истощение и атрофия мышц, не классифицированные в других рубриках |
M80.2 | Остеопороз с патологическим переломом, вызванный обездвиженностью |
M80.3 | Постхирургический остеопороз с патологическим переломом, вызванный нарушением всасывания в кишечнике |
M80.4 | Лекарственный остеопороз с патологическим переломом |
M80.5 | Идиопатический остеопороз с патологическим переломом |
M80.8 | Другой остеопороз с патологическим переломом |
M80.9 | Остеопороз с патологическим переломом неуточненный |
M91.1 | Юношеский остеохондроз головки бедренной кости [Легга - Кальве - Пертеса] <2> <3> |
M93.8 | Другие уточненные остеохондропатии <2> |
S73.0 | Вывих бедра <2> <3> |
S73.1 | Растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата тазобедренного сустава <2> <3> |
T91.0 | Последствия поверхностной травмы и открытого ранения шеи и туловища |
T91.1 | Последствие перелома позвоночника <2> <3> |
T91.2 | Последствие других переломов грудной клетки и таза <2> |
T91.3 | Последствие травмы спинного мозга <2> <3> |
T91.4 | Последствие травмы внутригрудных органов |
T91.5 | Последствие травмы внутрибрюшных и тазовых органов |
T91.8 | Последствие других уточненных травм шеи и туловища <2> |
T91.9 | Последствие неуточненной травмы шеи и туловища |
T92.0 | Последствие открытого ранения верхней конечности <2> <3> |
T92.1 | Последствие перелома верхней конечности, исключая запястье и кисть <2> <3> |
T92.2 | Последствие перелома на уровне запястья и кисти <2> <3> |
T92.3 | Последствие вывиха, растяжения и деформации верхней конечности <2> <3> |
T92.4 | Последствие травмы нерва верхней конечности <2> <3> |
T92.5 | Последствие травмы мышцы и сухожилия верхней конечности <2> <3> |
T92.6 | Последствие размозжения и травматической ампутации верхней конечности |
T92.8 | Последствие других уточненных травм верхней конечности <2> <3> |
T92.9 | Последствие неуточненной травмы верхней конечности <2> <3> |
T93.0 | Последствие открытого ранения нижней конечности <2> <3> |
T93.1 | Последствие перелома бедра <2> <3> |
T93.2 | Последствие других переломов нижних конечностей <2> <3> |
T93.3 | Последствие вывиха, растяжения и деформации нижней конечности <2> <3> |
T93.4 | Последствие травмы нерва нижней конечности <2> <3> |
T93.5 | Последствие травмы мышцы и сухожилия нижней конечности <2> <3> |
T93.6 | Последствие размозжения и травматической ампутации нижней конечности |
T93.8 | Последствие других уточненных травм нижней конечности <2> <3> |
T93.9 | Последствие неуточненной травмы нижней конечности <2> <3> |