Форма
Руководителю | |
(наименование территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации) |
ЗАЯВЛЕНИЕ
об установлении скидки к страховому тарифу на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на ___ год
(полное наименование страхователя) |
ИНН | |||||||||||||||||||||||||
КПП | |||||||||||||||||||||||||
Регистрационный номер страхователя, зарегистрированного в территориальном органе Фонда социального страховании Российской Федерации | |||||||||||||||||||||||||
/ |
Дата государственной регистрации | . | |||||
Дата начала ведения финансово-хозяйственной деятельности | . |
Код по ОКВЭД |
В соответствии с Правилами установления страхователям скидок и надбавок к страховым тарифам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 30 мая 2012 г. N 524, прошу установить скидку к страховому тарифу на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на _____ год.
Представляю сведения по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения на дату подачи заявления.